(江苏省江阴市新桥卫生院 214426)
【摘要】目的：分析研讨布地奈德联合特布他林治疗小儿过敏性支气管炎的临床疗效。方法：随机从我院2016年5月至2018年6月期间收治的小儿过敏性支气管炎患儿中抽取80例分析，依据其治疗方式分组，其中40例接受布地奈德治疗（对照组），另40例接受布地奈德联合特布他林治疗（研究组），观察比较治疗效果。结果：比较肺功能指标，治疗前，组间数据无统计学意义（P>0.05），治疗后，研究组MMEF、FVC、FEV1.0高于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05）。治疗前咳嗽评分，组间数据无统计学意义（P>0.05），治疗后，研究组低于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论：建议临床治疗小儿过敏性支气管炎采用布地奈德联合特布他林药物，可显著改善其肺功能，值得推广。
【关键字】小儿；过敏性支气管炎；特布他林；布地奈德
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）23-0219-01
临床将小儿过敏性支气管炎也称小儿过敏性咳嗽，其主要症状为慢性咳嗽，且咳嗽多发生在夜间或凌晨，咳嗽持续时间>3周。现针对此疾病临床有多种药物，如特布他林、布地奈德等。以往多为单一给药，其疗效日益不理想。研究报告称，特布他林联合布地奈德治疗小儿过敏性支气管炎，可显著改善肺功能。为此，本研究纳入我院以往收治的80例小儿过敏性支气管炎分组讨论特布他林联合布地奈德治疗优势。具体报告如下：
1.资料及方法
1.1一般资料
随机从我院2016年5月至2018年6月期间收治的小儿过敏性支气管炎患儿中抽取80例分析，依据其治疗方式分组（对照组40例vs研究组40例）。对照组：女14例，男26例，年龄2-10岁，平均（6.5±1.1）岁，病程时间0.5-10个月，平均为（5.2±0.5）个月；研究组：女13例，男27例，年龄1-10岁，平均（6.6±1.2）岁，病程时间0.6-10个月，平均为（5.3±0.4）个月。两组患者基本资料比较无统计学意义（P>0.05），可比较。
1.2方法
患儿均接受止咳、吸氧、抗感染、镇静剂治疗。对照组接受布地奈德（生产企业：AstraZeneca Pty Ltd，进口药品注册证号：H20140475，规格：2ml：1ml）雾化吸入治疗，药物量为1mg/次，2次/d。研究组接受布地奈德联合特布他林（生产企业：AstraZeneca AB，进口药品注册证号：H20140108）治疗，布地奈德给药方式与对照组一致，雾化吸入特布他林1.5-2.5mg，2次/d。两组患儿均持续治疗2周。
1.3 指标判定
治疗前、治疗后3d时测定其最大呼气中段流量（MMEF）、用力肺活量（FVC）、第1s用力呼气容积（FEV1.0），并比较。
治疗前、治疗后3d评估其咳嗽标准，1分：偶尔咳嗽，但不会影响正常活动和睡眠；2分：咳嗽明显影响正常活动或睡眠，但仍可正常学习和生活；3分：严重影响其正常活动或睡眠，无法正常学习和生活。
1.4统计学方法
用统计学软件（SPSS13.0版本）分析数据，t检验计量资料，表示为，X2检验计数资料，表示为%，若P<0.05，则有统计学意义。
2.结果
2.1肺功能
比较肺功能指标，治疗前，组间数据无统计学意义（P>0.05），治疗后，研究组MMEF、FVC、FEV1.0高于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05）。详见下表1：
表1：比较肺功能（）
3.讨论
过敏性支气管炎在临床儿科中较为常见，主要症状为慢性咳嗽，多在清晨、夜间发作，症状往往在活动后有所加重[1]，大部分患儿均存在过敏史或家族病史。布地奈德为糖皮质激素，可减低炎性细胞水平，干扰并阻断炎性细胞浸润，降低相关介质合成量，以便缓解其黏膜表面充血或腺体分泌，降低血管通透性。以往临床治疗多单一采用此药物治疗，虽有一定疗效，但随着人们生活水平提升，其疗效日益不满足需求。肖云荣学者[2]指出，布地奈德联合特布他林治疗疗效显著高于单一布地奈德药物治疗疗效。本研究结果也从考核其肺功能指标、咳嗽评分等方面证实了布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗优势。特布他林属于β2受体激动剂[3]，人体雾化吸入后，4min左右则可见效，可应用于治疗运动性、感染性、过敏性哮喘症状，药物作用可持续5h左右。此药物对腺苷酸环化酶有激活作用，境地钙离子游离量，促进松弛支气管平滑肌。而联合布地纳德药物，可发挥互补、协同功效，降低不良反应，但本研究因样本量等局限，未探讨到有关药物不良反应相应指标，条件成熟可进一步拓展研讨范围。综上，建议临床治疗小儿过敏性支气管炎采用布地奈德联合特布他林药物，可显著改善其肺功能，值得推广。
【参考文献】
[1]张燕. 布地奈德与特布他林联合治疗小儿过敏性支气管炎的临床疗效分析[J]. 中国妇幼保健, 2015, 30(2):308-309.
[2]肖云荣. 布地奈德联合特布他林治疗小儿过敏性支气管炎疗效评估#[J]. 中国医药导刊, 2016, 18(9):915-916.
[3] 刘秋云, 李黎辉, 张和成. 干扰素、布地奈德和特布他林联合治疗小儿喘息性支气管炎疗效观察[J]. 河北医药, 2017, 39(3):431-433.
论文作者:徐东
论文发表刊物:《医师在线》2018年23期
论文发表时间:2019/4/9
标签：支气管炎论文; 小儿论文; 统计学论文; 疗效论文; 对照组论文; 药物论文; 意义论文; 《医师在线》2018年23期论文;