福建省三明市沙县总医院急诊科 365500
摘要：目的：研究院前急救护理对重创伤者的临床应用方法及效果。方法：本研究于2016年7月～2017年7月选取了院内实施创伤急救绿色通道，且根据院前急救护理进行了护理的50例重创伤者作为研究组，同时于2015年7月～2016年7月选取了院内实施创伤急救绿色通道，但未实施院前急救护理的50例重创伤者作为对照组，对比两组患者的急救流程时间。结果：研究组的各项急救流程时间均明显低于对照组（P＜0.05）。结论：院前急救护理流程可以有效缩短重创伤者的急救时间，为患者赢得更多的治疗时间，提高患者的救治率，宜广泛应用和推广。
关键词：院前急救护理；重创伤者；应用效果
工业化时代的到来，使近年来由于严重创伤而死亡的患者人数呈现出了不断上升的发展趋势，创伤后1h作为抢救患者生命，减少患者致残几率的“黄金时间”，这也为急救工作的开展提出了更高的要求[1]。院前急救护理作为一种有效的急救护理流程，其不仅可以实现对急救护理行为的有效规范，同时也为缩短急救时间产生了积极的影响。基于此，本研究随机选取了2015年7月～2016年7月院内未实施院前急救护理流程和2016年7月～2017年7月院内实施了院前急救护理流程的重创伤患者各50例，对两组患者的急救流程时间进行了对比分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本研究于2016年7月～2017年7月选取了院内实施创伤急救绿色通道，且根据院前急救护理进行了护理的50例重创伤者作为研究组，同时于2015年7月～2016年7月选取了院内实施创伤急救绿色通道，但未实施院前急救护理的50例重创伤者作为对照组。其中，研究组包括男性患者29例，女性患者21例，年龄为21岁～49岁，平均年龄（33.16±6.81）岁。对照组包括男性患者31例，女性患者19例，年龄为20岁～48岁，平均年龄（32.58±7.36）岁。针对两组患者的基本资料进行统计学处理，P＞0.05，无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予常规急救护理模式，待急救中心接到急救电话后，立即通知救护队前往释放现场，在运送的途中即针对患者实施救治，并做好止血措施，及时为患者输氧。研究组则实施院前急救护理措施，方法如下：（1）接到求救信息后，立即通知急救医生、护士和司机，并在5min内派出急救车；（2）到达急救现场后，立即对患者的病情进行合理评估，观察患者的瞳孔以及意识状态等，护理人员负责给氧，并为患者建立静脉通道，根据患者的生命体征采取有效的生命支持方式，必要时可对其进行心肺复苏；（3）在转运的过程中，深入了解患者的疾病史，并与医院进行练习，护理人员负责对患者的病情和治疗进行监护。分别记录两组患者接受到求救信息的时间、现场急救时间、急诊室处置时间、辅助检查时间以及急诊至确定治疗科室的时间，并进行对比分析。
1.3统计学处理
对本次研究中的测量和统计数据使用SPSS19.0统计软件进行计算处理，对其统计的计量资料采用率（ ±s）表示，使用（t）对其进行数据校验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
调查结果显示，研究组的现场急救时间和急诊室处置时间为（6.03±3.27）min和（4.87±2.15）min，各项急救时间均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3 讨论
院前急救作为目前临床中被广泛应用于创伤急诊患者紧急救治过程中的一种护理、救治手段，其主要是指在医护工作人员接到急救信息后，立即采取急救护理流程优化的方式，缩短急救时间，为延长患者的黄金抢救时间产生了积极的影响，同时也对患者的疾病预后起到了关键性的作用[2]。临床经验表明，目前，临床中采取的急救模式，主要分为先送后治和先治后送，无论是那种急救模式，都应当根据患者的实际情况不同，采取不同的救治模式。
在院前急救护理理念的引导下，急救人员必须强化自身的急救意识，意识到重创伤者的抢救时间将对其生命安全产生巨大的影响，同时也应当叮嘱出诊的医护工作人员做好急救前准备，在接受到急救信息后必须在3～5min内赶到急救现场。同时，应当每天做好对急救物品的检查工作，确保急救物品和药品齐全，使用后及时补充，为下次急救工作的开展做好准备。部分研究学者在对院前急救流程进行调查时，发现其不仅确保了创伤急救的时效性，同时也有效提高了患者及其家属对医院的满意度和信任度，为严重创伤患者的救治赢取了更多的时间，有利于患者的身体健康恢复，为急救工作水平的提升做出了积极的贡献[3]。
本研究结果显示，研究组的现场急救时间、急诊室处置时间、辅助检查时间和急诊至确定治疗科室时间分别为（6.03±3.27）min、（4.87±2.15）min、（18.23±2.84）min和（21.05±4.81）min，各项急救时间均明显低于对照组（P＜0.05），说明在实施了院前急救护理后，医护工作人员可以根据急救的流程实施规范化的治疗和护理操作，通过与创伤急救绿色通道的有效结合，实现了对患者院前的有效治疗，为患者治疗时间的缩短产生了至关重要的影响。综上所述，院前急救护理流程可以有效缩短重创伤者的急救时间，为患者赢得更多的治疗时间，提高患者的救治率，宜广泛应用和推广。
参考文献：
[1]张峰海，武卫，郑旭东.优化院前急救网络对严重创伤患者救治的影响[J].中华全科医学，2015，13(6):881-884.
[2]莫月莲.临床护理路径在重型颅脑损伤院前急救的应用效果[J].临床医药文献杂志:电子版，2017，4(11):2107-2107.
[3]冯夏冰.严重外伤患者院前急救护理对患者预后的影响研究[J].现代诊断与治疗，2015，26(21):5016-5017.
姓名：罗火清，1983、8月出生，女 ，汉族，闽沙，大专，沙县医院急诊科，护师，护理学，
论文作者:罗火清
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月上第15期
论文发表时间:2017/11/7
标签：患者论文; 时间论文; 创伤论文; 伤者论文; 流程论文; 院内论文; 对照组论文; 《医师在线》2017年8月上第15期论文;