期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆笔者对我院CT低毫安肾脏灌注成像技术的适用性进行探讨，现报道如下。 1 资料与方法1.1 一般资料 收集从2017年1月至2018年1月于我院接受CT肾脏灌注扫描的50例患者作为研究对象，整个实验均在患者及其家属知情同意的前提下完成。依据成像Kv相同、ms相同、mA不同，分为研究组和对照组两组。研究组28例，其中男18例，女10例，年龄35～64岁，平均年龄为（50.2±2.1）岁；对照组22例，其中男12例，女10例，年龄30～68岁，平均年龄为（48.8±2.6）岁，。两组患者年龄、性别等一般资料对比，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2 检查前准备 患者在检查前一天禁食8～12h，做好肠道清洁准备；患者检查时选取仰卧位，脚先进的体位，训练患者缓慢、平静呼吸，以减少呼吸运动造成的呼吸伪影与图像质量下降。右肘静脉建立静脉通道，并连接双筒高压注射器，装有碘对比剂350mgI/ml碘海醇40ml和生理盐水20ml。1.3 扫描方法 使用GE Lightspeed128层动态容积CT对患者进行扫描，扫描范围160mm，采用动态连续volume扫描2期。研究组管电压为100KV，曝光时间0.5ms，管电流为60mA；对照组管电压为100KV，曝光时间0.5ms，管电流为120mA，注射碘海醇40ml，注射流率为4.5ml/s，对比剂注射后，进行生理盐水20ml冲洗导管。1.4 数据采集 分别记录CT计算机上研究组和对照组的CTDIvol、DLP，用统计学分析方法对数据进行分析比对。1.5 图像评价 所有图像均由放射科医师进行评价，评分标准为：3分主要是指肾脏组织显示清晰，无任何伪影，血管走行连续；2分主要是指肾脏组织显示稍微模糊，无任何伪影，血管走行连续；≤1分主要是指肾脏组织显示明显模糊，血管走行不连续、断断续续，有阶梯伪影，不能够明显区分周围组织与血管。典型图片如下：1.6 统计学分析 采用SPSS 18.0统计数据，采用均数加减标准差（x[TX-*3]±s）表示计量资料，组间比较行t检验；计数资料行χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。2 结果2.1 两组CTDIvol、DLP比较 研究组CTDIvol、DLP明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。2.2 两组图像质量评分比较 两组图像质量评分≤1分、2分及3分均基本相符，两组比较差异均无统计学意义（P>0.05）。3 讨论组织细胞微循环的血流动力学状态称之为灌注，在一定的程度上可以反映细胞、组织、器官血流动力学改变的功能和状态的情况。CT灌注成像技术就是通过人为的动态扫描技术对于组织、器官的血流变化进行定量分析，从而反映组织、器官真实的血流灌注情况的功能成像技术，对于分析肾脏血流量（BF），血容量（BV），对比剂平均通过时间（MTT）及毛细血管表面通透系数（PS）有重要意义。但由于CT辐射剂量，如何降低肾脏灌注成像技术造成的辐射量已成为临床上的关键问题。选择低Kv，低mA扫描，短时间连续曝光的成像技术，可以减少患者接触射线的强度、能量与时间，从而减少患者的辐射剂量。避免患者因为检查，额外增加X线的照射。CT低毫安扫描能有效的减低X线的能量，患者的辐射剂量减少，保护患者的安全。本次研究数据显示，研究组管电压为100KV，曝光时间0.5ms，管电流为60mA方案的CTDIvol、DLP均明显优于对照组管电压为100KV，曝光时间0.5ms，管电流为120mA的方案。综上所述，CT低毫安肾脏灌注成像技术图像清晰，可有效减低CTDIvol、DLP，减低患者接受的辐射剂量，为低剂量肾脏灌注和相关研究提供了重要的理论依据。参考文献：[1]唐烨真. 64层螺旋CT灌注成像技术对肾脏疾病的临床应用研究[D].泸州医学院, 2011.[2]曹建平,葛建清. 16排螺旋CT灌注成像技术在肾病并发症中的应用价值[J].现代医药卫生, 2013, 29(20):3115-3116.
论文作者:曾华勇
论文发表刊物:《药物与人》2018年8月
论文发表时间:2018/11/23
标签：肾脏论文; 患者论文; 技术论文; 两组论文; 统计学论文; 图像论文; 组织论文; 《药物与人》2018年8月论文;