论心理免疫,本文主要内容关键词为:免疫论文,心理论文,此文献不代表本站观点,内容供学术参考,文章仅供参考阅读下载。
摘要 文章首次提出心理免疫的心理科学概念。认为心理免疫是心理保健应注意的一个重要方面,在人们出现焦虑时这种免疫系统便发挥作用。心理免疫的方式主要有否定、主客观归因和自我辩护。心理免疫的积极表现是它影响人们的社会感受性和情绪的兴奋性。但心理免疫与生理免疫一样有负作用,有时不适当地使用这些免疫方式会有一定的危险性,过多地使用还使人们形成消极防御而缺少主动应用的倾向。
关键词 心理免疫 焦虑 免疫系统 免疫方式 积极作用 负作用
一、心理免疫的概念
近年来,关于健康的的概念有了很大的发展。八十年代以前,健康似乎还仅指身体的生理素质方面,“对朋友的祝福”往往是祝某人身体“健康”。但是随着社会的发展,人民生活水平的提高,人们对精神的需求越来越高,以前从没有听说过的“心理咨询”、“心理治疗”、“心理保健”已经成为社会的时尚,人们不再满足于高水平的物质生活,而在设法使自己有高质量的精神生活,因此现在人们将心理健康和生理健康相提并论,所以人们对朋友的祝福往往是身心健康。
对医生来说,常有很多病人的问题无法解决,有些疾病是任何药物所无能为力的,而且不少疾病的真正的根源是心理性的。因此,对医生们的心理训练早在五十年代就已开始,实际上精神分析的训练是医学模式的,在它的影响下,美国的几乎所有的医学院校都开设有精神分析方面的课程。心理对生理的影响已经被现代的许多研究所证实,心理的因素越来越引起了社会的重视。
与生理疾病平行的是心理疾病,要做到心理健康就要消除心理疾病,消除引起心理疾病的各种因素。实际上,要提高人们的生活的质量,就要达到高的身心健康水平。因此无论是心理疾病还是生理疾病,消除不良的心理因素都是十分必要的。而消除影响人们身心健康的心理因素的根本方式有二:一是控制那些有害于人们的身心健康的刺激,二是提高主观上人们承受这些刺激的能力。对前者的控制有赖于很多因素,特别是社会的力量,而且有很多因素是人们所无法控制的,如“十年动乱”、“抗日战争”等。对所有的人来说特别是就一定的民族来说,其刺激方面的差异相对较小,因为人人都有自己独特的经历。但是,为什么有的人身心健康水平很高,有的人则总是表现出很多身心疾病,这主要与个体的心理承受力有关,与个体的心理承受力的差异有关。
提高人们的心理承受力是现代健康教育的重要内容,提高的方式也很多,如可以通过“接种训练”,使人们形成一种“接种效应”,即人为地使人们遭受失败或挫折,并鼓励他们用一定的方式去对待,这就相当于医学上的“接种”。也可以通过身体训练的方式增强个体的体质,以提高个体的心理承受力等。
但是,除了这种人为的干预外,实际上人们自身也存在一种提高其心理承受力的系统,而这一系统往往为人们所忽视,正是这一系统在保持着人们的心理平衡,使人们得以度过很多难关,使人们消除了很多出现身心疾病的机会,这就是与生理的免疫系统平行的人类心理的免疫系统。所谓心理免疫即个体通过一定的方式减少不良情绪的产生或减弱这些情绪的程度,从而使个体保持心理平衡,预防心理疾病的发生。
二、心理免疫系统的启动
弗洛伊德的防卫以及现代西方所研究的归因,实际上都是心理免疫系统的主要内容。那什么时候人们的心理免疫系统才发挥作用呢?概括说来,当内外刺激的作用使人们产生紧张和焦虑时,人们心理的免疫系统便开始启动,就象当人们的身体出现病毒感染或炎症时,人们的生理的免疫系统开始启动一样。焦虑是人们的一种消极的情绪表现,它对人们心理状态的影响极为明显,如果一个人长期地处于这种焦虑的情绪状态之中,他们的体质会有明显的下降,而且易于出现一些心理病症,如焦虑症、恐怖症、神经衰弱症和抑郁症等。在焦虑的情况下,人们的生理系统的活动会处于紊乱的状态:血压升高,心率加快,腺体分泌较强,长期焦虑,会引发循环系统、内分泌系统的疾病等,人们将此称之为身心疾病〔1〕。同时,焦虑状态的人们一般都有失眠、食欲减退、 精力不足的明显表现。因此,焦虑明显地影响人们的身心健康,所以我们说,焦虑的情绪越少越好,焦虑的情绪持续的时间越短越好。但现实生活中有很多刺激,这些都会使人们产生焦虑,人们几乎每天都会遇到使人焦虑的事件,人们之所以能够较好地生活在这一复杂的社会之中,是人们有这种自身的降低焦虑的影响作用的功能——人的心理的免疫功能。如果人们没有这一系统的存在,人们很难健康安全地生活在现代社会。
随着社会的发展与进步,社会的刺激增加,人们生活要求越来越高,人们所遇到的焦虑事件相对越来越多,而人们对社会刺激的控制越来越弱,因为随着现代化程度的提高,人的力量显得越来越渺小,这时人们自身的承受力就显得越来越重要,因此,人们心理的免疫功能便会发挥越来越重要的作用。
具体而言,在下列情况下人们的心理免疫系统启动。
——在人们出现冲突时。无论什么类型的冲突,无论冲突的程度有多大,人们会有不同程度的焦虑。这种焦虑往往从冲突出现的那一时刻起,跨越解决过程,一直持续到冲突解决后的一段时间。
——在人们做出了错误的选择时。在人们明知是错误的选择,而又必须这么做时,或在人们做出了选择后发现自己的选择是错误的时候,人们会产生焦虑。
——在活动的过程受阻时。一般而言,在活动的最初阶段和活动的最后阶段受阻,个体产生的焦虑程度最大。活动受阻也即我们说的挫折。
——在人们做出错误的活动时。这主要是指人们犯的各种各样的错误,这时人们会有很强的焦虑表现,负罪感的主要成分是焦虑。
——在人们失败时。生活中人们会遇到很多的失败,一个人不可能事事成功,在人们失败时会有焦虑的情绪。有时,他人的成功也会导致人们的焦虑,因为他人的成功往往也意味着自己的失败。
——在有险病时〔2〕。 所谓险病是指危险性程度明显较大的疾病,如心血管系统的疾病、癌等。在人们发觉有此迹象或出现这种的疾病时会有强烈的焦虑。
——在人们出现较大的生活压力时。生活压力有个别差异,一种事件对有的人来说是生活压力,而对另一些人而言则不是,如离婚对父母而言可能不是什么压力,而对子女而言则是强大的压力事件。生活的压力是多种多样的:家庭、婚姻、学业、职业、性、亲人的去世等。有时这些压力事件是突发的,如亲人去世、火灾、失窃等,这些都使人们产生焦虑。
三、心理免疫的主要方式
免疫系统启动后,人们便以不同的方式去减少焦虑,由于人们使用的方式不一样,减少的焦虑程度也不等。具体来说,主要的减少焦虑的方式有下面几种。
1. 否定
这是人们在出现焦虑事件时的一个常见的表现。人们首先否定这个焦虑事件的存在,或用一定的方式否定这一焦虑源的存在,以此来控制由此引起的焦虑。焦虑源可以是以前的事件,如自己以前做过的蠢事,或无法使人原谅的事件,或自己内心深处的不可告人的隐私。焦虑源可以是现在已经发生的事件或一种使人难以接受的结果,如听到亲人或好朋友去世的消息,当医生告诉他,他有某种严重的疾病时,当事实与自己期待的结果完全不一样时等。焦虑源也可以是即将发生或以后将要发生的事件,如一个罪犯对判决的等待,一个孕妇对分娩的等待等。人们否定的方式也有一定的区别,具体而言否定的方式有两种,一是暂时性否定。这种否定一般可以持续几分钟到几小时,其典型的反应有言语否定、行为否定和验证行为等。当有了焦虑源时,人们首先会说“这不可能”,然后坚决地否定这一事实,他们会认为自己听错了或他人说错了;这时他们还会让人们将这一情况说清楚,会要求人们反复说明,或反复地阅读这些文字材料以便能找到其中的错误。一个原是很健康的人,当医生告诉他,他患有癌症时,他和医生的对话是这样的:
医生:我不得不很遗憾地告诉你,你患有癌。
患者:开玩笑,我这么棒的身体。
医生:我从不和病人开这样的玩笑。
患者:你再说一遍,我是否听错了。
医生:你确实患有癌。
患者:这不可能。
医生:事实如此。
患者:你们的检查肯定出了问题,让我看看检查报告。有时这种暂进时的否定会持续几小时甚至几天或几个月。当一个人明显地发觉自己近来心脏经常疼痛时,他们根本不相信这是心脏病的信号,他们认为这是胸肌或腹部的疼痛,他们仍然象往常一样去作自己的活动,而不会去看医生。这种暂时的否定,使人们产生了对这种接受的一种准备,实际上是对强烈情绪的一种缓冲,虽然有时仅仅是短短的几分钟,但它实际上已经使人们身心系统处于一种很好的准备状态,即使人们感觉不到这种准备。通过这种缓冲,人们人为地将这种焦虑事件分成了两个部分,前一部分是否定的接受,此部分相当于一种“心理接种”,后一部分是实际接受,在这一阶段,人们情绪的强度已经打了折扣,人们也由于前一阶段的作用而在这一阶段产生了一种对待这种事件的特殊“抗体”。第二种否定方式是长期性否定。长期否定就是将焦虑源从自己的记忆中完全消除,以彻底解决由此引起的焦虑问题。长期否定并非任何人都可以做到的,实际上能这样做的人很少,而且只有当这种焦虑源的作用十分突出时,才可能出现这种否定。长期性的否定往往与非器质性的遗忘相联系,如突然对特定时期的事件遗忘,或对特定事件以及在此以前的所有事件的遗忘,如一个少女遭到强暴以后突然产生了遗忘,她不知道自己是谁,从哪里来等。
2. 主、客观归因
当人们遇到焦虑源,人们通过主、客观归因来减少焦虑的程度。这种免疫的方式在人们失败时表现最为明显。主观归因是指将失败的原因归于主观的生理方面而不是心理方面。有的同学高考失败后,他会告诉老师、家长和朋友说,他近来身体一直不好,或自己经常头痛,即使他并没有此表现。一些对失败敏感性较大,而且又对自己缺乏信心的人,在做某一个极为关键的活动之前,他们往往就有了这一方面的归因,有的在活动开始前几天,他们就开始表现出生理症状,如头痛、肚子痛或其它的表现。当然这些生理症状并非器质性的,因此他们的失败似乎是顺理成章的。有的人则在他们看到自己无法完成某种关键性的任务时,他们会突然发病,严重者还会昏厥过去。这些均为主观上的归因。客观的归因表现更为明显,他们会夸大问题的难度,认为解决问题的时间太短,或者归于他人的阻挠甚至不良的天气,有时他们会说自己的失败是由于自己没有穿某件衣服。主、客观归因的结果,使人们在失败面前的焦虑程度大大降低,减少了人们因失败而产生身、心疾病的机会。
3. 自我辩护
这也是人们日常常用的心理免疫方式。这一方式似乎有万能的作用,可以用来对付任何焦虑源,特别是在人们找不到其它方式时,这种表现更为突出。首先人们通过贬低自己犯错的对象来进行自我辩护。希特勒屠杀犹太人时,他是这样说的:犹太人象苍蝇,我们做的一切是对民族的纯化。日本帝国主义在屠杀我们中国人民时和希特勒的解释非常的相似:汉族是一个劣等、野蛮的民族,应由优等的大和民族去统治。一个高年级的大同学在殴打了低年级的小同学时,他会说:这个小孩太调皮了,得管一下了。在一个人因自己的疏忽而造成了火灾时,他会说,这个房子太陈旧了,应有一个新的等。这种贬低在人们失去自己追求的目标时也有明显的表现,这也如我们平时说的“狐狸吃不到葡萄就说葡萄是酸的”,父母不给孩子买雪糕,这个孩子有时会说“雪糕凉,吃了肚子痛”。一个青年在自己的女朋友抛弃自己后,他会说:“这个女孩子不值得自己去爱,这对自己来说是件好事”。第二种自我辩护的方式是泛化。他们在有错误或失败时,他们会说人人都会犯错误,人无完人嘛,说不定他人还不如自己。第三种自我辩护方式是弱化。他们弱化自己的失败,他们会说,这种失败并非象人们想象的那么严重;自己犯的这一错误并没有对人们造成多大伤害。第四种自我辩护的方式是自嘲。在人们无法避免损失,或无法做出选择时,这一免疫方式表现突出。如在人们无法做出选择是,人们往往会说:车到山前必有路,船到码头自然直。在人们失败时,人们往往会说:失败是成功之母等。在人们遇到挫折时,人们往往告诉别人,没有挫折的人是不幸的,挫折会使人变得成熟,挫折是很好的老师。
四、心理免疫的积极作用
免疫的积极作用是突出的。能很好地使用心理免疫方式的人,或有较健全、健康的心理免疫能力的人,往往有较好的心理状态,也可以说这样的人心理素质较好,他们能够对待生活中所遇到的艰难困苦。人的心理免疫能力和生理的免疫能力一样存在个别差异,有的人有较高的免疫水平,有的人则心理免疫的水平较低。心理免疫水平不佳的人,往往有较高水平的焦虑程度,而且会持续较长的时间,因此他们有较大的可能性患焦虑症、恐怖症、抑郁症以及神经衰弱症等。具体来说,心理免疫对人们行为的影响主要表现在下面两方面。
1.心理免疫能力影响人们的社会感受性
所谓社会感受性即人们对社会刺激的感受能力,人们的社会感受性越强,对社会的敏感性越大,对社会的适应能力越差。当然,社会感受性太差的人其社会适应性也是不佳的。心理免疫水平和社会感受性成反比例关系,心理免疫水平越高,其社会感受性越弱,这样的人能够接受强大的社会变化刺激的影响,有较好的社会适应性。相反,心理免疫水平越低,其社会感受性越好,他们对生活中小的挫折、小的失败都有较大的反应,人际关系的敏感性较大,他们对社会的小的变化有较强的反应,因此他们很难适应变化的社会环境。这样的人生活谨小慎微,喜欢一成不变,难以承受巨大的刺激的影响,抑郁症、焦虑症、恐怖症和神经衰弱症患者多与他们低的心理免疫水平有关,这样的人一般心理素质较差。
2.心理免疫能力影响人们的情绪的兴奋性
情绪的兴奋性即人们情绪的强度以及持续时间。现在的很多研究都表明,强烈的情绪,无论是积极的还是消极的,都对人们的生理系统有不良的影响,因为在强烈的情绪状态下,人们的生理系统往往处于超限度的活动水平,长期处于这一状态,会导致人们生理系统的紊乱。保持情绪的稳定是人们重要的养生之道,这一点我们古人实际上是已有定论的。心理的免疫水平越高,情绪的兴奋程度相对较低,特别是消极情绪的兴奋程度。这样的人往往能够临危不惊,对重大的事件能够泰然处之,总能保持一种乐观的态度,他们往往身心健康。相反,心理的免疫水平低的人,其情绪的兴奋性较强,而且能持续较长的时间,他们往往在很多关键的时刻有惊慌失措的表现,情绪经常大起大落,他们往往有较大的可能性形成情绪性心理疾病和身心疾病,而且会使他们的体质下降,增加了身体疾病发病的可能性。
五、心理免疫的消极作用
生理的免疫系统虽然是人体所必需的,它可以抵抗疾病的发生,这种免疫功能的减弱会导致人们体质的下降。但生理免疫有负作用,如在我们有病毒感染或有炎症时,我们的免疫系统启动,其表现是发热,目的是促进血液循环,抵抗疾病,但热到一定程度会造成大脑的损伤,这便是生理免疫系统的负作用的典型表现。
与生理的免疫系统有负作用一样,人们心理的免疫系统也有其典型的负作用,其具体表现如下。
1.不适当的心理免疫具有一定的危险性
这一点在许多险病患者的身上表现非常明显,有相当一部分心脏病患者往往死于这种心理免疫。他们的表现是这样的,在他们最初出现心脏病的表现时,他们用否定的方式对此予以否定。当以后这一症状表现非常突出时,他们仍采用否定的方式,拒绝去看医生,有的患者是在这一阶段发病并导致死亡的〔3〕。还有的患者会做出剧烈的活动, 以向自己或他人证明自己是一个正常人,其中有的人便死于这种剧烈的活动。有的人在关键的时刻自己无法做出决定时,他们会用自我辩护的方式进行防卫,他们往往会说“车到山前必有路”,结果失去了机会,造成了严重的损失。有的人在遇到无法解决的问题时会突然休克,以后形成在困难面前的习惯性休克,这都具有一定的危险性。
2.过多地使用心理免疫会使人们形成消极防御的习惯
心理免疫均是防守性的,而不是进攻性的,如果人们事事用心理免疫方式,会使人们避免主动出击的倾向,使人们满足现状,不求上进,事事为自己辩护,对任何失败变得麻木,而且会经常推卸自己的责任。
收稿日期:1995-12-20
注释:
〔1〕Larry.K.Kerry,J(Eds).Health Today.Macmillan PublishingCompany.1986.P39 - 47 〔2〕Huckett T,Cassem.N.Psychologicalmanagement of the myocardial infarction patient,Journal ofhuman stress,1975.Vol.P25 〔3〕Goldsen.R.Some factorsrelaled to Patient delay in seeking diagnosis for cancersymptoms.In Cancer.1957.Vol.10P7