解放军昆明疗养院478医疗区空勤科 450202
摘要：目的：探讨老年慢性心力衰竭患者治疗中缬沙坦的应用价值。方法：择选2017年11月-2018年4月，我院收治的老年慢性心力衰竭患者73例，作为研究主体。以治疗方式差异作为分组依据，划分为观察组（n=36）和对照组（n=37）。将卡维地洛应用于对照组，将缬沙坦应用于观察组。对两种治疗方式的价值对比分析。结果：观察组在临床疗效、心排血量（CO）、血浆脑钠肽（BNP）水平以及射血分数（LVEF）指标上，与对照组展开比对，改善效果均显著（P＜0.05）。结论：缬沙坦代替卡维地洛在老年慢性心力衰竭患者治疗中应用，意义非凡，因此，临床应用价值显著。
关键词：缬沙坦；卡维地洛；慢性心力衰竭
近年来，随着科研的不断深入，部分学者在实验研究中指出[1]，将缬沙坦代替卡维地洛在老年慢性心力衰竭患者治疗中应用，意义非凡，鉴于此，本文中，笔者特择选2017年11月-2018年4月，我院收治的老年慢性心力衰竭患者73例，作为研究主体，就老年慢性心力衰竭患者治疗中缬沙坦的应用价值展开探析。
1资料与方法
1.1一般资料
择选2017年11月-2018年4月，我院收治的老年慢性心力衰竭患者73例，作为研究主体。以治疗方式差异作为分组依据，划分为观察组（n=36）和对照组（n=37）。对照组中男18例、女19例，最大、最小年龄分别为74岁、65岁，平均年龄（69.27±1.07）岁；观察组中男19、女17例，最大、最小年龄分别为74岁、66岁，平均年龄（69.23±1.08）岁。借助统计学软件SPSS21.0完成入选患者基本数据资料的比对，结果显示，组间数据比对差异性不明显（P＞0.05），符合实验分组的比较标准。
1.2方法
将卡维地洛（生产厂家：北京巨能制药有限责任公司；批准文号：国药准字H20000005）应用于对照组，具体用药剂量和方法为口服5mg/次，1次/d[2]。将缬沙坦（生产厂家：北京赛科药业有限责任公司；批准文号：国药准字H20030638）应用于观察组，具体用药剂量和方法为口服80mg/次，1次/d。所有患者均不间断用药治疗6个月[3]。
1.3观察指标
对两组临床疗效、CO、BNP水平以及LVEF指标展开评估。
1.4评价标准
临床疗效评判依据：显效：心功能改善Ⅱ级以上，临床症状基本消失；有效：心功能改善Ⅱ级以上，临床症状改善明显；无效：心功能改善不明显，临床症状无变化，严重者甚至出现恶化的倾向。死亡。临床治疗有效率=[1-（无效例数+死亡例数）/n]*100%。
1.5统计学处理
借助SPSS21.0完成纳入实验研究数据的比对，计数资料采用的表述方式为“%”，检验方式为“X2”；计量资料采用的表述方式为“”，检验方式为“T”；设定P＜0.05，为统计学差异成立的必要条件。
2结果
2.1临床疗效
观察组在临床疗效指标上，与对照组展开比对，改善效果显著（P＜0.05），详细数据资料如表1记载所示。
表1 两组临床疗效比对
3讨论
慢性心力衰竭作为常见的心脏疾病，近年来受诸多因素的影响，其发病率也在稳步上升，该病的主要发病原因是由于受心肌梗死以及心肌病等血流动力学负荷较大的疾病所诱发的患者心肌劳损，长时间在这样的情况下，患者的心肌结构就产生的极为不利的变化，进而使其心脏功能下降显著为患者正常工作和生活产生了较大的影响。目前，针对其进行治疗最常用的手段即为药物干预。
缬沙坦是一种高选择性非肽类血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，同时也是AT1亚型阻滞。其可通过特异性阻断肾素一血管紧张素一醛固酮系统血管紧张素且介导的生理反应，另外撷沙坦也可松弛血管平滑肌，起到扩张血管的作用，对肾血流灌注后可有效增加水纳排泄。患者服用撷沙坦后，其可直接作用于心脏、肾脏等靶器官血管壁的AT1受体，阻断血管紧张素且缓解水钠储留，使心脏前后负荷得以减轻，由于该药物的血浆半衰期相对较长，因此药效作用延缓时间也较久，每日用药一次即可，方便有效，可以有效的提高患者的用药依从性[4]。
本文中的试验研究结果充分阐明，观察组在临床疗效、CO、BNP水平以及LVEF指标上，与对照组展开比对，改善效果均显著（P＜0.05）。分析上文中笔者研究所得到的数据结果可以看出，缬沙坦代替卡维地洛在老年慢性心力衰竭患者治疗中应用，意义非凡，因此，临床应用价值显著。
参考文献
[1]廖全山. 缬沙坦治疗老年慢性心力衰竭的治疗效果[J]. 临床合理用药杂志, 2016, 9(18):9-10.
[2]李会敏. 缬沙坦治疗老年慢性心力衰竭的疗效和药理探析[J]. 北方药学, 2017, 14(10):68-69.
[3]陈颖. 卡维地洛联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床效果分析[J]. 中国医药指南, 2016,23(5):98-99.
[4]姚静静, 吴国海. 缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者的效果观察及安全性分析[J]. 临床合理用药杂志, 2017, 10(26):27-28.
论文作者:蒋君辉 赵浩然 金源
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第7期
论文发表时间:2018/9/18
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