【摘要】目的：探讨常规胃镜和无痛胃镜的护理干预方法及效果。方法：取我院2017年5月-2019年5月期间内施行胃镜检查患者200例，随机划分为对照组100例、观察组100例。其中对照组使用常规胃镜+护理干预，观察组使用无痛胃镜+护理干预，比较各组生命体征、护理总满意度。结果：检查前，患者生命体征指标相似（P＞0.05）；但检查中，观察组血压、血氧饱和度和心率等生命体征指标均低于对照组，各数据间比较有意义（P＜0.05）。对照组护理总满意度为90.00%，观察组为97.00%，各数据间比较有意义（P＜0.05）。结论：于胃镜检查中，常规胃镜和无痛胃镜均可起到检查效果，但后者联合护理干预，能够有效减轻检查带来的机体疼痛，且对患者生命体征影响较小，满意度较高，可推广。
【关键词】常规胃镜；无痛胃镜；护理干预；生命体征
胃镜检查为消化科基础诊断方式，包括常规胃镜、无痛胃镜。胃镜检查为机体侵入性操作，是将胃镜插入患者消化道系统，使患者多面临恶心呕吐、心率过快等不良反应，甚至还会加重机体疼痛，特别为常规胃镜检查，虽痛感明显，但却因价格低廉备受患者青睐。而无痛胃镜则是借助麻醉药的使用，减轻疼痛，但却存在呼吸抑制、低血压等药物副作用[1]。对此，取我院2017年5月-2019年5月期间内施行胃镜检查患者200例，报告如下：
1、资料与方法
1.1一般资料
取我院2017年5月-2019年5月期间内施行胃镜检查患者200例，随机划分为对照组100例、观察组100例。即对照组男性患者53例、女性患者47例；最小年龄为24岁，最大年龄为73岁，平均数为（48.6±4.9）岁。观察组男性患者51例、女性患者49例；最小年龄为26岁，最大年龄为75岁，平均数为（49.1±4.8）岁。各数据间比较相似（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1胃镜检查
（1）常规胃镜。指导患者于检查前8小时禁食水，取2%利多卡因对咽喉予以麻醉，待麻醉起效时执行检查。
（2）无痛胃镜。借助鼻导管吸氧，构建静脉通路；向患者静脉注射芬太尼，约为0.1mg，再持续泵入丙泊酚，剂量为1.0-2.0mg/kg，待患者意识消失时执行胃镜检查[2]。
1.2.2护理干预
常规胃镜：叮嘱患者做好各项准备，包括禁食水、去掉义齿和佩戴物；明确评估患者心理状态，通过情绪疏导、心理指导方案，减轻患者负性情绪；向患者说明若检查时存在不适感，应告知医师或护士，做好体位摆放；检查时应由护士全程陪护，且协助医师完成各项操作，预防患者自行拔出胃管。
无痛胃镜：精准核对患者信息，预先做好基础病治疗；检查前充足配备各类物品，为患者提供优质化心理服务，减轻负性情绪；检查前指导患者解开衣领、裤带，构建静脉通路，评估患者生命体征变化情况，且依据表现不同合理用药；检查完成时叮嘱患者切勿立即离院，而是应留观30min，若未见任何异常可离开[3]。
1.3观察指标
比较各组生命体征、护理总满意度。其中生命体征包括血压、血氧饱和度、心率；护理总满意度是通过自制调查问卷，评估患者对胃镜检查期间护理质量。总分为100分，＞90分者为非常满意，≥60分者为满意，＜60分者为不满意，总满意度为非常满意度和满意度之和[4]。
1.4统计学处理
取统计软件SPSS 20.0，对本文研究数据加以汇总处理。即表示±s计量资料，组间数据用t检验；n/%表示计数资料，组间数据用x2检验。P＜0.05时，各数据间比较有意义。
2、结果
2.1 比较各组生命体征
检查前，患者生命体征指标相似（P＞0.05）；但检查中，观察组血压、血氧饱和度和心率等生命体征指标均低于对照组，各数据间比较有意义（P＜0.05），见表1。
2.2 比较各组护理总满意度
对照组护理总满意度为90.00%，观察组为97.00%，各数据间比较有意义（P＜0.05），见表2。
3、讨论
胃镜检查是消化道疾病患者必备检查项目，具有诊断率高的特点。目前胃镜检查包括常规胃镜、无痛胃镜，均为侵入性操作，不仅会增加机体不适感，还会不利于检查工作的顺利施行。无痛胃镜是以麻醉药联合检查为核心，于检查期间患者未见任何痛苦，但却存在低血压、呼吸抑制等不良反应。而在此过程中，对患者施行有效的护理干预，能够在精准评估患者生命体征的同时，确保检查顺利进行[5]。总之，于胃镜检查中，常规胃镜和无痛胃镜均可起到检查效果，但后者联合护理干预，能够有效减轻检查带来的机体疼痛，且对患者生命体征影响较小，满意度较高，可推广。
参考文献：
[1]侯涛. 常规胃镜和无痛胃镜的护理干预管理研究[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(31):6034-6035.
[2]张凤华, 周晓红. 无痛胃镜检查病人的综合护理干预效果[J]. 循证护理, 2017, 3(1):72-74.
[3]马永利, 党娜. 整体护理在无痛胃镜检查治疗中应用效果的对比[J]. 山西医药杂志, 2017, 46(24):2994-2996.
[4]刘志刚, 龚海涛. 无痛胃镜诊疗术的临床应用效果及安全性分析[J]. 实用临床医药杂志, 2018, v.22(9):101-103.
[5]刘玉芬. 护理干预在无痛胃镜联合肠镜检查中的应用效果评价[J]. 中国社区医师, 2017, 33(32):120-120.
论文作者:张琦
论文发表刊物:《健康世界》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/22
标签：胃镜论文; 患者论文; 体征论文; 满意度论文; 常规论文; 生命论文; 对照组论文; 《健康世界》2019年第06期论文;