王 晋 向 淼 杨丽娟 黎雪梅 王 蓝 姚 果 伏 蕤
（绵阳市中心医院 四川 绵阳 621000）
【摘 要】目的：通过研究RKIP在结肠癌中的表达及结肠癌病人预后，了解RKIP与结肠癌的关系。方法：用免疫组化方法，分析75例结肠癌组织、29例正常结肠标本中RKIP的表达,从而了解RKIP与结肠癌的关系；所有资料来自2006年1月～2011年3月经绵阳中心医院病理科证实标本；用logistic检验对结果进行分析。结果：RKIP在结肠癌组织中表达与结肠癌浸润深度、分化程度无关。随访患者中，RKIP阳性表达者生存率高。结论：本项研究中，RKIP表达可能与结肠癌发生过程无关；RKIP阳性表达患者预后较好，而阴性表达者预后差；RKIP可能是结肠癌独立预后因素。
【关键词】胃癌；RKIP；免疫组织化学
【中图分类号】R735.35 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）5-0363-01
【Abstract】Objectiv：ThistopicaimsatresearchingtheeffectofRafkinaseinhibitoryprotein(RKIP)incoloncancertissue,andtherelationshipbetweenRKIPandcoloncancer.Methods: Weselected75coloncancer’stissuesand29non-coloncancer’stissuestodetectRKIPexpressionwithimmunityhistochemicalmethod.WecanknowtherelationshipofRKIPThecasesbetween2006.1and2011.3wereselectedfromMianYangcentryhospital.Allofthemwereverifiedbypathology.Weuselogistictesttoanalysistheresults.Result:TherehavenorelationshipwiththeexpressionofRKIPincoloncancerandthelevelofcoloncarcinoma,sdifferentiationandinfiltratedepth,Follow-uppatients,survivorsofhighRKIPexpression.Conclusion:Throughthisexperiment,itisprovedthatRKIPexpression,havingnonthingtodowithcoloncancer;Itisametastasisinhibitionfactor,thenegative;WecancuretumorbyinterventionofRKIP.RKIPmaybeindependentprognosticfactorsofcoloncancer
【Keyword】Coloncancer；RKIPimmunohistochemistr
结肠癌是常见的恶性肿瘤，主要通过手术治疗治愈，虽然近几年化疗和靶向治疗的加入使结肠癌的生存率有所提高，但晚期结肠癌的治愈率仍较低。如何提高晚期结肠癌的远期预后已成为结肠癌研究的主要方向。
1 资料与方法
1.1 一般资料 标本来自绵阳中心医院2006年1月～20011年3月间经手术及病理证实。结肠癌标本75例，年龄：35岁～80岁，平均约57.5岁，其中女性22例，男性53例。以病理类型分：低分化53例，中分化13例，高分化9例。以浸润深度分：未达浆膜层(T1-2)的66例，达浆膜层(T3-4)的9例。以发生淋巴结转移分：N1-2的26例，N0的49例。以远处转移分：M0的49例，M1的26例；正常结肠标本29例，年龄35岁～45岁，平均年龄40岁。
1.2 方法①试验步骤：提取病理蜡块，先做预实验，然后全面染色，RKIP以1：200稀释。②免疫组化阳性率计算：在光镜下观察，计数100个细胞中的阳性细胞数，<30%阴性，>30%阳性。
1.3 统计学方法 数据处理采用SPSS13.0软件，用logistic检验对结果进行分析,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果（见表1）
显微镜下观察染色后的病理切片：细胞为胞浆染色，呈棕色，尤其是靠近细胞的基底部份。
表1：RKIP表达与临床病理特点之间关系（logistic回归分析）
2.1 结肠癌组织的观察
75例结肠癌组织中阳性表达42例(56%)，阴性表达33例（44%）。
2.2 29例正常结肠组织阴性表达1例（3.5%），阳性表达28例（96.5%），与结肠癌组织比较有统计学差异（P=0.0012;卡方=12.70）。
2.3 RKIP表达与结肠癌患者生存的关系
随访40例结肠癌患者，健在7例，死亡33例。其中，健在的7例病人RKIP阳性表达6例，阴性表达1例；死亡33例中RKIP阳性表达13例，阴性表达20例。RKIP阴性表达者预后差（P=0.021；卡方=8.24）。
3 讨论
本实验中，我们用免疫组化方法检测发现：没有发生远处转移的结肠癌与发生远处转移的结肠癌比较，RKIP表达有统计学差异（P=0.008），说明本实验中，RKIP低表达的结肠癌患者更容易发生远处转移，预后不良，RKIP可能参与了结肠癌远处转移过程。通过本研究，我们认为：RKIP可能是结肠癌转移抑制因子，在结肠癌的远处转移中占有重要作用，结肠癌组织中低表达者可能更容易发生转移。同时，RKIP表达可能和结肠癌分化程度及浸润深度无相关性。通过统计学分析，我们认为RKIP可能是结肠癌独立预后因素。
参考文献：
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论文作者:王晋,向淼,杨丽娟,黎雪梅,王蓝,姚果,伏蕤
论文发表刊物:《河南中医》2015年5月供稿
论文发表时间:2015/10/16
标签：结肠癌论文; 阳性论文; 阴性论文; 病理论文; 组织论文; 统计学论文; 患者论文; 《河南中医》2015年5月供稿论文;