湖南中医药高等专科学校附属第一医院 湖南株洲 412000
摘要：目的：分析高尿酸血症合并缺血性脑卒中患者应用健康管理的临床疗效。方法：选取我院收治的高尿酸血症合并缺血性脑卒中患者120例，将其分成常规管理组与健康管理组各60例，对比两组患者的治疗效果。结果：对比两组患者的生命质量指标，差异显著，有统计学意义（P<0.05）；对比两组患者的生命体征变化情况，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：高尿酸血症合并缺血性脑卒中患者应用健康管理的临床疗效显著，值得推广。
关键词：高尿酸血症；缺血性脑卒中；健康管理；常规管理；临床疗效
为了分析高尿酸血症合并缺血性脑卒中患者应用健康管理的临床疗效，现对我院于2014年6月到2015年6月收治的120例高尿酸血症合并缺血性脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析，通过常规管理与健康管理实施护理干预，疗效显著，报道结果如下。
1资料与方法
1.1临床资料
回顾性分析我院的120例高尿酸血症合并缺血性脑卒中患者的临床资料，所有患者均符合1995年全国第四届脑血管病会议发布的诊断标准，均通过头颅CT或MR等检查证实[1]。按随机变分法将患者分成常规管理组与健康管理组各60例。常规管理组：男性32例，女性28例；年龄为43～81岁，平均（52.7±6.4）岁；发病时间为1～48h，平均（13.1±0.7）h。健康管理组：男性31例，女性29例；年龄为42～79岁，平均（52.5±6.3）岁；发病时间为1～48h，平均（12.9±0.8）h。对比两组患者的性别、年龄、发病时间等临床资料，差异不明显，无统计学意义（P>0.05），可比性较强。
1.2 方法
常规管理组的干预方法包括饮食指导、营养调理、健康知识宣教、心理辅导、体育锻炼等。健康管理组全程均由护理人员负责指导，即在常规管理组的基础上，另行①成立管理组：成立健康管理小组，将责任明确分配到各个管理成员中；②规范护理操作：对管理组成员进行知识与技能培训，要求其严格按照规范、制度进行各项护理操作；③建立档案；收集患者的个人基本资料，包括性别、年龄、文化程度、生活习惯、病史、病情等，并建立健康档案，以备随时查阅；④健康教育：向患者详细讲述高尿酸血症合并缺血性脑卒中的相关知识；帮助患者了解日常生活中的注意事项，助其养成良好的生活习惯；⑤用药指导：向患者及其家属详细说明治疗药物的用法、用量、不良反应及注意事项等，要求患者严格按照医生的医嘱服药。⑥复诊监督：叮嘱患者定期到医院复诊，视患者病情恢复情况适当调整治疗方案，对未定期到院复诊的患者，应致电及时提醒[2]。
1.3 观察指标
随访1年，以SF-36为测量标准，通过发放问卷，对两组患者管理干预后的生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康等生命质量指标进行调查并分析[3]。通过血尿酸、血压、胆固醇、甘油酸脂、血糖、体重指数等常规检查，观察并记录两组患者管理干预后生命体征的变化情况。
1.4 统计学处理
采用SPPS11.0统计软件进行数据统计，计量资料以x±s表示，计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义[4]。
2 结果
2.1 生命质量指标情况
对比两组患者管理干预后的各项生命质量指标，差异显著，均有统计学意义（P<0.05）。由此表明，健康管理组患者的生命质量优于常规管理组。具体数据详见表1。
表1 对比两组患者管理干预后的生命质量指标情况（x±s，n=60）
3 讨论
近年来，我国高尿酸血症合并缺血性脑卒中的患病率有呈现上升的趋势，且发病群体逐渐趋于年轻化，这与患者的生活环境、生活方式、饮食习惯等均有相关性[5]。临床治疗中，健康管理的理论与方法得到广泛应用，并在该疾病的防治上取得较为理想的效果。
本研究结果表明，通过规范化的健康管理，能够有效提升高尿酸血症合并缺血性脑卒中患者的生命质量，稳定其生命体征指标，进而达到缓解病情的目的，值得在基层医院开展。
参考文献：
[1]祝小丹，彭伟英，谭莲芬.健康管理对高尿酸血症合并缺血性脑卒中患者的影响[J].天津护理，2013（4）：292-293.
[2]常颂桔，杨波，王洪雄等.尿酸干预对老年高血压合并糖尿病患者缺血性脑卒中的影响[J].实用老年医学，2013（8）：637-639.
[3]王锦阳，刘俊艳.高尿酸血症对急性缺血性脑卒中的双重影响[J].国际神经病学神经外科学杂志，2014（2）：142-145.
[4]周红平，韩淑辉.高尿酸血症与缺血性脑卒中患者颈部动脉斑块及狭窄的关系[J].中国社区医师：医学专业，2013（1）：38-39.
[5]唐立鸿，康劲.薛玉梅.高尿酸血症与缺血性脑卒中的相关研究进展[J].中华老年心脑血管病杂志，2014（8）：893-894.
论文作者:吴小平
论文发表刊物:《健康世界》2015年19期
论文发表时间:2016/2/19
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