中西医结合卒中单元治疗急性期脑卒中疗效的系统评价论文_佐欣慧,王洪英,刘宏光,李业

中西医结合卒中单元治疗急性期脑卒中疗效的系统评价论文_佐欣慧,王洪英,刘宏光,李业

佐欣慧 王洪英 刘宏光 李业

(黑龙江省鸡西市矿业集团总医院康复理疗科 黑龙江 鸡西 158100)

【摘要】 目的:探讨急性期脑卒中患者接受中西医结合卒中单元治疗的临床疗效。方法:选择2012年6月~2015年6月在我院接受治疗的急性期脑卒中患者120例为研究对象,将其随机均分为两组,对照组采用卒中单元治疗,观察组实施中西医结合卒中单元治疗,对比两组患者治疗后的临床疗效。结果:两组患者治疗后的NIHSS评分均较治疗前大大降低,Barthel指数较治疗前明显升高,治疗前后对比存在显著性差异(P<0.05);观察组患者的NIHSS评分和Barthel指数变化幅度显著大于对照组,两组对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:中西医结合卒中单元治疗应用于急性期脑卒中的治疗取得了良好的临床效果,患者的日常生活能力恢复良好,神经功能缺损程度大大减轻,值得大力推广。

【关键词】脑卒中;急性期;中西医结合;卒中单元;临床疗效

【中图分类号】R493 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)12-0101-02

脑卒中俗称脑中风是一种由于形成血栓或者脑血管破裂出血而造成的脑部血液循环障碍性疾病,急性发作期病情发展迅速,如果不能及时治疗会造成意识障碍和肢体瘫痪,严重时会危及患者的生命[1]。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆本研究选择2012年6月~2015年6月在我院接受治疗的急性期脑卒中患者120例为研究对象,探讨急性期脑卒中患者接受中西医结合卒中单元治疗的临床疗效,取得了较好的效果,现报道如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选择2012年6月~2015年6月在我院接受治疗的急性期脑卒中患者120例为研究对象,包括26例出血性卒中和94例缺血性卒中,将其按照卒中类型随机均分为两组,对照组60例,男性30例,女性30例,患者的年龄范围为(42~80)岁,平均年龄为(56.3±12.1)岁;患者的病程范围为(1~3)天,平均病程为(1.4±0.3)天。观察组60例,男性33例,女性27例,患者的年龄范围为(41~78)岁,平均年龄为(55.7±10.8)岁;患者的病程范围为(1~3)天,平均病程为(1.3±0.5)天。将两组研究对象的卒中类型、性别、年龄、病程等一般资料采用统计学方法进行分析,结果表明,P>0.05,差异不具有统计学意义,具有可比性。

1.2 方法[2,3]

对照组采用卒中单元治疗,即常规西医治疗,包括降压、抗感染等对症治疗,由专门的康复师指导患者的康复治疗,注重患者的心理辅导和健康知识教育。

观察组实施中西医结合卒中单元治疗:在上述治疗的基础上加上针灸治疗和中医辩证治疗。

两组患者均进行为期1个月的治疗,治疗结束后评定患者的治疗效果。

1.3 观察指标[4]

统计两组患者治疗前、后的神经功能缺损程度评分(NIHSS评分)和日常生活活动能力评分(Barthel指数),并进行对比。

1.4 统计学方法

对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计量资料采用平均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

统计两组患者治疗后的临床疗效,两组患者治疗后的NIHSS评分均较治疗前大大降低,Barthel指数较治疗前明显升高,两组治疗前后对比均存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者的NIHSS评分和Barthel指数变化幅度显著大于对照组,两组对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义,具体情况如表1所示。

3.讨论

本研究中对照组采用的卒中单元治疗是临床中用来治疗脑血管疾病常用的且有效的方法,结合了药物治疗、肢体训练、心理辅导、健康知识教育等多种治疗手段,治疗效果较为显著[5]。

本研究中观察组在卒中单元治疗的基础上又加用了针灸和中医辩证治疗,针对每例患者的病情发展情况实行个体化治疗,从根本上控制并消除造成患者脑卒中的原因。这种治疗方法结合了中西医治疗的优点,又弥补了各自的不足,在控制了病情发展的基础上,又促进了患者的恢复。研究结果表明观察组患者较对照组的神经缺损功能程度降低更为显著,患者的日常生活活动能力更是大大提高。

综上所述,中西医结合卒中单元治疗应用于急性期脑卒中的治疗取得了良好的临床效果,患者的日常生活能力恢复良好,神经功能缺损程度大大减轻,值得大力推广。

【参考文献】

[1]于莉,张会永,张哲,海英,杨关林.中西医结合卒中单元治疗急性脑卒中的系统评价[J].中国循证医学杂志,2011,11(1):49-56.

[2]张红智,张秋娟,张云云等.中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中急性期疗效评价[J].中国中医急症,2011,(20)6:861-862+887.

[3]张通.中国脑卒中康复治疗指南(2011完全版)[J].中国康复理论与实践,2012,18(4):301-318.

[4]王先锋,孔令辉.中西医结合卒中单元治疗40例缺血性脑卒中急性期临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2014,25(7):1636-1637.

[5]洪泽华,王烈泉,黄楷彬.中西医结合卒中单元治疗急性期脑卒中106例临床分析[J].辽宁中医杂志,2014,41(12):2650-2651.

论文作者:佐欣慧,王洪英,刘宏光,李业

论文发表刊物:《医药前沿》2016年4月第12期

论文发表时间:2016/5/18

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