【摘要】随着我国医疗事业的飞速发展,医疗改革亦持续深化,人们对临床用药的安全性提出了更高的要求,医院药学部管理模式也逐渐转为以患者为中心,指导监督临床用药安全性的工作便显得十分重要。抗肿瘤药物多为细胞毒类药物,此种药物的不良反应大,对其进行严格的安全管理,才能有效提高临床治疗效果,保证患者的生活质量。本文探讨了医院药学部规范抗肿瘤药物安全管理的必要性,提出了适用性应用措施,为医院药学部规范抗肿瘤药物安全管理工作提供参考依据。
【关键词】 医院药学部;抗肿瘤药物;安全管理
【中图分类号】R979.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)11-0278-02
恶性肿瘤发病率的持续升高,抗肿瘤类药物的使用量也随之快速提升,且抗肿瘤类药物不合理使用情况也是屡见不鲜,造成卫生资源浪费,患者经济负担也随之加重,药物不良反应率升高,这些问题都使得抗肿瘤类药物的规范、合理与安全应用十分关键,现已是医药学界最关注的问题之一。因此,探讨医院药学部规范抗肿瘤药物安全管理,对医院药学部规范抗肿瘤药物安全管理工作有着极大现实意义。
1.抗肿瘤药物安全管理的必要性
目前,我国诸多医院中的抗癌类药物使用均存在问题,比如药物适应症与药理机制不明确,医生对各种药物的了解有限,特别是药物之间的作用机制及其互相作用,用药中极易发生的误差,亦有医生为了提高临床治疗效果,将药物用量不断增多,甚至超过说明书中的用药剂量,或者时长时间用药。实行药学部规范抗肿瘤药物安全管理后,临床治疗效果显著提升,过量用药的情况也随之减少,患者错误用药后的不良反应率也随之降低,住院时间与住院费用都适当减少,这也说明抗肿瘤药物安全管理是必要的。
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2.医院药学部规范抗肿瘤药物安全管理措施
2.1 医院应加强学习与培训
医院要根据具体情况组织各种学习与培训,制作抗肿瘤类药物说明书手册,其间要包括药物名称、配伍禁忌、溶媒、给药途径、不良反应及其处理措施。定期或者不定期的安排学习,不断夯实其理论基础,并主动学习各种前沿知识,及时了解并掌握各种抗癌类药物的动向,深层研究新型药物的适应症及其作用机制。同时要对抗癌类药物使用进行严密跟踪与调查,及时记录分析其各种不良反应,且严格监测患者的不良反应症状,对药物的不良反应进行全面评价。
2.2 严格审核医生处方
要高度重视对抗肿瘤类药物溶媒的审核,通常溶媒会影响到药物成分及其不良反应变化;加强联合用药及给药顺序的审核,要确保每项工作都合理有序,用药顺序应严格、合理,保证药物协同作用不会受到影响,达到事半功倍的目的,尽量避免患者出现不良反应。比如顺铂与紫杉醇的联合使用,要先为患者注射紫杉醇,之后再使用顺铂,务必避免患者出现骨髓抑制的情况,确保患者的病情得到有效的控制,
2.3 抗肿瘤药物调配控制
务必确保抗肿瘤药物调配剂量准确无误,许多药物较大剂量波动时,患者极易出现多种不良反应,且临床治疗效果亦会随之降低。要严格控制药物调配时间及其储存方式,特别是各种见光容易分解、不稳定的药物,同时药物调配时的各项操作务必严格规范
2.4 临床给药过程的监测
患者用药期间要严格监测,通常使用抗肿瘤类药物后,不良反应情况并不明确,应对其严格监测,详细记录患者的治疗情况与不良反应,严重时要检查患者的血药浓度,之后再全面总结并反馈。
2.5 药师与医生要及时沟通
医院要定期组织临床医生学术交流,将最前沿的抗肿瘤类药物信息及其适应症在此分享,与临床医师多沟通处方审核方面的情况,及时纠正医生的不良用药习惯,并找到最优用药方案。同时要时刻关注患者的体质、精神状况与不良反应,给出合理适宜的参考建议,有效提高临床治疗效果,保证患者得到及时合理的治疗。
3.结语
医院药学部的抗肿瘤药物安全合理管理,对癌症患者的临床治疗有着极大现实意义,可有效缩短患者的住院时间,减少患者的医疗费用,不良反应发生率亦随之升高,尽量提高患者临床治疗效果,确保患者用药安全性。实行抗肿瘤药物安全管理可合理指导临床用药,可有效降低抗肿瘤药物应用种类,保证患者得到及时有效的治疗。本文探讨了医院药学部规范抗肿瘤药物安全管理的必要性,提出了适用性应用措施,包括医院应加强学习与培训,严格审核医生处方,抗肿瘤药物调配控制,临床给药过程的监测,药师与医生要及时沟通,确保患者得到全面治疗。
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论文作者:冯玉珍
论文发表刊物:《心理医生》2017年11期
论文发表时间:2017/5/31
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