（泗阳县新袁医院 江苏 宿迁 223700）
【摘要】 目的：分析研究锁定钢板结合植骨治疗肱骨外科颈骨折的临床效果。方法：选取我院自2012年1月至2013年1月收治的30例肱骨外科颈骨折病症患者，其中男性患者17例，女性患者13例，患者年龄在37岁至72岁之间，平均年龄约为51岁。将患者随机分为观察组和对照组两个组别，每组各15例，其中观察组患者锁定钢板结合植骨方式进行骨折治疗，对照组患者采用内固定方式治疗，观察对比两组患者的治疗效果。结果：两组对比，观察组患者的骨折治疗优良率约为93%，对照组患者的骨折治疗优良率约为60%，明显低于观察组。结论：锁定钢板结合植骨治疗肱骨外科颈骨折具有较好的效果，值得在临床中进行推广和应用。
【关键词】锁定钢板；植骨；肱骨外科颈骨折；临床治疗；效果；对比分析
【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）19-0181-02
临床中，肱骨外科颈骨折作为一种常见的骨折病症，具有相对较高的骨折发生率，主要是由于肱骨外科颈在肱骨中的强度最低，因此极容易发生骨折，并且患者一旦发生肱骨外科颈骨折极容易出现局部血肿或者是肩袖损伤，导致骨折部位的周边软组织发生粘连，对于患者身体功能造成一定的影响。下文通过选取我院收治的30例肱骨外科颈骨折患者，采用不同方式进行骨折治疗，并对比分析患者的治疗效果，以为临床提供参考和借鉴。
1.临床资料和方法
1.1 临床资料
选取我院自2012年1月至2013年1月收治的30例肱骨外科颈骨折病症患者，其中男性患者17例，女性患者13例，患者年龄在37岁至72岁之间，平均年龄约为51岁。在对于患者病症进行临床检查与诊断中显示，肱骨外科颈左侧骨折患者13例，右侧骨折患者17例，并且所有患者均存在一定程度位移的闭合性骨折，此外，在所有骨折患者中，Ⅱ型骨折患者9例，Ⅲ型骨折患者21例，发生两部分骨折患者7例，三部分骨折患者16例，四部分骨折患者7例。将患者随机分为观察组和对照组两个组别，每组各15例，两组患者在年龄、性别以及骨折情况等一般资料上没有太大差异，具有比较意义。
1.2 方法
两组患者采用不同方式进行骨折治疗，其中观察组患者以肱骨近端锁定钢板结合植骨治疗方法为主，在对于患者实施常规麻醉处理后，以患者的肩关节前内侧作为切口，对于患者实施骨折复位手术治疗，骨折复位过程中对于存在缺损的情况，使用髂骨进行植骨治疗，骨折复位完成后采用锁定加压钢板对于骨折部位进行固定，以帮助骨折愈合，患者接受手术治疗后两天进行适量的腕肘关节活动，手术两周后进行肩关节锻炼，以帮助关节功能恢复。
对照组患者采用三叶草型钢板进行内固定治疗，通过在患者肱骨近端前外侧位置置入合适长度的三叶草型钢板实现骨折部位的固定治疗，以帮助患者实现骨折部位愈合。对于观察两组患者的骨折愈合与功能恢复情况。
1.3 统计学分析
采用统计学原理进行患者病例资料有关数据的统计分析，计数资料采用t进行检验，P<0.05具有统计意义。
2.结果
两组对比，观察组患者的骨折治疗优良率约为93%，对照组患者的骨折治疗优良率约为60%，明显低于观察组。如下表所示，为两组患者的治疗效果对比。
3.讨论
临床中，肱骨外科颈骨折作为一种较为常见的骨折病症，多发生于老年患者，并且具有相对较高的发病率。在进行肱骨外科颈骨折的临床治疗中，传统治疗主要是以手术切开复位与内固定方式进行患者骨折病症的治疗，这种治疗方式在进行患者骨折病症治疗中不仅需要进行剥离的组织范围比较广泛，并且对于患者骨折部位的血供组织破坏比较严重，再加上内固定方式的固定效果相对较低，不仅对于患者早期锻炼与功能恢复有着很大的不利作用和影响，同时也影响着患者的手术治疗效果。针对这种情况，上文在进行30例肱骨外科颈骨折患者治疗中分别采用不同方式进行治疗，对比显示，锁定钢板结合植骨治疗进行患者骨折治疗的效果较为突出，患者骨折愈合的优良率达到93%，而传统的内固定治疗患者骨折愈合总优良率仅为60%，明显低于锁定钢板结合植骨治疗患者的效果。这是由于锁定钢板结合植骨治疗方式，在进行肱骨外科颈骨折患者治疗中，锁定钢板的固定形式能够是钢板、螺钉以及骨折部位成为一个整体，从而增强骨折固定部位的抗旋转能力，提高骨折部位固定的牢固性，同时由于钢板与骨骼之间存在有一定的空隙，也有利于减小对于骨折部位骨膜的剥离，对于局部血液循环具有保护作用，这样一来就有利于骨折部位的愈合。其次，锁定钢板固定方式通过钢板针孔与克氏针实现骨折部位的临时固定，对于手术复位过程中的重复固定操作能够很大程度的避免，有利于提高关节固定的稳定性，对于肩关节功能恢复也有积极作用。
总之，锁定钢板结合植骨进行肱骨外科颈骨折治疗具有较为突出的效果，值得临床推广和借鉴应用。
【参考文献】
[1] 王安，杨海涛，冯明光.肱骨近端骨折行切开复位三叶草钢板内固定治疗60例临床分析[J].按摩与康复医学（下旬刊）.2011,48(4):208.
[2] 吴大鹏，路坦，梁秋冬，贾金领.微创切口复位改良外固定架治疗儿童肱骨外科颈骨折[J].实用儿科临床杂志.2011,26(20):1609-1610.
[3] 耿晓林，禹萌，赵香梅.螺旋CT三维重建成像在肱骨外科颈骨折分型中的应用[J].山东医药.2011,51(2):86-87.
[4] 李家德，陈榆，钟永祥，林晓，辛伟光，付新美，吴永辉，黄杨，颜灵松.肱骨近段锁定板结合植骨治疗肱骨外科颈Ⅱ、Ⅲ型骨折疗效观察[J].组织工程与重建外科杂志.2011,7(1):34-35.
论文作者:陆浩
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第19期供稿
论文发表时间:2015/8/14
标签：患者论文; 肱骨论文; 外科论文; 钢板论文; 部位论文; 病症论文; 方式论文; 《医药前沿》2015年第19期供稿论文;