【关键词】老年肛肠术；中医熏洗坐浴；针刺痔疮穴
肛肠病症大都发生于老年患者之中，对肛肠病症进行治疗大都是采用手术，在肛肠术后，极易发生疼痛、尿潴留及水肿等病症[1]，对患者的机体产生极大的负面影响。为更好的提升患者术后生活质量，提升患者机体康复速度，必须及时采取措施对患者病症进行干预，本实验研究就中医熏洗坐浴与针刺痔疮穴治疗的效果进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取94例行老年肛肠术患者将其纳入实验研究范围，其均于2017年8月-2019年8月入我院接受诊治，采用等量数字随机的方式分组，实验组中，男女患者比例为25:22，最大与最小年龄为82岁和63岁，年龄均值为（72.25±4.36）岁；对照组中，男女患者比例为26:21，最大与最小年龄为81岁和64岁，年龄均值为（72.78±4.59）岁。一般资料数据不存在较大差异，P＞0.05。
1.2 方法
在两组患者手术后，均采用碘伏对创面进行消毒，应用药物奥硝唑氯化钠溶液对患者进行将买滴注干预，将1克头孢匹胺与浓度为5%的葡萄糖注射液相混合后进行静脉滴注，每日滴注2次。并采用1:5000的高锰酸钾进行坐浴干预，每次坐浴时间应保持在20分钟，每日坐浴两次，连续进行为期两周的治疗。实验组主要应用中医熏洗坐浴联合针刺痔疮穴方式进行干预。中药熏洗坐浴过程中，将30克鸭跖草、30克蒲车前子、30克马齿笕、20克花椒、15克芒硝、15克当归、15克石榴皮、15克五倍子、30克白癣皮、30克大黄、30克蒲公英、20克苦参、15克乳香、15克白芷及15克赤芍放入清水中进行煎煮，煎煮时间应以30分钟为宜，取3升药汁后，进行熏洗，待药汁温度下降至45摄氏度时，进行坐浴治疗，每次坐浴20分钟，每日坐浴两次，连续进行为期2周的治疗[2]。针刺痔疮穴过程中，需要取患者的仰卧位后，对患者的痔疮穴进行消毒和针刺，并采用平补平泻法和提插捻转法进行针灸，选择2寸的毫针，对患者的痔疮穴进行针刺，每次间隔5分钟捻针一次，并留针30分钟，待患者感到酸麻胀的感觉后，即可取出针，每日进行一次针灸，连续进行为期2周的治疗。
1.3 观察指标
观察记录两组患者的水肿、渗出物改善时间及创面愈合时间，采用VAS疼痛测评表对两组患者进行疼痛评分[3]。
1.4统计学处理
将两组效果录入SPSS22.0软件，计量资料检验行t，表示用（±s），计数资料表示用百分比（%），检验行x2，P＜0.05是统计学意义成立的依据。
2 结果
经研究，实验组的水肿、渗出物改善时间、疼痛评分及创面愈合时间均显著优于对照组，差异显著，P＜0.05，具体数据如下表：
3 讨论
肛肠自身结构及所处位置具有特殊性，肛肠位置神经末梢丰富，所以手术会对患者造成极大疼痛，老年患者由于自身年纪较大，机体功能退化严重，耐受程度不足，所以其术后疼痛会越发明显。且手术后患者机体康复速度较慢。中医临床领域将肛肠术后创面淤血、疼痛及水肿等并发症的发生原因归纳与气血运行不畅和气血阻滞范畴，认为其与肌肉痉挛和脉络受损等等因素密切相关，所以对患者病症进行治疗，必须要活血化瘀，消肿解热，止痛理气为主。采用中药熏洗坐浴方式对患者病症进行治疗，能够采用药汁对患者进行洗涤和熏蒸，药汁能够通过蒸汽方式或者直接与患者的手术创面接触，使药物成分能够通过患部进入患者机体，有效发挥药物使用效果。中药熏洗坐浴方式能够利用热力的传导作用，疏通经络，温和血液，以此改善气血运行情况，提升术后患者机体创面愈合速度，尽快恢复患者机体健康。且通过坐浴方式，有利于清洁手术创面，增强患者机体抗病能力。通过针刺痔疮穴方式，能够有效的对患者的痔疮病症进行干预，其在针刺过程中，有利于通便退热，清热解毒，收湿敛疮，泻火止痛[4]，有利于发挥极佳的活血化瘀效果，改善患者疼痛、血肿等病症。
研究表明，实验组的水肿、渗出物改善时间（4.65±2.31）d、疼痛评分（4.15±0.69）分及创面愈合时间（12.69±3.72）d均显著优于对照组，差异显著，P＜0.05，可见，应用中医熏洗坐浴与针刺痔疮穴方式对行肛肠术治疗的老年患者进行病症干预，有利于改善患者的水肿症状，缓解渗出物渗出情况，提升患者机体的康复速度，缓解患者疼痛，优化手术后疗效。
综上所述，中医熏洗坐浴与针刺痔疮穴治疗老年患者肛肠术后疼痛的疗效显著，值得推广使用。
【参考文献】
[1] 张生东, 张稳存, 葛昌甫. 切开挂线疗法联合中药外洗方熏洗坐浴治疗高位肛瘘疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志, 2017, 26(13):1459-1461.
[2] 冯利, 金鑫, 王波, et al. 中药熏洗与贴敷结合手术治疗肛周脓肿临床研究[J]. 国际中医中药杂志, 2017, 39(1):36-38.
[3] 杨志涛, 张继涛, 王登秀. 中医内外合治痔疮疗效及对血清IL-17、IL-6、TNF-α水平的影响[J]. 中华中医药学刊, 2018,18(8):1236-1237.
[4] 张新, 曾进, 沙静涛. 中药熏洗法联合针灸治疗痔疮临床观察[J]. 中医学报, 2018, 33(7):278-279.
论文作者:孟望之
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第10期
论文发表时间:2019/12/10
标签：坐浴论文; 患者论文; 肛肠论文; 针刺论文; 痔疮论文; 创面论文; 疼痛论文; 《总装备部医学学报》2019年第10期论文;