（中国人民解放军成都军区总医院PET/CT中心 四川成都 610083）
【摘要】目的：研究PET/CT检查过程中应用(18)F-FDG对医务人员所产生的辐射情况。方法：选取以往在我院就诊的接受PET/CT检查的患者82例，随机将其分为对照组和观察组，平均每组41例。对照组接受常规放射检查；观察组应用(18)F-FDG进行PET/CT检查。对比两组医务人员所产生受到的辐射剂量、出现放射性检查工作风险事件的例数、患者对临床检查的满意度。结果：观察组医务人员所产生受到的辐射剂量明显低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）；仅有1例出现放射性检查工作风险事件发生，少于对照组的5例，差异显著（P＜0.05）；患者对临床检查的满意度为95.1%，高于对照组的80.5%，差异显著（P＜0.05）。结论：PET/CT检查过程中应用(18)F-FDG，可以有效减少对相关医务人员所产生的辐射，降低发射性检查工作风险事件的发生率。
【关键词】PET；CT；(18)F-FDG；医务人员；辐射
【中图分类号】R192 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）22-0309-02
氟代脱氧葡糖注射液属于近年来临床上常用的一种正电子类放射性药物，在PET/CT检查过程中被广泛应用，属于糖代谢显像剂类药物的一种，其在肿瘤病变分期，对肿瘤原发灶进行寻找，评价治疗效果等多个方面，都能够发挥较为重要的作用。由于其在整个衰变过程中会产生一种γ线，该类射线会对人体造成损害[1]。本文主要研究PET/CT检查过程中应用(18)F-FDG对医务人员所产生的辐射情况。现汇报如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取2014年10月—2016年10月在我院就诊的接受PET/CT检查的患者82例，随机将其分为对照组和观察组，平均每组41例。对照组患者年龄37～71岁，平均45.8±6.7岁；男性24例，女性17例；发病至入院时间1～18个月，平均5.3±1.4个月；观察组患者年龄34～78岁，平均45.5±6.2岁；男性26例，女性15例；发病至入院时间1～16个月，平均5.0±1.8个月。对照组和观察组患者一般指标组间比较无显著性差异（P＞0.05），研究数据具有可比性。
1.2 方法
对照组接受常规放射检查；观察组应用(18)F-FDG进行PET/CT检查，主要措施包括：患者在接受检查前，应该提前来院进行预约，经相关常规检查确定具备接受该项检查的条件后等待院方的通知，通常情况下每星期二和星期四，统一安排患者接受检查，在检查的当天，应该嘱咐患者保持空腹状态6小时以上，并按时来到医院接受检查，护理人员需要再次对学者的血压、血糖、心率水平进行测定，确定处于正常范围之后，在其手部建立静脉通路，之后注射(18)F-FDG，给药的剂量标准应该控制在0.13mci/kg～0.20mci/kg之间，最后采用我院现有的仪器和设备，对患者实施PET/CT检查，检查结束之后，患者应该在观察室观察30min左右，确定没有任何问题之后，方可离开[2]。此外，在此期间广大医护人员，应该尽可能少的接触放射检查的环境，佩戴好相应的护具，如面罩、隔离服等，减少与接受检查的患者进行直接接触的次数。在日常工作中应该通过不断的学习，加强自我保护的意识，提升操作技能，在满足临床需要，保证检查质量的前提下，尽量缩短检查的操作时间，从而控制辐射环境暴露时间，护理安排工作时间，科学排班，对每人每天暴露在辐射环境中的时间进行严格的控制，定期体检和休养。
1.3 观察指标
医务人员所产生受到的辐射剂量、出现放射性检查工作风险事件的例数、患者对临床检查的满意度。
1.4 满意度评价方法
利用检查完成之后观察室留观的时间，通过不记名打分方式调查患者对检查方式的满意度，满分为100分。超过80分为基本满意，超过90分为满意，不足80分为不满意[3]。
1.5 统计学方法
采用SPSS 18.0统计学软件处理研究所得数据，用（x-±s）表示计量资料，并实施t检验，计数资料进行χ2检验，P＜0.05时，差异有显著统计学意义。
2.结果
2.1 医务人员所产生受到的辐射剂量
观察组医务人员所产生受到的辐射剂量明显低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。详见表1。
注：与对照组比较*P＜0.05
3.讨论
在PET/CT检查操作进行的过程中，药师合成、分装药物，护理人员注射药物，注药之后的受检者作为一个流动性的放射源，医师上机对患者进行摆位，这些因素都很有可能会使相关医务人员所承受的辐射剂量加大。近年来的临床实践和相关研究结果显示，人类必须保证在最大限度利用电离辐射源对疾病进行诊断和治疗的同时，加强对相关操作者和接触者进行针对性的辐射防护，尽量减少甚至避免，电离辐射原因对其身体健康所造成的危害[4]。PET/CT检查过程对于相关的医护人员而言就是一种职业照射，所涉及的辐射与防护问题较为严峻，已经不仅仅是社会公众关注的一个焦点性问题，同时也是临床医护人员所关心的一个重点性课题，应用(18)F-FDG实施PET/CT检查，可以大幅度减少辐射，使职业安全性显著提升[5]。
【参考文献】
[1]王风，杨志，张岩，等.18F-FDGPET/CT检查患者所受辐射剂量的测量分析［J］.中华放射医学与防护杂志，2013，33（6）：112-113.
[2]沈娟月，俞耀军.综合性护理干预对胃癌患者术后胃肠功能及生活质量的影响[J].中国现代医生，2015，17(10):154-157.
[3]付忠霞.护理干预对胃癌患者（18F-FDG）PET/CT显像图像质量与心理状态的影响[J].中国医药导报，2016，29(11):161-164.
[4]严慧，巢延风，李小霞.PET/CT检查流程中的护理配合及放射防护[J].医药前沿，2013，3(25):24-25.
[5]王风，林敏，徐利军，等.质子吸收剂量校准中蒙特卡罗方法的应用［J］.原子能科学技术，2011，45（10）：1270-1274.
论文作者:龚保林,周克,杜敏,陈治名,周进军
论文发表刊物:《心理医生》2017年22期
论文发表时间:2017/9/11
标签：患者论文; 医务人员论文; 剂量论文; 对照组论文; 满意度论文; 差异论文; 平均论文; 《心理医生》2017年22期论文;