【摘要】目的：分析关于骨质疏松性椎体压缩骨折患者采用椎体成形术治疗对其VAS评分、Cobb角度数的影响。方法：选取我院2014年03月—2016年04月诊治的66例骨质疏松性椎体压缩骨折患者临床资料回顾性分析，随机分为对照组和研究组各33例，对照组行保守治疗，研究组行椎体成形术治疗，比较两组临床疗效。结果：研究组治疗后的VAS评分与Cobb角度数均显著低于对照组，研究组优于对照组（P＜0.05）。结论：在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者中，选择椎体成形术治疗效果显著，值得推广。
【关键词】椎体成形术；骨质疏松性椎体压缩骨折；VAS评分；Cobb角度数
【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）31-0075-02
随着医学技术的发展，近年来，椎体成形术逐渐被广泛应用于骨质疏松性椎体压缩骨折患者治疗中。该治疗方式可促使患者早日康复，笔者为探讨应用椎体成形术对骨质疏松性椎体压缩骨折患者VAS评分、Cobb角度数的影响，对我院收治的66例患者展开分析，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
此次观察对象来自于2014年03月—2016年04月在我院接受治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折66例，随机分为对照组和研究组各33例，对照组33例中，男20例，女13例，年龄在40～63岁，平均年龄（54.2±6.3）岁，骨质疏松性椎体压缩骨折程度：重度7例、中度16例、轻度10例，该组行保守治疗；研究组33例中，男19例，女14例，年龄42～72岁，平均年龄（59.2±5.7）岁，骨质疏松性椎体压缩骨折程度：重度9例、中度18例、轻度6例，该组行椎体成形术治疗。两组患者基本性资料对比，均无突出差异(P＞0.05)。
1.2 方法
对照组实施保守治疗方法，研究组实施椎体成形术治疗方法，具体如下：
1.2.1对照组 对照组患者采用单纯的鲑鱼降钙素保守治疗，从入院开始进行卧床治疗，并通过肌肉注射的治疗方法对患者进行鲑鱼降钙素的注射，其用药剂量分别为：第一周50IU，1次/d，第二周50IU，1次/2d，第三、四、五周50IU，2次/周，当患者进行了6～8周的卧床治疗就可以佩戴腰部护具同时可以对患者进行恢复治疗，如果患者已经进行5周的保守治疗，病情仍没有得到有效改善，应尽快转入椎体成形术治疗方法。
1.2.2研究组 研究组患者在入院后3d内方法跟保守治疗基本相同，但需给予患者辅助性的腰背肌锻炼，让患者椎体恢复到令人满意的状态。3d后即可对患者进行椎体成形术治疗方法。同时要对患者进行麻醉，被麻醉的患者需要取俯卧位，让其在治疗中做到腹部悬空，再结合自身重力对骨折部分进行自我复位，当然也可以进行适当的外力辅助复位。手术时需要让患者的C型臂X线处于透视状态，然后经双侧椎弓根穿刺进到压缩椎体前柱进而通过监控将搅拌好的骨水泥精精确注入病椎，持续一段时候后，待骨水泥完全固化，即可把穿刺针稍作旋转拔出。手术结束后需要患者再进行12～24h的平卧，并在辅助护具的帮助下进行恢复的练习，并告知患者术后24h服用抗生素，预防感染。
1.3 疗效评定标准
观察两组患者治疗前后的VAS评分与Cobb角度数变化情况，若某组治疗后VAS评分与Cobb角度数较治疗前变化幅度较为突出，则说明该组治疗方案好。
1.4 统计学方法
本研究工作选用软件版本SPSS 20.0，以（x-±s）代表文中各项计量数据，通过对照所选骨质疏松性椎体压缩骨折患者相关病例信息，若比对结果具显著性特征，则表明（P＜0.05）。
2.结果
治疗前，对照组的VAS评分、Cobb角度数与研究组的比较，差异不明显，不具统计学意义(P＞0.05)；治疗后，研究组的VAS评分明显低于对照组的VAS评分，研究组Cobb角度数也明显低于对照组的，两组具可比性意义（P＜0.05），见表。
3.讨论
中老年人是机体骨组织缺少钙元素的病发人群，容易出现骨密度降低，进而引发原发性骨质疏松症，当遭遇到外界强大的外力时，就很容易发生骨折。脊椎是连接着全身的枢纽和力的部位，从而形成了疼痛性骨质疏松性椎体压缩骨折[1]。近年来，随老龄化的增加，疼痛性骨质疏松性椎体压缩骨折发生率呈逐渐上升趋势。在临床中，采用保守治疗和椎体成形术治疗是最为常见的治疗方法。但是传统的保守治疗法并不能完全解决当前病情的需要，而且使患者忍受病痛时间加长，没能达到有效恢复患者病情的目的，而椎体成形术治疗的出现弥补了保守治疗的缺点，已被广泛运用于疼痛性骨质疏松性椎体压缩骨折的临床治疗中[2]。椎体成形术具有缓解患者疼痛、恢复患者机体高度的作用，而且在治疗过程中无不良反应发生。本文笔者研究得出：治疗后，对照组VAS评分、Cobb角度数分别为（6.3±0.7）分、（10.2±4.0）分，研究组VAS评分、Cobb角度数分别为（2.9±0.4）分、（7.5±3.1）分，明显研究组优于对照组，两组比较存在统计学差异（P＜0.05）。
综上所述，椎体成形术应用于骨质疏松性椎体压缩骨折治疗中，效果十分显著，有助于缓解患者痛苦，还可促进患者早日康复。
【参考文献】
[1]李海鹏，孙天胜，李放，等.骨质疏松性压缩骨折椎体成形术中复位程度对疗效的影响[J].中国骨伤，2012，08（11）:667-669.
[2]何磊，钱宇，金以军.单球囊双侧交替扩张后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的病例对照研究[J].中国骨伤，2014，12（9）:1056-1061.
论文作者:陈永军
论文发表刊物:《心理医生》2016年31期
论文发表时间:2017/1/19
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