浙江省兰溪市中医院 321100
摘要：目的：探讨疏肝健脾和胃法治疗功能性消化不良的临床疗效。方法：按照分层随机分组法将我院收治的83例功能性消化不良患者分为对照组和观察组，对照组给予常规西医治疗，观察组给予疏肝健脾和胃法治疗，比较两组治疗前后临床症状积分、胃动力学指标、临床疗效及生活质量。结果：观察组胃窦收缩率、胃窦收缩幅度及胃液体半排空时间均优于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后临床症状积分低于对照组，而临床总有效率及生活质量评分均高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：疏肝健脾胃合法能有效改善胃功能指标和患者临床症状，提高临床治疗效果，在功能性消化不良治疗中具有较高应用价值。
关键词：疏肝健脾胃合法；功能性消化不良；临床疗效
中医理论认为，功能性消化不良属于“痞满”、“胃脘痛”等病范畴，病理基础为脾胃虚弱导致肝胃及肝脾不合，为此本文选择疏肝健脾和胃法治疗功能性消化不良，现将临床治疗效果汇报如下。
1资料与方法
1.1患者资料 选择我院2014年3月-2016年3月收治的83例功能性消化不良患者作为研究对象，男51例，女32例，年龄在35-77岁之间，按照分层随机分组法将83例患者分为观察组和对照组。对照组38例，男23例，女15例，平均年龄（49.6±2.3）岁，病程在2-13个月之间，平均病程（8.2±1.5）月，观察组45例，男28例，女17例，平均年龄（51.1±2.2）岁，病程在4-12个月之间，平均病程（7.8±1.9）月，两组患者性别、年龄、病程基线资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2治疗方法 对照组给予常规西医治疗，饭前30min口服多潘立酮片10mg，3次/d，上腹部灼烧严重者可饭前加服奥美拉唑肠溶片20mg，1次/d，连续服药4周。观察组给予自拟疏肝健脾和胃汤剂，汤剂组方为柴胡、陈皮、白芍、山楂、郁金、枳壳、党参、砂仁、白术、甘草，上腹疼痛者可加用姜黄和元胡，腹胀者可加用厚朴和莱菔子，烧心明显者可加用黄连和乌贼骨，情志不畅者可加用百合和香附，暖气者可加用代赭石和旋覆花，汤剂加水煎服，3次/d，连续服药4周[1]。
1.3观察指标 比较两组治疗前后临床症状积分、胃动力学指标、临床疗效及生活质量。临床症状选择较为典型的腹胀、烧心返酸、上腹痛、早饱感、肝胃不和证及痞满作为观察指标，每项指标按照严重程度分别积0-3分，临床症状积分越低说明症状越轻微。胃动力学指标包括胃窦收缩率、胃窦收缩幅度及胃液体半排空时间（T1/2），其中胃窦收缩率及收缩幅度越高、胃液半排空时间越短说明胃功能恢复越好[2]。生活质量采用SF-36生活质量量表进行评价，该量表评价指标包括社会功能、躯体功能、生命活力、情感职能、角色功能及总体健康共计6个维度，各维度评分越高说明生活质量越佳。根据临床症状及胃动力指标改善情况将临床疗效分为三类，显效即指临床症状完全消失，胃动力指标完全恢复正常，有效即指临床症状及胃动力指标改善明显，无效即指上述指标无改善，将显效及有效视为临床总有效率[3]。
1.4统计学方法 采用医学统计学软件SPSS16.0对两组资料进行分析，计数资料和计量资料分别采用x2检验和t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组临床症状积分比较 观察组治疗后腹胀、早饱感、上腹痛、肝胃不合症等临床症状积分均低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨论
本文实验结果显示，观察组患者治疗后临床症状积分明显低于对照组，胃动力指标改善情况亦优于对照组，观察组临床总有效率及生活质量评分均高于对照组，由此说明，疏肝健脾和胃法能显著改善患者胃动力指标，减轻患者各项临床症状，提高临床治疗效果，在功能性消化不良患者治疗中具有较高应用价值。
参考文献：
[1]李晓燕，石颖，冯妮.健脾疏肝和胃法治疗功能性消化不良42例[J].中国中西医结合消化杂志，2012，20（3）：128-129.
[2]王亚. 中医疏肝健脾和胃法治疗功能性消化不良的临床应用研究[J].中医临床研究，2015，7（13）：114-115.
[3]张娟.疏肝健脾和胃汤治疗功能性消化不良随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2013，27（5）：33-35.
论文作者:胡晓蓉
论文发表刊物:《健康世界》2016年第16期
论文发表时间:2016/9/28
标签：功能论文; 症状论文; 消化不良论文; 对照组论文; 指标论文; 统计学论文; 患者论文; 《健康世界》2016年第16期论文;