周子琳
（安岳县人口和计划生育副服务中心 四川 资阳 642350）
【摘要】 目的：本文主要探究细菌性阴道炎合并妇科感染性疾病的临床特点以及治疗效果。方法：选取我服务中心于2013年5月～2014年5月期间收治的细菌性阴道病患者160例，随机将所有患者分为观察组（80例）和对照组（80例），对照组患者采用甲硝唑进行治疗，观察组患者在使用甲硝唑治疗的基础上再使用维生素C进行治疗，最后观察两组患者的治疗效果。结果：经过以上方式的治疗，观察组患者有40例患者显效，28例患者治疗有效，总有效率为85.0%；对照组患者有28例患者显效，有20例患者治疗有效，总有效率为60.0%，二者相比，观察组患者总有效率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：细菌性阴道病容易合并其他妇科感染性疾病，及早进行诊断和治疗的效果好，在本文研究中，使用甲硝唑和维生素治疗细菌性阴道病合并妇科感染性疾病的临床效果较好，值得在临床上推广使用。
【关键词】 细菌性阴道病；妇科感染性疾病；甲硝唑
【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）18-0146-02
细菌性阴道病（bacterial vaginosis，BV）是妇科感染性疾病最常见的病种之一。该病实质上是一种以加德纳菌为主的一种混合感染，并不是由单一的病菌引起的，而是多种致病菌共同作用的结果[1]。该病在临床上的主要表现为阴道分泌物增多、白带、瘙痒等。一般来说，细菌性阴道病为内源性感染，主要是由于阴道正常菌群的生态平衡被打破所致。一般来说，正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势，出现细菌性阴道病时，阴道内产生过氧化氢的乳杆菌减少而其他微生物大量繁殖，主要有加德纳菌(Gardnerella vaginalis,GV)，厌氧菌(解脲类杆菌，具核酸杆菌，胨链球菌，普氏菌属，动弯杆菌属)以及人型支原体，其中以厌氧菌居多，但促发阴道正常菌群发生转变，最终导致细菌性阴道病的发生[2]。本文主要探究了细菌性阴道病合并妇科感染性疾病的临床特点以及治疗方法，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我服务中心于2013年5月～2014年5月期间收治的细菌性阴道病患者160例，所有患者均符合细菌性阴道病的诊断标准。患者年龄介于20～61岁，平均年龄为（39.5±6.1）岁，所有患者中有生育史的共有140例，无生育史的共20例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆随机将所有患者分为观察组（80例）和对照组（80例），其中观察组患者年龄介于21～59岁，平均年龄为（40.1±5.8）岁；对照组患者年龄介于20～61岁，平均年龄为（49.7±5.9）岁，两组患者在一般资料方面无明显差异，P＞0.05，具有可比性。对照组患者采用甲硝唑进行治疗，观察组患者在使用甲硝唑治疗的基础上再使用维生素C进行治疗，最后观察两组患者的治疗效果。
1.2 方法
所有患者均采用甲硝唑进行治疗，观察组患者在此基础上在加用维生素C进行治疗。甲硝唑的使用方法为：口服，每日3次。疗程为30d。甲硝唑用量为一次0.2g，维生素C用量为一次100mg。
1.3 统计学处理
本文研究所使用的统计学研究软件为SPSS18.0，计数资料采用例数百分比表示，视P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
经过以上不同方式的治疗，观察组患者有40例患者显效，28例患者治疗有效，总有效率为85.0%；对照组患者有28例患者显效，有20例患者治疗有效，总有效率为60.0%，二者相比，观察组患者总有效率明显高于对照组患者，P＜0.05，差异具有统计学意义。详细情况见表1。
表1 两组患者的治疗效果比较
组别n显效有效无效总有效率
观察组80402812 85.0%
对照组80282032 60.0%
P值////＜0.05
3.讨论
细菌性阴道病是常见的一种妇科疾病，患者中约有50%的患者无明显临床症状，多数患者外阴和阴道黏膜无充血及红斑等炎症表现，有症状者主要表现为阴道分泌物增多，呈稀薄均质状或稀糊状，为灰白色或灰黄色，有鱼腥臭味，性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感，有的人可发生下腹部疼痛，性交困难或尿痛[3]。该病的具体诊断标准为：（1）匀质，稀薄，白色的阴道分泌物。（2）阴道pH值>4.5(pH值通常为4.7～5.7，多为5.0～5.5)。（3）胺臭味试验(whiff test)阳性。（4）线索细胞(clue cell)阳性，在严重病例，线索细胞可达20%以上，但几乎无白细胞。以上4项中有3项阳性即为细菌性阴道病。该病在临床上容易并发盆腔炎、异常子宫出血以及子宫内膜炎，甚至可能会引起宫颈癌的发生。
对于该病，早发现早治疗是治疗的关键所在。由于该病并无明显症状，所以一般只是在常规体检中发现该病，有时候可能会耽误治疗时间，混合感染的隐匿性是该病的一个重要特点，所以在临床上应该多加重视[4]。在治疗上，通常使用甲硝唑，但是单纯使用甲硝唑的效果不如联合使用维生素C进行治疗, 维生素C可以维持阴道的酸性环境，保持阴道生态环境平衡和稳定，保护乳酸杆菌，杀死病原菌，具有长期调节菌群的作用。在本文的研究中，对观察组患者使用甲硝唑联合维生素C进行治疗，而对照组则是单纯使用甲硝唑进行治疗。经过治疗，观察组患者有40例患者显效，28例患者治疗有效，总有效率为85.0%；对照组患者有28例患者显效，有20例患者治疗有效，总有效率为60.0%，二者相比，观察组患者总有效率明显高于对照组患者，P＜0.05，差异具有统计学意义。由此可见，细菌性阴道病容易合并其他妇科感染性疾病，及早进行诊断和治疗的效果好，在本文研究中，使用甲硝唑和维生素治疗细菌性阴道病合并妇科感染性疾病的临床效果较好，值得在临床上推广使用。
【参考文献】
[1] 彭洁.细菌性阴道病合并妇科感染性疾病的临床分析[J].青春期健康,2013,15(12):261-262.
[2] 霍大志，贺健明，陈益明.细菌性阴道炎合并妇科感染性疾病的临床分析[J].中华医院感染学杂志，2013,18（6）：658-659.
[3] 郝亚非.细菌性阴道炎合并妇科感染性疾病的临床分析[J].现代诊断与治疗，2012,21（18）：1256-1257.
[4] 蔡芳，张玉荣，程金华，等.细菌性阴道炎合并妇科感染性疾病的临床研究[J].中国实用医药，2007,3（18）：66-67.
论文作者:周子琳
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第18期供稿
论文发表时间:2015/9/15
标签：患者论文; 甲硝唑论文; 阴道论文; 细菌性论文; 妇科论文; 性疾病论文; 对照组论文; 《医药前沿》2015年第18期供稿论文;