（甘肃省靖远县人民医院 甘肃 白银 730600）
【摘要】目的：探讨妊娠期高血压应用硫酸镁与硝苯地平联合治疗的临床效果。方法：选取我院收治的160例妊娠期高血压患者，将2015年2月之前收治的80例患者作为对照组，采用硫酸镁进行治疗，将2015年2月之后收治的80例患者作为研究组，采用硫酸镁联合硝苯地平进行治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血压的变化情况以及不良反应。结果：研究组的治疗总有效率(95.0%)明显优于对照组(86.3%)（P＜0.05）；研究组与对照组的不良反应发生率分别为6.25%、16.25%，两组比较差异显著（P＜0.05）；两组治疗后收缩压及舒张压较治疗前均有所下降，但研究组血压改善情况显著优于对照组（P＜0.05）结论：硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压临床疗效确切，不良反应少，可供推广及应用。
【关键词】妊娠期高血压；硫酸镁；硝苯地平；不良反应
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）03-0204-02
妊娠期高血压（PIH）是妊娠期的一种常见疾病，临床上主要表现为高血压、蛋白尿以及水肿，严重影响母婴健康[1]。临床上常采用硫酸镁、酚妥拉明、硝苯地平等药物进行治疗，其主要目的是预防重度子痫前期和子痫的发生，改善预后。本研究选取我院收治的160例妊娠期高血压患者，分析硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊娠期高血压临床效果及不良反应，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 资料
对2014年2月-2016年2月期间我院收治的160例妊娠期高血压患者，年龄25～38岁，平均年龄为（31.36±2.64）岁，初产妇96例，经产妇64例，将2015年2月之前收治的80例患者作为对照组，将2015年2月之后收治的80例患者作为研究组，两组患者的一般资料比较无差异（P＞0.05）。
1.2 方法
入院后均给予吸氧、镇静、利尿及扩容的那个支持治疗，对照组在此基础上将25%的20ml硫酸镁（杭州民生药业有限公司，国药准字H33021961）溶于10%的20ml葡萄糖注射液中静脉推注，再将的60ml硫酸镁(25%)溶于500ml葡萄糖溶液(5%)中静脉滴注，1次/d，共治疗4周，用药期间密切观察患者的血压变化。研究组在对照组的基础上联合口服硝苯地平（上海现代制药股份有限公司，国药准字H20000079）进行治疗，10mg/次，3次/d，共治疗4周，用药期间密切观察患者的血压变化。
1.3 疗效评价标准
显效：治疗后患者的临床症状及体征消失，舒张压＜105mmHg，收缩压下降＜155mmHg，蛋白尿含量降低（++）；有效：患者的临床症状及体征明显改善，舒及收缩压下降均＜10mmHg，血压有所改善，蛋白尿含量降低（++）但未恢复正常范围；无效：患者的临床症状、血压及蛋白尿干粮均无明显改善或加重[2]。
1.4 统计学分析
采用SPSS19.0进行分析，计量资料采用均数±标准差表示，组间采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异显著。
2.结果
2.1 比较两组临床效果
研究组的治疗总有效率(95.0%)明显优于对照组(86.3%)（P＜0.05），见表1。
2.2 两组治疗前后血压变化
两组治疗后SBP及DBP较治疗前均有所下降，但研究组变化情况显著优于对照组（P＜0.05），见表2。
2.3 两组不良反应发生情况比较
研究组与对照组的不良反应发生率分别为6.25%、16.25%，两组比较差异显著（P＜0.05），经对症处理后症状缓解，不影响治疗，见表3。
3.讨论
妊娠期高血压患者全身小血管发生痉挛，内皮损伤引起局部出血，导致母婴不良结局的发生。硫酸镁可抑制运动神经-肌肉接头乙酰胆碱的释放，使血管平滑肌舒张，改善微循环，起到降低血压的作用。硝苯地平是第一代钙拮抗剂，能抑制Ca2+内流，松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，并能扩张周围小动脉，达到降低血压的效果[3]。本研究采用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压，结果表明，研究组的治疗总有效率(95.0%)明显优于对照组(86.3%)（P＜0.05）；研究组与对照组的不良反应发生率分别为6.25%、16.25%，两组比较差异显著（P＜0.05）；两组治疗后收缩压及舒张压较治疗前均有所下降，但研究组血压改善情况显著优于对照组（P＜0.05）。
综上所述，硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压临床疗效确切，不良反应少，可供推广及应用。
【参考文献】
[1]汤光贤.硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的疗效观察及安全性分析[J].当代医学，2016，22(6):135-136.
[2]常淑英.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压的临床分析[J].中国卫生标准管理，2015，(17):98-99.
[3]张小玲，尹国武.硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压与单用硫酸镁治疗效果比较[J].中国医刊，2015，50(11):86-89.
论文作者:赵燕
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第3期
论文发表时间:2017/2/21
标签：硫酸镁论文; 硝苯地平论文; 高血压论文; 妊娠期论文; 对照组论文; 两组论文; 血压论文; 《医药前沿》2017年1月第3期论文;