熊蓉
兰州市第一人民医院 邮编：730050
【摘要】目的：探讨护士职业倦怠与工作压力源的关系及解决方法。方法：总结在我院从事护理工作的护士40例相关随访资料。结果：40例护理工作人员经过“护理心理健康培训”之后，症状自评量表SCL-90平均分（90.4±5.3）分，焦虑自评量表SAS平均分（94.4±6.0）分和抑郁自评量表SDS平均分（89.2±4.1）分，均明显高于培训前各评分结果，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：护士职业倦怠与工作压力源的内容主要包括工作压力问题、工作地点问题、工资问题以及护理技术问题，经针对性的引导和培训后，护士的职业倦怠情绪明显减轻，工作压力也明显降低。
【关键词】护士，职业倦怠，工作压力源
护理作为高风险、高强度的脑力劳动的职业，相关工作人员的压力是非常大的，如果这些压力得不到有效缓解和释放，会导致护理人员心理健康长期失衡，得不到有效的干预会带来多种危害[1-2]。为了探讨护士职业倦怠与工作压力源的关系及解决方法，笔者总结40名相关案例资料，现将结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料 研究对象为在我院从事护理工作的护士，40名护理人员中包括男性12例和女性28例，年龄范围为26岁-48岁，平均年龄为（33.4±12.3）岁。中专学历人员4例（10.0%），大专学历人员12例（30.0%），本科及以上学历人员24例（60.0%）。工作年限低于两年的有6例，工作年限为2年-5年的有20例，工作年限大于5年的有14例。护理初级职称者8例，护理中级职称者30例，护理高级职称者12例。
1.2研究方法 随机抽取在我院工作的护理人员40名，通过评分量表的考核（考核前进行培训，确保问卷调查的客观性和真实性），了解其护士职业倦怠最大的影响因素与工作压力源，并进行统计。根据统计结果制定“护理心理健康培训”的具体培训内容，对护理工作人员进行集中培训（即进行针对性的心理护理干预）。在培训结束后1月时间内对40名护理人员再次进行评分量表考核，获取的数据资料与“护理心理健康培训”之前的资料相比较，利用统计学方法进行比较，并作出总结和讨论。所有护理人员在参加“护理心理健康培训”之前进行评分量表考核（所有考核表均由受试者本人填写，受试者在填写量表之前均需经过必要的填写指导，保证考核量表填写的规范性和客观性，以期得到完整的考核结果数据）。
1.3考核指标 包括症状自评量表SCL-90，焦虑自评量表SAS和抑郁自评量表SDS，护理培训工作后一个月时再进行量表考核，最后通过统计学方法比较“护理心理健康培训”干预措施的有效性。
1.4统计学方法 选择spss20.0统计学软件包进行数据分析
2结果
在进行“护理心理健康培训”之前，通过对受试者的调查问卷填写结果进行分析，总结出影响护理人员心理健康的因素主要有以下几个部分：一是工作压力问题，有13例护士（32.5%）因为工作压力（也包括来自家庭方面的压力）而出现心理健康问题。二是工作地点问题，有28例护士（70.0%）因为长期在ICU病区工作而出现心理健康问题，三是护理技术问题，有19例护士（47.5%）因为对新的仪器不熟悉而出现焦虑等心理问题，四是工资待遇问题，有13例护士（32.5%）因为工资待遇问题感到生活压力而引起焦虑和抑郁等心理健康问题。40名护理工作人员在培训前后的考核结果如下表1：
3讨论
针对护士职业倦怠的原因与职业压力源的类型，可以采取的针对性处理措施包括以下几点[3-4]：一是“护理心理健康培训”的内容之一是对护士进行必要的心理指导，通过心理咨询师对各科室护士的心理访谈，了解其心理压力原因并进行针对性的鼓励和排解。二是针对工作地点的问题，“护理心理健康培训”的内容之一是制定护士工作制度改革方案，合理安排护士的工作岗位，施行“轮岗制”，重点护理岗位（如ICU病区的护理岗位）采取“老带新”的模式，护理人员在ICU病区完成一定的护理任务后可以调到普通病区护理，防止长期紧绷的神经引起心理健康问题。三是针对护理技术问题，“护理心理健康培训”的内容之一是加强岗位的技能培训，提高护理人员自身护理技术和对危险事件的认识能力，避免因为操作不熟悉而引起意外事件。另外，对医院新引进的护理设备要及时组织培训工作。四是针对工作待遇问题，医院在政府与市场的夹缝中寻找生存发展空间，定位的模糊造成医务人员要同时背负提供优质医疗卫生服务和经营创收的重压，因此，政府方面应加大对公益医疗事业的财政投入，医院方面也应根据情况提高对护理人员的工资水平和福利待遇。
参考文献
[1] 朱芬芬,蔡小红,闻彩芬等.护理大专生应对方式和心理健康对其评判性思维的影响[J].中华护理杂志,2012,47(5):433-436.
[2] 朱芬芬,吴丽荣,李稚琳等.一般自我效能感和心理健康对护生评判性思维的预测作用[J].护士进修杂志,2012,27(15):1349-1352.
[3] 张艳春,陈传波,贾俊荣等.护理学硕士研究生心理健康与社会适应能力的相关分析[J].中华护理杂志,2011,46(8):791-793.
[4] 封丹珺,徐凌忠,娄凤兰等.护理与非护理专业学生心理健康及其影响因素调查与分析[J].护士进修杂志,2010,25(18):1659-1661.
论文作者:熊蓉
论文发表刊物:《医师在线》2015年11月第23期供稿
论文发表时间:2016/4/21
标签：心理健康论文; 护士论文; 量表论文; 倦怠论文; 工作压力论文; 职业论文; 护理人员论文; 《医师在线》2015年11月第23期供稿论文;