（浙江省平阳县中医院中药房 浙江温州 325400）
【摘要】目的：探讨阴虚热盛型糖尿病采取黄连阿胶汤加减治疗的临床效果。方法：以我院2017年3月15日至2018年4月9日80例阴虚热盛型糖尿病患者进行研究，采取随机原则，均分为两组。对照组实施基础治疗，在此操作上，予以观察组黄连阿胶汤加减治疗。观察两组炎性因子及血糖水平。结果：两组治疗前各项数据无对比价值，P＞0.05，治疗后，观察组C反应蛋白、白细胞介素-6分别为（6.99±0.30）mg/L、（0.51±0.09）ng/ml，空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白分别为（5.24±0.68）mmol/L、（7.03±0.84）mmol/L、（5.03±0.24）%，均优于对照组，P＜0.05。结论：阴虚热盛型糖尿病采取黄连阿胶汤加减治疗，效果显著，可有效改善血糖，延缓病情发展。
【关键词】阴虚热盛型糖尿病；黄连阿胶汤；加减治疗
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）28-0094-02
2型糖尿病属于常见疾病，患者可见血糖增高，随着病情发展，逐渐对肾脏、视网膜等造成损害，严重危害患者身体健康及生命安全。阴虚热盛型多见于疾病早期、中期[1-2]，此时并未出现严重并发症（肾、心等），临床以药物控制血糖水平为主要原则，常规西药可取得一定效果，但并不十分理想。本文对黄连阿胶汤治疗阴虚热盛型糖尿病的效果进行分析，旨在为实际工作奠定基础。
1.基础资料、治疗方法
1.1 资料
我院80例阴虚热盛型糖尿病患者进行此次研究（2017年3月15日至2018年4月9日），以随机基本原则为依据，均分为两组。
40例对照组：年龄[上限70岁、下限51岁、平均值（62.09±3.23）岁]，病程（4.06±0.89）年，男女之比为22:18；其中，18例伴有高血压，6例早期肾病，3例视网膜病变。
40例观察组：年龄[上限72岁、下限53岁、平均值（62.25±3.08）岁]，病程（4.21±0.68）年，男女之比为24:16；其中，15例伴有高血压，7例早期肾病，4例视网膜病变。
纳入标准：经实验室等检查确诊为2型糖尿病者，且为阴虚热盛；签署知情同意书，积极配合研究者；年龄≥18岁。
排除标准：肝肾等重要脏器严重病变者；精神系统疾病者；2型糖尿病晚期患者；其他系统或脏器严重疾病者。
上述资料对比不具意义，P＞0.05。
1.2 治疗方法
对照组采取常规治疗，服用达美康，一天两次，每次40mg，于早餐、晚餐前半小时口服，三餐后口服500mg二甲双胍，治疗时间为一个月。
观察组在上述操作下，予以黄连阿胶汤加减治疗，组方为10g黄连、15g白芍、15g黄芩、二枚鸡子黄、15g阿胶。根据实际病情加减药物，肾阴虚严重者加用10g女贞子、10g枸杞；大便干结者加用10g麦冬、10g麻仁；失眠甚者加用10g柏子仁、10g酸枣仁；睡眠质量不佳者加用10g菖蒲、10g朱茯神、10g远志。上述药物以水煎煮，取汁250毫升，一天一剂，分早晚两次服用，连续使用一个月。
1.3 指标
观察两组炎症因子水平、血糖水平。
1.4 统计学处理
炎症因子水平、血糖水平属于计量资料，借助t检验，均数±标准差，以SPSS20.00软件分析，两者对比差异较大的必要条件为P＜0.05。
2.结果
2.1 两组炎症因子水平对比
两组治疗前炎症因子无对比差异，P＞0.05，治疗后，观察组C反应蛋白、白细胞介素-6分别为（6.99±0.30）mg/L、（0.51±0.09）ng/ml，均低于对照组，P＜0.05，具体数据如表1所示。
表1 对比两组C反应蛋白、白细胞介素-6水平
3.讨论
中医认为，糖尿病即为消渴症，早在《黄帝内经》中已有记载，临床将此疾病分为三期，早期称之为隐匿期，主要表现为患者无自觉症状，中期即为消渴病期，晚期称之为合并症期。2型糖尿病患者中，以阴虚热盛型较为多见[3-5]，主要是因饮食辛辣肥甘，进一步导致脾胃受损，加之情志失调、劳累过度，造成郁久化火、虚火内生，最终导致伤阴耗液、正气损耗，最终出现经脉、血脉淤阻。此疾病病程较长，属于终身性疾病，随着病情发展，各组织器官逐渐衰竭，这也是患者死亡最为主要的原因，故而，疾病早期予以积极防治意义重大。
本文观察组采取黄连阿胶汤治疗，可有效扶阴散热，滋阴泻火、清虚热效果显著。方中，黄连泻火解毒、清热燥湿作用较强，黄芩可除湿热，还能够泻实火，白芍则具有柔肝止痛、敛阴养血之效，鸡子黄滋补肾阴[6-7]，阿胶可补血止血、滋阴润燥。上述药物合用，苦寒与咸寒并进，在治标的同时，兼顾治本，达到驱邪扶正的目的。实际过程中，可根据患者具体病情加减药物，如肾阴虚严重者，加用枸杞等药物，失眠者加用柏子仁、酸枣仁等药物。
结果可见，两组治疗前各项数据无对比价值，P＞0.05，治疗后，两组指标均得到不同程度改善，观察组C反应蛋白、白细胞介素-6分别为（6.99±0.30）mg/L、（0.51±0.09）ng/ml，空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白分别为（5.24±0.68）mmol/L、（7.03±0.84）mmol/L、（5.03±0.24）%，相比对照组指标均更低，P＜0.05。
综上所述，阴虚热盛型糖尿病采取黄连阿胶汤加减治疗，临床价值较高，可有效控制血糖，降低炎性因子水平，延缓病情发展，值得进一步推广使用。
【参考文献】
[1]翁舸,李荣红.黄连阿胶汤加减联合西药治疗阴虚热盛型糖尿病的疗效[J].医药前沿,2016,6(15):346-347.
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[3]刘成龙.黄连阿胶汤加减治疗阴虚热盛型糖尿病的效果探讨[J].糖尿病新世界,2017,20(11):89-90.
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[6]陈丽,魏伟峰.黄连阿胶汤对2型糖尿病小鼠血糖、血脂的影响[J].中医研究,2015,28(10):65-67.
[7]巩文娟.黄连阿胶汤加味治疗糖尿病合并失眠症的效果研究[J].糖尿病新世界,2017,20(4):83-84.
论文作者:潘琼瑶,黄寿妙
论文发表刊物:《心理医生》2018年28期
论文发表时间:2018/12/5
标签：阿胶论文; 黄连论文; 糖尿病论文; 血糖论文; 两组论文; 水平论文; 因子论文; 《心理医生》2018年28期论文;