重庆市九龙坡区白市驿镇卫生院 401329
摘要：目的：探讨延续性护理对产妇产后抑郁及自理能力的影响。方法：选取我院收治的产后抑郁患者67例来进行统计分析，随机分为对照组33例和观察组34例，对照组患者予以常规护理，观察组患者行延续性护理，观察两组患者的护理效果，进行临床对照性分析。结果：护理后观察组哺乳、洗漱、如厕、婴儿护理、食欲各项指标评分均明显高于对照组（P＜0.05）；另外观察组护理后疾病健康知识掌握程度明显优于对照组（卡方值=12.13，P＜0.000）。结论：延续性护理对产妇产后抑郁及自理能力的影响明显，护理效果突出，值得在临床实践中推广。
关键词：延续性护理；产妇；产后抑郁；自理能力
妊娠期是一个心理、生理变化的敏感过程，由于产妇大多缺乏怀孕和产后哺育的经验，容易产生抑郁等心理障碍，严重时可影响正常生活，因此对产妇实施产后延续性护理具有重要的临床价值[1]。笔者主要探讨延续性护理对产妇产后抑郁及自理能力的影响，将结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
本次选取的67例研究对象均为我院于2013年1月到2014年10月收治的产后抑郁患者，所有患者均知情同意，随机分为对照组33例和观察组34例。对照组患者年龄24-35岁，平均年龄（30.2±4.7）岁；其中初产妇26例，经产妇7例；文化程度：高中以上学历25例，中小学及文盲8例。观察组患者年龄23-36岁，平均年龄（30.8±4.5）岁；其中初产妇25例，经产妇9例；文化程度：高中以上学历24例，中小学及文盲10例。所有患者经检查，均符合产后抑郁的诊断标准，排除神经系统障碍、严重心脑血管疾病等患者。两组患者在年龄、生产史、学历等资料方面无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者予以常规护理，内容主要包括入院指导、健康教育、药物指导、一般护理等。观察组患者实施延续性护理，具体措施包括：?医院妇产科室要设立健康教育中心，采用“一对一”的形式对患者行帮扶护理干预，采用礼貌、友好的方式以及流利、舒畅的方言或者普通话与患者进行沟通交流；另外以家庭为单位，护理人员要了解、尊重、融合患者的建议和想法，争取患者家属的配合；也可采用个人讲座、现场演示、个别谈话的形式对患者进行护理指导，帮助患者答疑解惑。?心理干预。患者中大部分为初产妇，对于所发生的身体变化不能够及时应对，另外由于缺乏哺育经验，患者容易出现抑郁、焦虑等不良情绪，甚至还伴随失眠头痛等症状，因此护理人员在与患者进行沟通交流的过程中，要多以倾听为主，了解患者出现不良情绪的症结所在，并给予针对性的护理和人文关怀，耐心细致的指导患者掌握心理调节和适应的方法，帮助患者排解不良情绪。?定期进行健康教育。这个过程中，护理人员要根据患者的文化程度采用不同形式的个性化指导，例如集体授课、面对面讲解、发放宣传资料等，通过有效的沟通促使患者能够提高该病症的认知程度以及了解治疗方法、治疗注意事项、可能出现的并发症等，帮助患者树立乐观积极的心态。另外也可以定期举办病友会，促进患者多沟通交流以及提高对治疗的配合度，进而提高治疗效果。
1.3观察指标
?采用自制问卷对患者护理前后自理能力进行评分，主要指标包括哺乳、洗漱、如厕、婴儿护理、食欲，每项指标0-3分，分值越高，自理能力越强。?比较两组患者的疾病健康知识掌握程度，采用爱丁堡产后抑郁量表进行评价，总分10分，优：>8分；良：6-8分；差：<6分。优良率=（优秀+良好）/总例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件进行数据处理，表示计量数据资料，采用t检验，计数资料以%表示，采用卡方检验，P＜0.05，差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者护理前后自理能力评分对比
两组患者护理前自理能力评分无明显差异，护理后观察组自理能力各项指标评分均明显高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。
2.2两组患者疾病健康知识掌握程度对比
对照组患者33例，优12例（36.4%），良10例（30.3%），差11例（33.3%），优良率66.7%；观察组患者34例，优20例（58.8%），良10例（29.4%）差4例（11.8%），优良率88.2%。观察组护理后疾病健康知识掌握程度明显优于对照组，差异具有统计学意义（卡方值=12.13，P＜0.000）。
3 讨论
产后抑郁是妇产科常见的并发症类型，由于对住院环境、产后保健、婴儿哺育等不适应，因此患者分娩后会出现不同程度的心理问题，如果不及时有效进行护理干预，后期逐渐发展为产后抑郁[2]。常规护理模式护理没有针对性，更加注重对患者身体的护理，心理干预少，患者一旦出院，意味着直接结束护理关系，护理效果并不理想[3]。延续性护理通过了解患者的病情，根据患者的不同症状制定有针对性的护理措施，采用“一对一”的形式对患者予以心理干预，能够保证患者在家中也能得到协作和连续性看护，因此护理效果明显增强。本研究中，护理后观察组哺乳、洗漱、如厕、婴儿护理、食欲各项指标评分均明显高于对照组（P＜0.05）；另外观察组护理后疾病健康知识掌握程度明显优于对照组（卡方值=12.13，P＜0.000）。说明延续性护理模式优势明显，能够有效提高患者的自理能力以及患者对疾病健康知识的认知程度，改善患者预后。
综上所述，延续性护理对产妇产后抑郁及自理能力的影响明显，护理效果突出，值得在临床实践中推广。
参考文献：
[1] 郭真真.延续性护理对产妇产后抑郁及自理能力的影响[J].国际护理学杂志，2014，（4）：901-903.
[2] 郝金雨.延续性护理对产妇产后抑郁及自理能力的影响分析[J].医药前沿，2016，6（12）：254-255.
[3] 牟进梅.延续性护理干预对产后抑郁患者自理能力的影响[J].中国当代医药，2015，（18）：172-174.
论文作者:陈桂兰,张敏（通讯作者）
论文发表刊物:《健康世界》2016年第14期
论文发表时间:2016/8/31
标签：患者论文; 延续性论文; 产后论文; 抑郁论文; 产妇论文; 能力论文; 对照组论文; 《健康世界》2016年第14期论文;