（陆军第78集团军医院 内镜中心）
摘要：目的 研究无痛胃肠镜诊疗中实施的精准护理的临床效果情况。方法 随机选择2018年2月-2019年3月来我院行无痛胃肠镜诊疗的50例患者进行研究，将其以随机分组的方式分为研究组与对照组，对照组仅实施常规护理，研究组则在常规护理的同时实施精准护理，对比两组病患的临床护理情况。结果 对比研究组与对照组病患的SAS、SDS、VAS评分情况，研究组各项评分结果均比对照组低，其中，研究组SAS评分为（38.43±3.24）分，对照组为（43.41±5.16）分，两组数据对比明显（P＜0.05），统计学有对比意义。结论 无痛胃肠镜诊疗中给予精准护理可以帮助病患缓解负面情绪，具有临床推广价值。
关键词：无痛胃肠镜诊疗；精准护理；临床效果
无痛胃肠镜的优点多，如应激反应小、痛苦少、病患耐受性佳等，为此，得到了病患以及医师的共同认可。然而，因大部分病患欠缺相关的疾病知识，在诊疗时仍会产生焦虑、紧张等不良心理，并对诊疗的顺利进行造成影响。精准护理即以精准医学理论为基本依据，于适当时间为病患实施针对性的准确护理措施，具体包含疾病预防、症状管理、健康教育以及用药依从性等，以此来保证治疗的效果[1]。近些年以来，精准护理在临床中得到了推广使用，并取得了良好的效果，本文具体针对精准护理的临床价值进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究随机选择2018年2月-2019年3月来我院行无痛胃肠镜诊疗的50例患者进行研究，将其以不同的护理方式分为两个研究小组，分别为对照组与研究组，各小组均有25例病患，其中，对照组中，男性与女性分别为14例与11例，年龄在31-55岁之间，平均年龄（44.67±5.21）岁；研究组中，男性与女性分别为13例与12例，年龄在30-57岁之间，平均年龄（45.48±5.09）岁。对比入选病患的临床资料情况，差异对比性较小P＞0.05，有对比价值。
1.2方法
对照组仅实施常规护理，即为病患做好检查前准备，向其说明无痛胃肠镜检查的各项注意事项等。
研究组则实施精准护理，具体如下。
1.2.1为病患进行健康教育，检查前，要评估病患的身体状况情况，掌握检查前的准备情况、病患药物过敏史、对无痛胃肠镜诊疗知识的认知度等[2]。为病患讲解诊疗的原理、目的、注意事项、操作过程以及配合方法等。
1.2.2为病患实施心理护理，对于有焦虑、紧张等负性心理问题出现的病患要加以疏导，给予必要的安慰，或者通过播放音乐、放松训练等方式来调节其情绪状态，让其维持优良的心态，增加对诊疗的配合度。
1.2.3为病患实施检查前的准备工作，检查前3天指导病患在饮食上以少渣饮食为主，检查前8小时禁食，以及3小时禁饮，在检查前4小时给予聚乙二醇电解质散剂，从而失去肠道蠕动，叮嘱病患多活动，起到排出清水样便的作用[3]。
1.2.4确保诊疗的安全性，在行胃肠镜检查时，应为病患取适宜的体位，指导全身放松，遵医嘱给药，保留药瓶，并做好相关的记录，核对特殊治疗病患，且征得病患家属同意[4]。诊疗完成后指导病患取侧卧位，对其意识恢复情况进行观察，注意维持通畅的呼吸道，病患在意识清醒后向其说明有可能出现的不适症状，以做好心理准备。
1.3评定方法
观察两组病患的SDS与SAS评分情况，以此来评定病患的心理状况，得分数越高，表明病患的抑郁、焦虑程度越深。同时，运用VAS评传来评估病患的疼痛程度，得分数越高表示病患的疼痛度越严重。
1.4统计学方法
此研究分析的数据全部使用SPSS22.0软件进行处理、统计分析，计量资料以“?x±s”来表示，数据检验为“X2”。得出的结果为P＜0.05时，差异对比显著，有统计学对比意义。
2结果
2.1 SAS、SDS、VAS评分比较
对比研究组与对照组病患的SAS、SDS、VAS评分情况，研究组各项评分结果均比对照组低，其中，研究组SAS评分为（38.43±3.24）分，对照组为（43.41±5.16）分，两组数据对比明显P＜0.05，具有统计学意义，详见表1。
2.2检查时间比较
对比研究组与对照组病患的检查时间，研究组平均检查时间为（23.56±2.40）分钟，对照组为（32.56±4.79）分钟，差异对比显著，P＜0.05，具有统计学意义。
3讨论
无痛胃肠镜尽管可以有效缓解病患的生理不适感，提升病患的配合度，但是由于此项检查手法属于侵入性操作，在诊疗时会增加机体迷走神经兴奋性，并造成胃肠道平滑肌痉挛、紧张问题，从而引起病患的焦虑、紧张等不良心理问题，这对于诊疗效果是极为不利的。据有关研究调查显示，病患出现负面情绪与欠缺医疗知识有着不可分割的联系，为此，在检查前加强对病患的健康教育，提升对疾病的认知度可以有效减少诊疗所带来的恐惧心理[5]。
本研究中，对照组仅实施常规护理，研究组则在常规护理的同时实施精准护理，对比研究组与对照组病患的检查时间，研究组平均检查时间为（23.56±2.40）分钟，对照组为（32.56±4.79）分钟，差异对比显著（P＜0.05），具有统计学意义。
由上可见，精准护理运用于痛胃肠镜诊疗术中可以改善病患的不良情绪，具有临床推广价值。
参考文献
[1]杨婷婷.护理干预在减少无痛胃肠镜诊疗术并发症方面的效果观察[J].心血管外科杂志（电子版），2019（04）：208-209.
[2]张雪莹.护理干预用于减少无痛胃肠镜诊疗术并发症的效果[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（29）：134.
[3]杨婷婷.全程整体护理应用于无痛胃肠镜诊疗胃肠疾病患者中的效果探讨[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（27）：129-130.
[4]王明娟.护理干预在减少无痛胃肠镜诊疗术并发症方面的效果分析[J].临床研究，2019，27（06）：184-186.
[5]李琴，陈春生.无痛胃肠镜早癌精查诊疗过程不良反应分析及护理措施[J].中国实用医药，2019，14（05）：166-167.
论文作者:黄艳
论文发表刊物:《航空军医》2019年11期
论文发表时间:2019/11/13
标签：病患论文; 胃肠论文; 精准论文; 对照组论文; 效果论文; 统计学论文; 情况论文; 《航空军医》2019年11期论文;