（南阳市第二人民医院 河南南阳 473000）
【摘要】目的：分析在疼痛观察中建立疼痛护理单的临床效果和意义。方法：针对疼痛患者，为其构建疼痛护理单一份，对患者疼痛情况进行评估，并对患者遵医嘱用药情况进行充分了解，有效处理爆发痛患者，对患者疼痛程度进行随时评估，4分以下患者每日进行2次评估。结果：经过疼痛护理单的建立，护理人员可清楚掌握服用止痛剂患者的情况，及时关注服用情况，有效缓解患者的疼痛。结论：在疼痛观察中建立疼痛护理单具有明显的疼痛护理效果和临床意义。
【关键词】疼痛护理单；疼痛观察；临床意义
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）30-0199-01
我院在临床护理实践中发现建立疼痛护理单应用价值较高，效果较为理想，本研究对疼痛护理单的应用意义进行进一步分析，以下为分析经过和结果。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料
本研究选择我院收治的88例服用止痛剂的患者，选取时段为2014年5月至2016年5月，对其临床资料进行回顾性分析，其中包括48例男性患者和40例女性患者，年龄最高者为80岁，年龄最小者为45岁，中位年龄为（50.6±5.5）岁，所有患者均对本研究知情，并签订了知情同意书。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.2 方法
我院为疼痛患者建立疼痛护理单，首先对护理人员进行调查，主要调查其是否了解患者病情，对遵医嘱用药情况进行掌握，对患者疼痛控制情况是否明确，疼痛护理的内容和观察等。疼痛护理单的建立：构建疼痛护理单，主要包括（1）患者的基本信息，即姓名、性别及诊断结果，疼痛为癌痛、急性疼痛还是慢性非恶性疼痛；（2）患者入院时疼痛情况，比如是否有疼痛、持续性疼痛、活动性疼痛、周期性疼痛等，疼痛出现的部位、时间、疼痛评分、活动情况；选择疼痛评估量表（词语描述量表、数字评定量表、面部表情疼痛量表）；（3）制定疼痛护理干方法，对患者进行安慰；向患者解释疾病情况；提醒患者卧床休息；对患者注意力进行分散；对患者患肢进行合理摆放；采用多种方法缓解患者的疼痛，比如针刺、理疗、冷敷；一旦患者疼痛强烈，要及时与医生相沟通，遵医嘱给予止痛药物，对给药开始时间、用药途径、具体药物进行记录；如果患者不接受药物治疗，需责任护理人员进行签名[1]。
1.3 疼痛护理
所有患者均建立疼痛护理单一份，并对护理人员进行培训，使其有效掌握疼痛护理单的内容。护理人员在对患者进行护理时，以疼痛护理单位依据，告知患者自己对疼痛情况进行评估，数字评分法为成人疼痛评估方法，疼痛不同程度分数在0～10分之间，重度疼痛为7～10分，中度疼痛为4～6分，轻度疼痛为1～3分，无痛为0分，患者针对自己的疼痛情况给出相应的分数，此为患者的主观感受，对患者疼痛程度进行准确反映；当值护理人员每天以疼痛护理单记录为依据，对患者疼痛情况，比如止痛剂服用情况、疼痛部位、疼痛评分、疼痛程度、疼痛措施进行清楚了解；每日护理人员要对患者疼痛情况进行2次评估，主动对患者疼痛情况进行充分了解，对患者是否遵医嘱用药，使患者正确服用止痛剂，将止痛剂应用情况向医生及时反馈，对治疗方案进行有效调整，不但构建良好的护患关系，也促进医疗纠纷的减少；护理人员要对患者上次与本次疼痛情况进行比较，以此对疼痛情况进行合理分析，有效处理患者爆发痛[2]。
2.结果
通过疼痛护理单的建立，护理人员对患者遵医嘱采用止痛剂情况、患者疼痛缓解程度均得以充分了解，同时详细记录疼痛护理干预内容，一直到患者出院均坚持患者的疼痛护理干预，对疼痛患者给予人文关怀，对患者合理用药进行督促，有效缓解了患者的疼痛程度，减少患者爆发痛的次数，有效控制患者的疼痛。同时加强健康宣教，患者对疼痛评估方法得以有效掌握，均可对提供疼痛评分，以作为护理及治疗的参考。
3.讨论
由于组织损伤等情况会是患者主观上产生疼痛感，尤其是针对于晚期癌症患者，伴有疼痛者比例大于70%，癌痛具有可控性，对患者疼痛程度进行准确评估，给予有效的止痛及和干预方法，可有效改善患者的疼痛情况[3]。疼痛作为第五生命体征，在临床上重视度越来越高，尤其是在护理工作中，对患者疼痛进行有效控制，为患者提供舒适护理服务，提升患者生活质量。而在护理中常常疼痛评估被忽视，疼痛准确测量工具也缺乏。我院发现在疼痛观察中建立疼痛护理单具有重要的临床意义，针对护理人员要对患者疼痛进行有效评估，并且对患者疼痛评估进行指导，实现患者自我护理管理，同时在护理中增加了与患者之间的沟通和交流，充分掌握患者的病情，构建良好的护患关系。并且促进护理方法的规范化，可对患者治疗进行有效的辅助，对患者合理应用止痛剂进行督促，提升止痛效果。
【参考文献】
[1]潘春玲，袁云，郑友贞等.建立疼痛护理单对疼痛观察的临床意义[J].中国医学创新，2012，09(17):51-52.
[2]汤蓓.疼痛护理单用于癌症疼痛患者的效果观察[J].医药前沿，2015(7):342-343.
[3]印庆红，李晓蓉，龚漪娜等.介入科住院患者疼痛评估护理记录单的设计与应用[J].介入放射学杂志，2015，24(11):1008-1010.
论文作者:闫静宇
论文发表刊物:《心理医生》2016年30期
论文发表时间:2017/1/12
标签：疼痛论文; 患者论文; 情况论文; 止痛剂论文; 护理人员论文; 医嘱论文; 方法论文; 《心理医生》2016年30期论文;