(华宁县人民医院;云南华宁652800)
摘要目的分析双腔心脏起搏器治疗老年缓慢心律失常患者的临床效果。方法选取我进修医院2018年9月至2019年3月收治的32例老年缓慢心率失常患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为研究组和对照组,每组各有患者16例,对照组患者给予单腔心脏起搏器进行治疗,研究组患者给予双腔心脏起搏器进行治疗,比较两组患者经过治疗后的临床各项心功能指标以及治疗前后的生活质量评分。结果研究组患者治疗后各项心功能指标优于对照组患者,差异显著(p<0.05),具有统计学意义。研究组患者治疗后生活质量评分高于对照组患者,差异显著(p<0.05),具有统计学意义。结论将双腔心脏起搏器应用于老年缓慢心率失常患者的治疗中具有显著的疗效,可有效改善患者的临床各项指标,提高患者的生活质量,值得在临床中大力的推广。
关键词双腔心脏起搏器;单腔心脏起搏器;老年缓慢心率失常;临床效果
缓慢性心律失常主要是指以心率减慢作为特点的疾病,患者患病后心率值低于正常水平,缓慢性心律失常是临床中常见的心血管类型的疾病,患病人群中以老年人群体居多,老年人由于年纪慢慢增大,身体各项机能的衰退,更易引发缓慢性心律失常,如果不及时治疗会对患者的身体带来很大的伤害,严重干扰着患者的正常生活。临床中对于治疗缓慢性心律失常多采用心脏起搏器进行治疗,心脏起搏器分为单腔置入和双腔置入两种方式,但究竟哪种方式更好[1],在临床治疗中存在一定性的争议,因此,我院为患者制定了一份研究方案,本文主要研究双腔心脏起搏器治疗老年缓慢心率失常患者的临床效果,现将具体结果汇报如下。
1基本资料与方法
1.1基本资料
将我进修医院心血管科2018年9月至2019年3月期间收治的32例老年缓慢心率失常患者根据不同的治疗方式分为两组,一组为研究组,另一组为对照组,两组中各有患者16例。研究组患者中男性患者有10例,女性患者有6例,最小年龄为55岁,最大年龄为73岁,平均年龄为(64±4.8)岁,其中窦性心律过缓患者5例,传导阻滞患者3例,心室自主性心律失常患者5例,房室交界性心律失常患者3例。对照组患者中男性患者有11例,女性患者有5例,最小年龄为56岁,最大年龄为71岁,平均年龄为(63±5.2)岁,其中窦性心率过缓患者5例,传导阻滞患者4例,心室自主性心律失常患者4例,房室交界性心律失常患者3例。所有32例患者经过我院心血管科诊断后均确诊为缓慢性心律失常,且都属于年龄在55岁以上的老年人。排除患有其他严重慢性疾病患者,排除永久性房颤患者,患者及患者家属签署知情了解书,自愿参与本研究。将两组患者年龄、性别、病因等基本资料对比后显示差异不具有统计学意义(p>0.05)。具有对比性。
1.2方法
两组患者在进入病房后均给予局部麻醉,在麻醉起效后实行经锁骨下静脉穿刺术,对照组患者实行单腔心脏起搏器,即将心室电极导线穿入心房,在右心室心尖部位置入心脏起搏器。研究组患者实行双腔心脏起搏器,也是在锁骨下静脉进行穿刺,后将心房电极导线固定在右心耳处[2],将心室电极导线置于右心室心尖处,经右心室流出,然后根据相关心脏起搏器的参数将常规设置调节为标准状态。
1.3观察指标
观察记录两组患者治疗后各项临床心功能指标,包括心脏指数(CI)、心率值(HR)、左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)等并进行统计比较。在患者治疗后半年内对患者进行随访,对患者的生活质量进行评分,评分越高表示患者生活质量越好。
1.4统计学分析
采用spss22.0统计学软件处理本次研究的数据结果,计数单位采用x2进行检验,组间比较结果采用n%表示,计量单位采用t检验,组间比较结果采用±s表示,本次研究中的各项临床心功能指标和生活质量均属于计量单位。当结果表示为p<0.05时,表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者治疗后的各项临床心功能指标
研究组患者各项临床心功能指标明显优于对照组患者,差异显著(p<0.05),具有统计学意义,详情请见下表1.
2.2对比两组患者治疗前后的生活质量评分
研究组患者治疗后生活质量评分明显高于对照组患者,差异显著(p<0.05),具有统计学意义,详情请见下表2.
3讨论
根据相关数据报道显示,缓慢性心律失常患者约有4万至10万,尤其是老年人,目前,心脏起搏器植入治疗是治疗该疾病的最新型治疗方案,心脏起搏器分为双腔植入与单腔植入两种方式,本文主要研究双腔心脏起搏器治疗老年缓慢心率失常的临床效果[3],将32例患者分为两组进行实验,研究组患者的各项临床指标与生活质量均优于对照组患者。
综上所述,对于老年缓慢心率失常患者采用双腔心脏起搏器治疗效果显著,可有效改善患者的临床各项指标,提高生活质量,在临床应用中具有较高的应用价值。
4参考文献
[1]谭伟. 双腔心脏起搏器治疗老年缓慢心律失常患者的临床疗效分析[J]. 中国社区医师, 2018, 34(32):76-77.
[2]马元凤. 双腔心脏起搏器治疗老年缓慢性心律失常患者的临床疗效分析[J]. 河北医学, 2018.
论文作者:雷玉
论文发表刊物:2019年5月5期
论文发表时间:2019/10/21
标签:患者论文; 起搏器论文; 心律失常论文; 心率论文; 心脏论文; 缓慢论文; 生活质量论文; 2019年5月5期论文;