1山东省滨州市博兴县湖滨中心卫生院 山东博兴 256500；2山东省滨州市博兴县兴福镇卫生院 山东滨州 256600
【摘 要】目的 探讨在精神病患者护理中实施缺陷管理的方法以及效果。方法 选择在本院接受住院治疗的精神病患者共30例作为研究对象，在对患者进行治疗期间给予护理缺陷管理，对实施缺陷管理前后患者的风险事件发生情况以及患者家属、医师对护理工作的满意度情况进行比较分析。结果 经过实施护理缺陷管理，患者发生漏服或错服药物、被动受伤或自伤的现象明显减少，患者家属以及医师对于该项护理措施的满意度均较高。护理前后的以上各项指标比较，差异均有显著的统计学意义（P＜0.05）。结论 对精神病患者护理中实施缺陷管理，有助于减少各种风险事件的发生率，更好地保证患者治疗效果以及安全性，使患者家属和医师的满意度更高。
【关键词】精神病；护理缺陷管理；运用效果
精神病是一种严重的心理障碍类疾病，患者可有多种行为异常表现，如自伤、自残、攻击伤害他人等[1]。结合患者不同疾病类型，表现也有较大差别，常见的精神疾病类型主要包括精神分裂症、躁狂抑郁性精神病、偏执性精神病等，患者常有幻觉、妄想、错觉、情感障碍、行为怪异等多种表现，不但患者自身的身心健康遭受严重影响，也会极大加重患者家庭负担，并可对其他人群的安全产生危害[2]。因此，应当十分重视对精神病患者的治疗。而为了保证精神病患者的治疗安全，需要加强对精神病患者的护理管理。本研究对精神病患者护理中实施了缺陷管理，收到了良好的效果，总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究区间为2017年10月至2018年10月，研究对象为在本院接受住院治疗的精神病患者共计30例，其中有男性患者18例，女性患者12例，患者年龄33-69岁，平均（42.1±3.7）岁；病程0.5-10年，平均（3.7±0.6）年；文化水平：小学及以下共有25例，初中3例，高中2例。
1.2护理方法
1.2.1实施缺陷管理之前
患者入院之后对患者进行统一的护理管理。医护人员对患者的生活起居进行照顾，将危险物品收好，避免患者接触，并需要检查患者是否有藏匿危险物品、药品等，避免发生意外。对精神病患者的用药进行指导监督，按时给患者发放药物并监督患者服下。指导患者养成定时定量服用药物的良好习惯。如果患者有较严重的自伤倾向或是攻击行为，应当加强重视，结合实际情况成立相应的护理小组对患者加强护理。
1.2.2实施缺陷管理之后
首先，护理人员对患者护理中可能发生的风险事件进行评估，制定相应的防范措施，对于已经发生的护理风险事件及时给予有效解决，同时总结经验教训，加强今后的风险防范。通过进行护理风险事件发生的过程回放、自我启发和思考、小组讨论、总结经验等方法，医护人员进行更加深入的交流探讨，对护理细节、流程等不断进行细化、规范化，使护理管理制度不断完善，并对全体护理人员进行护理培训，从而减少护理漏洞[3]。另外，面对已经发生的问题、事故，应当正面应对，而不是否定、推诿责任。这样能够使医护人员更好地认识到自身工作存在的不足。护理管理中权责分明，使护理人员工作中能够更加认真细致，遇到问题、工作失误等可以主动承担责任，及时弥补失误。再次，护理人员在完成日常护理工作的基础上，应当不断进行工作反思、总结，及时发现工作中存在的不足、漏洞，对护理薄弱环节加强重视，更好地规避风险。最后，对护理人员加强各项法律法规、规章制度的培训，同时加强护理业务能力的培训，让护理人员更深刻的认识到自身工作的重要性，并不断提升护理专业水平，对待工作能够更加耐心，具有更高的责任心。
1.3观察指标
对实施缺陷管理前后患者发生药物漏服及错服情况、患者被动受伤或自伤情况、患者家属护理满意度、医师护理满意度情况进行比较分析。
1.4统计学方法
研究数据统计学处理工具使用SPSS18.0软件，计数资料表现形式为（%），检验方式为χ2检验，P＜0.05代表组间差异有统计学意义。
2结果
经过在精神病患者护理中实施缺陷管理，结果表明，患者中发生护理缺陷事件的情况明显减少，患者家属以及医师对护理工作的满意度明显提升。护理缺陷管理实施前后各项数据差异存在显著的统计学意义（P＜0.05）。详细情况见表1。
表1 护理缺陷管理前后相关观察指标比较[n（%）]
3讨论
精神病通常病程较长，难易程度治愈，需要给予有效的治疗使病情得到控制，临床治疗的目标主要是缓解、控制病情，降低疾病复发率。虽然近年来医学技术有了极大发展进步，但是对于精神病的治疗仍然是医学界急需解决的难题。患者发病之后，不但会影响患者自身的身心健康，很多患者还会存在伤人、毁物等暴力表现，对社会造成危害。因此，应当十分重视对精神病患者的治疗以及护理工作。精神病患者治疗期间容易发生漏服或错服药物、被动受伤或自伤等护理缺陷事件，对患者的治疗安全构成不良影响。为此，我们在精神病患者护理中实施了缺陷管理，及时防范、解决护理风险。结果显示，实施缺陷管理后，患者发生风险事件的概率显著降低，患者家属以及医师对于该项护理措施均给予了高度认可。说明在精神病患者护理中实施缺陷管理的效果良好，值得推广。
参考文献：
[1]孙萍.护理安全管理在老年精神病患者中的临床应用效果分析[J].当代护士（下旬刊），2019，26（01）：137-139.
[2]李柳香，黄敏仪，梁嘉瑜.住院精神病患者跌倒相关因素分析及护理对策[J].中国实用医药，2018，13（35）：182-184.
[3]代卫红.精神病病人静脉输液的危险因素以及护理管理对策分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（99）：255-256.
论文作者:张春玲1,姜开敏2
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年2月上第3期
论文发表时间:2019/5/15
标签：患者论文; 缺陷论文; 精神病患者论文; 精神病论文; 发生论文; 风险论文; 满意度论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年2月上第3期论文;