四川省德阳市第二人民医院 内分泌科 618000
摘要：目的：观察连续性护理在改善糖尿病出院患者治疗依从性以及生活质量中的应用效果。方法：选择2016年6月-2017年8月期间在我院接受治疗的糖尿病出院患者46例作为研究对象，随机划入观察组和对照组，其中观察组23例，对照组23例，分别接受连续性护理和常规护理，比较两组患者的治疗QOL评分、治疗依从性评分、护理质量评分和护理满意度。结果：观察组患者平均QOL评分92.5±1.4分，治疗依从性评分89.5±2.4分，护理质量评分91.4±1.7分，护理满意度91.3%；对照组患者平均QOL评分81.6±1.6分，治疗依从性评分82.4±1.6分，护理质量评分83.4±1.3分，护理满意度65.2%；组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论：连续性护理在糖尿病出院患者中的应用效果显著，值得临床应用和推广。
关键词：连续性护理；糖尿病出院患者；治疗依从性
为了观察连续性护理在改善糖尿病出院患者治疗依从性以及生活质量中的应用效果，选择2016年6月-2017年8月期间在我院接受治疗的糖尿病出院患者46例作为研究对象进行临床研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2016年6月-2017年8月期间在我院接受治疗的糖尿病出院患者46例作为研究对象。准入标准：①神志清晰，有一定学习能力；②对本次研究知情同意；③随访时间≥8个月；④预计生存期≥2年。排除标准：①病情危重；②随访失联；③合并沟通障碍、精神疾病[1]。将全部患者随机划入观察组和对照组，其中观察组23例，年龄48-78岁，平均年龄63.4±15.2岁；男12例，女11例。对照组23例，年龄70-75岁，平均年龄64.3±14.5岁；男13例，女10例。两组患者一般资料差异无统计学意义，P＞0.05。
1.2方法
对照组患者接受常规护理，观察组患者接受连续性护理：①用药指导：护理工作人员通过多种方式了解患者用药情况，叮嘱患者坚持用药，不得擅自停药或换药，指导患者依据正确的方法和用量用药，掌握药物不良反应预防和应对方法；②合理运动：根据患者的生活习惯、身体状况制定针对性的运动计划，叮嘱患者坚持体育运动，在提高血糖控制效果的同时增强患者自身免疫力，延缓并发症的发生发展；③血糖监测：定期随访，指导患者学习掌握血糖自测方法，了解相关注意事项，做好记录，为后续治疗提供参考数据；④饮食指导：为患者制定合理的饮食方案，指导患者正确安排饮食时间，科学搭配[2]。
1.3观察指标
QOL评分：从自我照料、括约肌控制、转移、行走、交流、社会认知6个方向，对患者生活质量进行评分，0-100分制，分数越高，表示患者生活质量越好；
治疗依从性：由责任护士负责对患者操作准备、解释、访谈、生活习惯依从性进行评分，0-100分制，分数越高，表示患者治疗依从性越高；
护理质量评分：由我院护理部负责，对护理工作人员的护理质量进行评分，包括护理及时性、专业操作、服务态度等多方面内容，0-100分制，≥60分为满意，护理满意度=满意/nx100%[3]。
1.4统计学方法
本次研究使用SPSS19.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料（n，%）经卡方检验，计量资料（±s）经t检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2结果
观察组患者平均QOL评分92.5±1.4分，治疗依从性评分89.5±2.4分，护理质量评分91.4±1.7分，护理满意度91.3%；对照组患者平均QOL评分81.6±1.6分，治疗依从性评分82.4±1.6分，护理质量评分83.4±1.3分，护理满意度65.2%；组间差异有统计学意义，P＜0.05。
3讨论
连续性护理是一种新型的社区以及患者家庭护理模式，是患者为中心的医院护理向院外的延伸，护理工作内容主要有健康教育、疾病预防、保健干预以及护理管理等，护理对象为较高再住院率的患者和出院之后仍然需要接受护理干预服务的患者，例如各种心脑血管疾病以及其他慢性疾病患者[4]。连续性护理服务通过居家护理、定期随访、家庭访视、远程护理等方式，通过多种灵活的途径为慢性疾病患者提供各种必须的护理服务，相关知识技能，提高患者出院后自我干预水平，降低患者再住院率[5]。
近些年国家人口老龄化趋势加重，糖尿病发生率有所上升，患病人群规模持续扩大，在糖尿病患者的院外护理中应用连续性护理，能够有效提高患者院外自我管理水平，节约医疗服务资源，取得了理想的效果。糖尿病患者的院外连续性护理在患者出院之前首先进行身体状况全面评估，监测患者血糖水平，并向患者发放健康宣传手册，评估患者的糖尿病相关知识掌握程度，在此基础上发放出院联系卡，为患者提供咨询服务，并定期进行随访，指导患者保持健康的饮食、运动、用药习惯，从而提高患者自我管理干预水平和患者的生存质量，延缓并发症的发生发展。
结语：
综上，连续性护理在糖尿病出院患者中的应用效果显著，患者QOL评分更高，治疗依从性更好，有较高的临床应用和推广价值。
参考文献：
[1]陈丽云，马丹，柳来龙等.利用微信平台为糖尿病视网膜病变出院患者实施延伸护理的效果评价[J].中华现代护理杂志，2017，23（8）：1130-1132.
[2]石红梅.延续护理对胰岛素治疗2型糖尿病出院患者的影响[J].中外医学研究，2017，15（9）：83-85.
[3]韩吉淑，刘延慧，金雪英等.延续护理在2型糖尿病患者中的应用现状研究[J].卫生职业教育，2017，35（7）：158-159.
[4]赵丽侠.延伸护理对糖尿病肾病患者依从性和生活质量的影响[J].中国民康医学，2017，29（1）：69-70.
[5]王琦，赖建慧.延续护理对出院后的老年糖尿病患者血糖和生活质量的影响[J].医药前沿，2016，6（36）：301-302.
论文作者:熊林竹
论文发表刊物:《健康世界》2017年19期
论文发表时间:2017/11/23
标签：患者论文; 评分论文; 连续性论文; 糖尿病论文; 统计学论文; 生活质量论文; 满意度论文; 《健康世界》2017年19期论文;