【摘要】目的：探讨重症有机磷农药中毒的急诊急救护理措施。方法：将2013年6月-2016年12月我院急诊所收治64例重症有机磷农药中毒患者作为研究对象，对比采取常规护理措施（对照组，32例）与在常规护理措施基础上增用急诊急救护理干预措施（观察组，32例）患者的护理满意度情况。结果：观察组患者在接受了上述护理干预措施后，患者的护理满意度达到了96.88%；而对照组患者的护理满意度为78.13%，观察组明显高于对照组组间差异显著有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床上在对重症有机磷农药中毒患者采取护理干预时，可在常规护理基础上增用急诊急救护理干预措施，能够显著提高患者的护理满意度，改善患者的生存质量，可在临床上予以大力推广。
【关键词】重症有机磷农药中毒；急诊急救护理；干预措施
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）23-0324-01
有机磷农药是一种光谱杀虫剂，由于其对害虫的灭杀效果显著，因此应用范围十分广泛。然而在具体的农药应用中，处于各方面的因素极易造成人体出现有机磷农药中毒现象，一旦中毒患者的病情变化将十分迅速，若不能够采取及时、有效的应对措施，极易造成患者的死亡[1]。本次研究的主要目的是提高对重症有机磷农药中毒的临床急诊急救护理效果，选取2013年6月-2016年12月我院急诊所收治的64例重症有机磷农药中毒患者为研究对象，其中观察组患者在接受了常规护理联合急诊急救护理干预措施后，取得了十分满意的护理效果，现具体报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以2013年6月-2016年12月我院所收治的64例重症有机磷农药中毒患者作为研究对象，将患者依据入院编号分为观察组（32例）与对照组（32）。其中对照组男22例，女10例；年龄21～46岁，平均年龄（32.5±2.2）岁；中毒原因：口服6例，误服18例，生产性中毒8例。观察组男23例，女9例；年龄22～47岁，平均年龄（32.8±2.1）岁；中毒原因：口服6例，误服19例，生产性中毒7例。将两组患者的性别、年龄、中毒原因分别进行对比，组间差异不明显无统计学意义（P＞0.05），可进行组间对比研究。
1.2 方法
对照组：采取常规护理干预措施，将患者体内毒物及时清除，在洗胃过程中密切注意患者的临床体征表现，并做好相关记录工作，给予医生在采取治疗措施时提供有效信息。观察组：在对照组的基础上针对患者采取急诊急救护理措施，具体如下：①洗胃护理。护理人员首先应协助患者取左侧卧位取出澄清液，而后取平卧位与右侧位。其次，护理人员应提前准备好适当尺寸的胃管，以便能够在第一时间将患者的胃液洗清，为急诊抢救争取宝贵的时间。②用药护理。及时将患者沾染农药的衣物脱去，采用肥皂水对患者的皮肤、毛发等进行清洗，以避免对患者造成二次中毒。及时为患者建立起静脉通道，给予充足的解毒剂。在对患者用药时密切观察患者的呼吸、面色、体温及神志变化情况，以掌握好患者的耐受程度。③并发症护理：在对患者进行救治时若出现了呼吸急促、湿罗音、口唇紫绀等症状，以及通过监护仪可发现患者的血氧饱和度明显降低时应当提前考虑到患者是否出现了呼吸衰竭与肺水肿等情况[2]。护理人员应及时向临床医师报告，并采取脱水、利尿、机械通气等治疗措施。依据患者心率变化情况给予适当的药物治疗。若患者出现心脏骤停现象时，护理人员还应即刻采取心肺复苏处理。
1.3 评价标准
在患者出院时向患者或其家属发放护理满意度调查表，具体包括护理服务态度、病房环境、知识宣教、用药护理、并发症护理五项内容，每项内容共20分，满意20分、一般10分、不满意0分。统计护理得分，以≥80分为满意；≥60分为一般；＜60分为不满意，共计100分。
1.4 统计学方法
采用SPSS 22.0统计学软件，计数资料采取（%）表示，以χ2或t进行组间对比验证；对比以P＜0.05表示有统计学意义。
2.结果
在对两组患者分别采取了完全不同的临床护理措施后，观察组患者的护理满意度达到了96.88%；明显高于对照组78.13%的满意度，组间对比差异显著有统计学意义（P＜0.05）。具体结果见下表1。
3.讨论
针对重症有机磷农药中毒患者展开急诊抢救最重要的是要尽快达到阿托品化，同时关注于患者的耐受程度及个体用量差异，尽快将患者体内的农药残留清除干净，采取彻底的洗胃处理以期最大程度的降低机体对农药的吸收量，同时结合以对重症患者所采取的急救护理措施、用药护理、心理护理等措施，促使患者能够主动配合，从而促进患者的预后康复[3]。
在急诊抢救过程中，护理人员还应当加强巡视，做好对患者各项生命体征的密切观测，以确保患者在出现病情变化的第一时间便可发现异常情况，同时向临床医生进行报告。在与患者及其家属进行沟通、交流时，应当保持和蔼的态度，采取真切、关爱的话语获取患者的信任，同时促使患者更加主动的配合临床治疗工作，提高治疗与护理效果[4]。
综上所述，临床上在对重症有机磷农药中毒患者采取护理干预时，可在常规护理基础上增用急诊急救护理干预措施，能够显著提高患者的护理满意度，改善患者的生存质量，可在临床上予以大力推广。
【参考文献】
[1]李桂月.急性农药中毒患者与家属同步实施健康教育对护理效果的影响[J].临床护理杂志,2014,(2):22-24.
[2]庞露明.口服农药中毒抢救护理体会[J].内蒙古中医药，2014,33(16):166-167.
[3]刘森珍,林映莲,詹冬雪等.104例急性农药中毒护理经验分析[J].国际医药卫生导报,2016,22(9):1314-1316.
[4]谭红超.急性有机磷农药中毒洗胃护理[J].医学信息，2016,29(17):155-156.
论文作者:如鲜古丽·吾甫尔
论文发表刊物:《医药前沿》2017年8月第23期
论文发表时间:2017/9/4
标签：患者论文; 农药论文; 急诊论文; 措施论文; 重症论文; 有机磷论文; 满意度论文; 《医药前沿》2017年8月第23期论文;