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宝宝不爱进食，一吃奶或吃饭就哭闹，这往往会让妈妈不知所措。此时可以查看一下宝宝的口腔，可能口腔内出问题啦！
口腔里有白色斑块：鹅口疮
鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的。这种病与新生儿出生时产道感染或奶瓶污染有关。此外，长期使用抗生素和激素致使菌群失调也是一个重要的原因。
表现：宝宝长鹅口疮的地方会有疼痛感，因此，如果宝宝在吃母乳、吸吮奶瓶或安抚奶嘴时开始哭闹起来，张开嘴可看到口腔内的白斑，就要考虑宝宝是不是得鹅口疮了。
鹅口疮看上去像是白色鲜乳酪或牛奶的凝结物，通常长在宝宝口腔内壁两侧、上腭，有时甚至会长在舌头上。出生不到2个月的宝宝最容易长鹅口疮。
护理方法：
1.一般用2%碳酸氢钠溶液清洗口腔，每日2～3次。
2.对于白膜蔓延到喉头、气管、食管的宝宝必须及时送医院治疗。
3.千万不要用毛巾、手帕擦拭病变处，因损伤黏膜可能会引起出血，容易继发细菌感染。
4.母乳喂养时，要在喂奶前清洁乳头。人工喂养用的奶瓶，必须煮沸消毒后才能使用。
口腔里有红晕：口腔溃疡
口腔溃疡是最易患的一种口腔黏膜疾病，尤其是1～6岁儿童发病率较高。口腔溃疡多发生在舌部、颊部、软硬腭、前庭沟、上下唇内侧等处。
表现：口腔黏膜上的浅表性溃疡，大小有麦粒至黄豆大，成圆形或椭圆形，溃疡面微凹如同菜盘底、周围充血呈红晕状，可有明显疼痛或因食物刺激后产生疼痛，一般7～10天内可自行痊愈。
宝宝出现口腔溃疡，可能是创伤引起的溃疡，比如不小心咬着造成伤口，也可能是维生素B族缺乏造成。
护理方法：
1.避免让宝宝食用酸性、辛辣或咸的食品，因为这些食物可能会刺激溃疡伤口。如果咀嚼会造成异常疼痛，那么就让宝宝食用软质食物，或将他的饭食流质化，用吸管来进食，这对减轻疼痛有帮助。因为这样可以防止液体接触到溃疡处。
2.蜂蜜疗法。2岁以上的宝宝，可将口腔洗漱干净，再用消毒棉签将蜂蜜涂于溃疡面上，涂擦后暂不要饮食。15分钟左右，可将蜂蜜连口水一起咽下，再继续涂擦，一天可重复涂擦数遍。能消炎、止痛、促进细胞再生。
TIPS：辨别鹅口疮与奶渣：
如果认为宝宝得了鹅口疮，可以看看宝宝口腔里有没有特征性的白色斑块。然后在手指上裹上纱布或用棉签轻轻触碰斑块，如果是鹅口疮，一般不容易擦掉，即使擦掉你也会看到红色的创面，可能会出血。
如果只有宝宝的舌头上有一小块白的东西，其他地方没有，这多半是奶渣（尤其是如果很容易擦掉的话）。鹅口疮的白斑可能会出现在宝宝的舌头上，但最常见于口腔两侧颊黏膜、唇黏膜等部位。
3.缺乏维生素B族引起的溃疡，最为简单的方法是：在服用复合维生素B族、核黄素等治疗的同时，注意调整饮食结构，养成爱吃蔬菜的好习惯，多吃一些含有核黄素的牛奶、动物肝脏、菠菜、胡萝卜、白菜等，即可在短时间治愈口腔溃疡。
口腔里有红斑或水疱：疱疹性口炎
疱疹性口炎是由单纯疱疹病毒所致。6个月～3岁婴幼儿易患，病程一般持续7～14天。
表现：患疱疹性口炎的宝宝总是先发烧后烂嘴，往往突然发烧，体温可达39℃以上，流口水，哭闹，不愿吃东西。开始口腔内无明显病变，多误认为感冒。2～3天后可见宝宝的牙龈、舌、颊部和唇黏膜表面发红、肿胀，出现界限清楚的小红斑，随后在红斑基础上形成针尖大小密集成团的小水疱，破溃后形成溃疡，上面可能覆盖黄白色分泌物，这时体温可逐渐下降。由于疼痛明显，宝宝往往拒食、拒水、烦躁，有的宝宝常伴有牙龈出血、唇和口角周围皮肤出现类似病变。
护理方法：
1.注意保持口腔、皮肤清洁；饮食宜清淡，易消化为宜，如温凉的牛奶、米粥、果汁等；可用淡盐水漱口。
2.宝宝发烧时，要及时采取物理降温，如温水擦拭，体温超过38.5℃，要进行药物退热。
3.口腔局部破溃处可用口腔炎喷剂或西瓜霜喷剂等。
TIPS：辨别手足口病与疱疹性口炎
手足口病也有与疱疹性口炎相类似的症状，好发于5岁以下幼儿，具有流行性。宝宝患病后口腔损害遍布于唇、颊、舌、腭等处，为很多小水疱，极易破裂，破后形成多个小溃疡，除口腔部位外，手足口病在手掌、足底、臀部皮肤上亦可出现分散的小水疱，所以称之为手足口病。
舌头上有花纹：地图舌
地图舌又称为游走性舌炎、剥脱性舌炎，是一种舌部浅层的慢性炎症。是4～5岁幼童比较常见的一种口腔疾患。缺乏微量元素锌是地图舌的可能原因。乳牙萌出期也较多见，还可能与消化不良、肠道寄生虫以及口腔内的慢性病灶如龋齿、扁桃体炎有关。
表现：地图舌舌苔呈不规则的部分剥脱，暴露出舌质的颜色，舌面上有苔处与无苔处的界限清晰，形似地图样的舌象。宝宝大多无不舒服的感觉，有的可能出现轻度麻、刺等不适感。
护理方法：
1.及时添加辅食，重视均衡营养，防止宝宝偏食、挑食，以免胃肠功能发生紊乱和营养不良。
2.消除感染病灶。口腔内的某些细菌可能会引起地图舌。因此，要宝宝鼓励经常喝些温白开水，清洁口腔，要仔细检查孩子的牙齿、扁桃腺以及颊黏膜有没有受到感染，一旦发现要及时清除。
3.可在医生指导下，补充微量元素锌或复合维生素B族。
4.保持宝宝口腔的清洁卫生，每天早晨可以用软毛刷从舌背向外轻轻刷1～2次，将剥脱的上皮清除干净，再用0.5%的碳酸氢钠溶液给宝宝漱口。
TIPS：反复口腔溃疡提示
宝宝口腔反复出现溃疡时，要仔细观察宝宝的口腔，找到口腔溃疡的具体部位。如果溃疡在颊黏膜处，就要进一步找到造成溃疡的原因：比如看看溃疡处附近的牙齿是否有尖锐不光滑的缺口，如果有这种缺口，就应当带宝宝去医院处理。此外，更要重视营养的全面、均衡。
（指导专家：李璞，北京新世纪儿童医院资深健康管理顾问）