优质护理服务对控制院内感染的影响论文_黄小群

黄小群 (广东省广州医科大学附属第一医院重症医学科 510120)

【摘要】目的 观察并分析优质护理服务对控制院内感染的影响。方法 回顾性分析2007年至2013年我院住院患者的临床资料,我院2010年起开始实施优质护理服务,2010年前均采用常规护理。随机选取2007至2010及2010至2013两个时间段的住院患者资料各1000份,分析两组患者院内感染发生情况,包括呼吸系统、消化系统及泌尿系统的感染,比较两组患者对护理的满意度。结果 常规护理组院内感染率为3.5%,优质护理组为1%,优质护理组院感发生率明显比常规护理组低,差异具有统计学意义(P<0.05);优质护理组患者满意度为98.6%,常规护理组为82.3%,两组满意率比较,优质护理组满意率高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 优质护理能有效预防和控制院内感染的发生,值得推广。

【关键词】优质护理 院内感染 影响 满意度

【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)33-0207-02

医院感染是指在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。院内感染主要研究对象是住院病人。院内感染的发生严重影响医疗质量,增加患者的医疗费用,增加住院患者的死亡率,院内感染成为威胁患者住院安全的严重危险因素[1]。提高护理质量是控制院内感染的重要环节,响应卫生部开展的“优质护理服务示范工程”活动,我院2010年开始全院实施优质护理。本研究比较分析了2010年前后常规护理和优质护理对院内感染的影响。

1 资料和方法

1.1病例资料 收集我院2007年11月至2013年11月住院治疗的患者2000例,分为常规护理组和优质护理组。常规护理组:男390例,女610例;年龄15至79岁之间,平均(49.2士7.3)岁,呼吸科305例,心血管科301例,消化科203例,其他科室201例,住院时间3d至3月,平均(8.2士5.3)d;优质护理组:男379例,女621例;年龄14至75岁之间,平均(46.2士8.5)岁,呼吸科295例,心血管科281例,消化科213例,其他科室221例,住院时间3d至3月,平均(7.2士8.1)d。两组患者分布科室、性别、年龄、住院时间等一般情况比较无显著差异(P>0.05),基线具有可比性。

1.2方法 常规护理组根据采用相应科室护理常规进行护理;优质护理组采用优质护理具体包括:(1)落实基础护理,制定详细的清扫、消毒、隔离制度,由护士长监督执行;(2)实施责任负责制,由责任护士督促患者加强清洁卫生;(3)加强卫生宣传,发放宣传手册加强对患者手、口腔及饮食卫生的宣教。

1.3观察指标 观察两组患者院内感染发生情况,院内感染诊断标准参照国家卫生部制定颁布的《医院感染诊断标准》,调查患者对护理的满意度。

1.4统计学方法 采用SPSS17.0统计软件进行数据统计分析,采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者院内感染发生情况的比较 两组患者院内感染发生情况详见表1。常规护理组院内感染率为3.5%,优质护理组为1%,两组比较,P<0.05,差异具有统计学意义,详见表1:

表1 两组院内感染率比较[n(%)]

注:与常规护理组比较,*P<0.05,差异有统计学意义。

3 讨论

患者入院时不存在,也无处于潜伏期,而发生在医院内的感染,称为院内感染,医院感染处于潜伏期在出院后发病的感染也属于院内感染[2]。院内感染延长患者住院时间、增加经济负担甚至增加患者死亡率,严重影响患者住院安全性[3]。随着生活水平的提高,患者自我保护意识增强,对医护服务质量的要求逐渐提高,预防和控制院内感染显得极为重要[4]。加强护理监管、实施护理责任制、加强卫生宣传教育,积极做好清洁消毒,切断传播途径能有效预防和降低院内感染发生,保障患者住院安全性[5]。

响应卫生部优质护理服务号召,我院2010年开始实施优质护理,本研究分析了优质护理和常规护理院内感染的发生率和患者满意率。结果显示,优质护理组患者院内感染发生率为1%,明显低于常规护理组的3.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);优质护理组患者满意率为98.6%,明显优于常规护理组的82.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。表明优质护理能有效预防和控制院内感染的发生。

综上所述,优质护理在预防和控制院内感染方面有积极影响,优质护理值得推广。

参考文献

[1]王艳,张华,任静.老年病人院内感染多因素Logistic回归分析及护理对策[J].中华全科医学,2010,8(11):1467-1468.

[2]徐秀华.临床医院感染学[M].长沙:湖南科技出版社,1998:10.

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[4]孙理,夏国琴,周素兰.老年痴呆患者发生医院感染的临床分析及控制策略[J].中国实用护理杂志,2011,27(7):67-68.

[5]游建萍,黄庆,府伟灵,等.手卫生所致医院感染的预防和控制的探讨[J].中华医院感染学杂志,2005,15(5):426.

论文作者:黄小群

论文发表刊物:《医药前沿》2013年11月第33期供稿

论文发表时间:2014-1-13

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