黑龙江省齐齐哈尔市建华区第二医院 161006
摘要：目的：探讨铸造支架用于口腔修复治疗的临床疗效及应用效果。方法：选取我院2014年5月～2016年5月收治的口腔修复患者80例作为研究对象，将其根据入院单双号分为观察组和对照组，各40例。观察组患者铸造支架材料选用钛合金材料，对照组患者铸造支架材料选用钴铬合金材料，对比两组患者口腔修复前后固定力以及咀嚼率和不良反应发生率。结果：两组修复后固定力、咀嚼效率均高于修复前（P<0.05）；但两组修复前、修复后固定力、咀嚼效率比较，差异均无统计学意义（P>0.05），两组均有1例出现并发症。结论：铸造支架运用于口腔修复治疗中能显著改善口腔修复的临床效果，能获得较高的临床满意度，且钴铬合金与钛合金铸造支架在临床疗效及副作用方面差异不显著，值得临床推广使用。
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关键词：铸造支架；口腔修复治疗；临床疗效
Abstract：Objective：To investigate the clinical effect and the effect of casting stent in the treatment of oral cavity repair. Methods：80 patients with oral repair in our hospital from May 2014 to May 2016 were selected as the research object，and were divided into the observation group and the control group according to the number of admission，each of 40 cases. The patients in the observation group were casting titanium alloy scaffold materials selection，patients in the control group casting frame material selection of cobalt chromium alloy material，the incidence of two groups of patients before and after oral fixed force and masticatory rate and adverse reaction. Results：the two groups after the restoration of the fixed force and masticatory efficiency were higher than before restoration（P<0.05）；but the two groups before and after the repair to repair the fixed force and masticatory efficiency comparison，there were no significant differences between the two groups（P>0.05），1 cases had complications. Conclusion：Casting stent used in dental treatment can significantly improve the clinical effect of oral restoration，clinical satisfaction can get higher，and the cobalt chromium alloy and titanium alloy casting stent in clinical efficacy and side effect were not significant，it is worthy of clinical use.
Key words：Casting stent；Prosthodontics；clinical efficacy
牙列缺损的修复方式有多种，铸造支架因具有性能稳定、轻巧、坚固、异物感小等特点，被广泛应用于义齿修复。相较于传统使用的塑料结合钢丝支架而言，金属铸造支架优点更加明显，但是制作较为复杂，不仅需要具备良好的设备和质量较高的材料，同时需要合理的设计以及规范的操作。为探讨铸造支架在口腔修复治疗中的应用效果，对笔者所在医院收治的80例应用铸造支架进行口腔修复患者的临床资料进行分析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年5月～2016年5月收治的口腔修复患者80例作为研究对象，将其根据入院单双号分为观察组和对照组，各40例。对照组男22例，女18例，年龄25～70岁，平均年龄（41.22±6.35）岁，病程0.5～1.5年，平均病程（1.26±0.11）年；实验组男24例，女16例，年龄25～68岁，平均年龄（42.66±2.78）岁，病程0.7～1.4年，平均病程（1.09±0.39）年。两组患者年龄、性别以及病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），所有患者均自愿参与本研究。
1.2方法
钴铬合金组支架材料选用进口钴铬合金材料，钛合金组选用进口钛合金材料。主要步骤包括基牙预备、根帽制作、义齿制作、试戴及完成义齿覆盖，具体过程包括，首先对患者根管治疗10天后，将基牙根面磨平，制作防旋转沟槽，随后再将橡胶置人患者根管内，且覆盖于整个根面，使用印模法制作出颌弓印模和基牙印模，在其印模上灌注硬石膏，且在模型上设计画线，使用琼脂复制模型，并在模型上制作蜡型，高温烧结，包埋，铸造，喷沙打磨，给予患者试戴后，根据患者试戴结果再进行打磨调整。
1.3统计学方法
本研究中所有实验数据均采用SPSS20.0软件进行统计学处理，计量资料采用t检验，表示方法采用平均数±标准差表示；计数资料采用卡方检验，结果以P＜0.05为差异显著。
2.结果
两组修复后固定力、咀嚼效率均高于修复前（P<0.05）；但两组修复前、修复后固定力、咀嚼效率比较，差异均无统计学意义（P>0.05），两组均有1例出现并发症。
3.讨论
口腔疾病患者常会出现语言发音障碍和咀嚼功能减退，且影响美观，若长时间的牙列缺损，可造成周围牙齿向缺隙侧倾斜移位，最终导致牙齿间隙增大，且长时间未咬合接触，缺隙处容易出现牙周病变、食物嵌塞、面部左右不对称以及咬合干扰，最终可导致无法修复或修复困难，如果牙列缺损患者长期不修复，可能导致修复困难或无法修复。传统的修复方式主要有固定义齿以及种植义齿、塑料胶连式等。塑料胶连式制作方式较为简单，并且费用较低，但是体积较大、极为笨重，容易发生断裂。铸造支架与塑料基托相比具有以下优点：铸造支架为钢架结构，坚固耐用，不发生破裂，有很高的强度和硬度。尤其适用于年龄较大的患者，避免了该类患者常因行动不方便或不小心引起的义齿破裂。铸造支架体积小、轻薄、异物感减少、舒适，使患者彻底扔掉了塑料基托又大又笨所带来的烦恼不适，同时也利于咀嚼，感觉食物，品味食物。铸造支架在设计上较为灵活多变，从而能够满足各种不同缺牙形式的修复要求，从而有利于患者保留更多健康的牙齿，同时可以保持剩余牙的生理作用，保证患者牙周组织的健康。铸造支架没有任何异味，不吸水，组织相溶性较好，可保持口腔卫生，还可防止口腔炎症的发生。本研究中，两组修复后固定力、咀嚼效率均高于修复前（P<0.05）；但两组修复前、修复后固定力、咀嚼效率比较，差异均无统计学意义（P>0.05），两组均有1例出现并发症。
综上所述，铸造支架运用于口腔修复治疗中能显著改善口腔修复的临床效果，能获得较高的临床满意度，且钴铬合金与钛合金铸造支架在临床疗效及副作用方面差异不显著，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]吕晓玉.浅析钛合金铸造支架在口腔修复治疗中的应用价值[J].当代医药论丛，2016，14（17）：70-71.
[2]朱晓阳.口腔修复治疗中应用铸造支架50例临床报告[J].中外医学研究，2015（7）：30-32.
[3]杜晋文.可摘局部义齿完美支架与钴铬合金铸造支架义齿的临床应用效果分析[J].中国药物与临床，2015（6）：866-867.
论文作者:邱艳梅
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第4期
论文发表时间:2017/5/4
标签：支架论文; 患者论文; 口腔论文; 义齿论文; 两组论文; 统计学论文; 病程论文; 《中国误诊学杂志》2017年第4期论文;