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【摘要】目的：观察对比子腹腔镜子宫肌瘤剔除术中卡前列素氨丁三醇及缩宫素的止血作用。方法：选择我院妇产科收治的子宫肌瘤患者69例患者作为观察对象，收治时间为2016年2月至2017年1月，并将所有患者分成两组，其中，实验组34例子宫肌瘤患者采用卡前列素氨丁三醇进行治疗，对照组35例子宫肌瘤患者实施缩宫素进行治疗，观察对比两组子宫肌瘤患者术中出血量、手术时间、治疗满意率以及术后24小时的情况。结果：实验组患者的术中出血量以及手术时间均要少于对照组患者，实验组患者治疗满意率要明显高于对照组患者，实验组患者24小时发生呕吐、发热、胸闷、宫缩痛等情况的概率要小于对照组患者，数据对比存在显著差异（P＜0.05），统计学有意义。结论：在腹腔镜下进行子宫肌瘤剔除术的过程中，运用卡前列素氨丁三醇进行止血的效果要优于运用宫缩素，患者预后较好，能显著减少术中出血量以及手术时间，提高患者的治疗满意度，帮助患者快速恢复健康。
【关键词】腹腔镜；子宫肌瘤剔除术；卡前列素氨丁三醇；缩宫素；止血作用；对比研究
子宫肌瘤是生育期女性常见的一种良性肿瘤，临床症状并不十分明显，表现为月经量增多、经期延长、疼痛、腹部或腰骶部坠胀、便秘、尿频等症状。子宫肌瘤如果没有及时发现、及时有效的治疗，会对患者造成贫血、排尿障碍、不孕、流产等危害，严重威胁女性健康。现选择我院收治的子宫肌瘤患者69例患者作为观察对象，对比腹腔镜下子宫肌瘤剔除术过程中卡前列素氨丁三醇以及缩宫素的止血效果。报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择我院妇产科收治的子宫肌瘤患者69例患者作为观察对象（2016年2月至2017年1月），并将所有患者分成两组，对照组34例患者年龄分布在32至54岁之间，均值为（36.16±3.67）岁；实验组35例患者年龄分布在31至50岁之间，均值为（38.10±3.45）岁。两组患者在年龄、孕周、生产类型等一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
实验组患者肌肉注射250μg的卡前列素氨丁三醇(生产厂家:常州四药制药有限公司;批准文号:注册证号H20030189)；对照组静脉滴注20U缩宫素以及250ml5%的葡糖糖溶液。
1.3 观察指标
经过治疗以后，比较两组患者的术中出血量、手术时间、治疗满意率以及术后24小时的情况。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0软件对两组子宫肌瘤手术患者的观察指标进行统计学处理。计数资料采用X2检验，计量资料采用t检验，若P＜0.05代表两组之间对比的观察指标存在差异，统计学具有意义。
2.结果
2.1两组患者术中出血量、手术时间及满意率对比
实验组患者的术中出血量以及手术时间均要少于对照组患者，实验组患者治疗满意率要明显高于对照组患者，组间数据比较存在较为显著的差异（P＜0.05），统计学有意义；具体数据见表1所示：
3.讨论
缩宫素是一种垂体神经肽，具有收缩子宫、调节神经和心血管系统等作用，主要作用机理是缩宫素与缩宫素受体相结合，并分布于子宫平滑肌上，产妇子宫表达增加，妊娠末期时达到最高峰，因此，缩宫素主要作用于产妇妊娠末期，而对于非妊娠子宫而言，缩宫素收缩子宫的效果并不明显。卡前列素氨丁三醇能够促进平滑肌收缩，诱发子宫协调收缩。与缩宫素不同的是，卡前列素氨丁三醇不依赖妊娠期子宫表达的某种特殊受体而发挥作用，因此，其对妊娠各期子宫以及非妊娠期子宫等均能够起到止血作用。
本研究中，实验组患者术中出血量、手术时间分别为（65.06±10.58）ml和（52.05±11.50）min，均明显比对照组的更低，实验组患者治疗满意度94.29%明显高于对照组患者76.47%，和对照组相比具有明显的优势，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者术后24小时发生呕吐、胸闷、发热、宫缩痛的概率均小于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。该结果与相关文献资料报道结果基本一致，具有一定的参考意义。
综上所述，相较于宫缩素，使用卡前列素氨丁三醇的止血效果更为显著，能够有效减少腹腔镜下子宫肌瘤剔除术过程中患者的术中出血量、手术时间，减轻患者痛苦，提高治疗满意度，值得推广应用。
【参考文献】
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论文作者:曹琦, 郭凯文
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月上第17期
论文发表时间:2017/12/5
标签：患者论文; 实验组论文; 子宫肌瘤论文; 前列论文; 子宫论文; 对照组论文; 统计学论文; 《医师在线》2017年9月上第17期论文;