张衍波 刘博武* 王灵俐 冯兵 邹广志
中国人民解放军联勤保障部队沈阳联保中心五龙背疗养区 辽宁丹东 118005
摘要：目的：探究针灸推拿与康复理疗护理结合的若干问题。方法：选取近年来对针灸推拿结合康复理疗护理的相关学术研究以及期刊文献等资料，进行查询，并探讨分析。对针灸推拿结合康复理疗护理的技术做出整理归类并总结进展。结果：临床上对针灸推拿与康复理疗护理结合的技术共分为三种：针灸推拿和康复理疗护理处于并重；针灸推拿重于康复理疗护理；康复理疗护理重于针灸推拿。针对不同的临床情况使用不同的技术结合思路，有助于提高临床效果。结论：在针灸推拿与康复理疗护理相结合的过程中，利用两种治疗方式的优势，采用不同的结合技术，有助于对疾病进行预防及治疗，值得临床上的研究与推广。
关键词：针灸推拿；康复理疗；护理
针灸推拿作为我国传统的预防及治疗疾病的方法，属于养生治病之道，适用于多种疾病的治疗。通过使用针、灸对患者的穴位进行刺激，对患者的身体进行调理。康复理疗是由西方国家兴起，并应用于我国的临床医学，着重于对患者的心理、语言、康复等进行护理，无法满足对疾病的治疗。为此，有学者提出，针灸推拿结合康复理疗护理，实现了功能的互补性，从患者的病理、心理、行为等进行治疗，有效的促进患者的康复。本文，选取近年来对针灸推拿结合康复理疗护理的相关学术研究以及期刊文献等资料进行分析，对针灸推拿结合康复理疗护理的技术做出整理归类并总结进展。
1、针灸推拿与康复理疗护理相结合的必要性
针灸推拿分别是两种治疗方式。传统的针灸推拿讲究针、灸有别，针法指在体表的腧穴上进行针刺、叩击、放血等操作，灸则指用艾绒做成艾柱、艾条或艾绒装入温灸器中，点燃后熏灼皮肤的一定穴位，进行温热刺激。推拿是对人体的穴位进行按摩，达到刺激穴位的作用。针灸推拿通过对身体穴位进行刺激，调节人体各项功能，达到正常水平，实现身体的康复。康复医学，是对身体各项功能制定严格的评估系统，其中包括关节活动、肌力、协调功能、吞咽功能、感知功能等，常分为物理疗法与作业疗法两种不同的治疗方式。同时也通过使患者保持放松状态，舒适的心情，达到减轻病症的不适，实现身体的康复。
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由此可见，针灸推拿与康复理疗护理在临床上实现的目的是相同的，都具有明显的治疗效果，值得临床上的推广。现将两种治疗手段相结合，实现各自的长处，从而提高临床中的护理效果，达到最优状态。这是针灸推拿与康复理疗护理在临床使用中存在的必要性，也是在临床上发展的趋势。
2、针灸推拿与康复理疗护理相结合的方法
临床上对针灸推拿与康复理疗护理结合的技术共分为三种：针灸推拿和康复理疗护理处于并重；针灸推拿重于康复理疗护理；康复理疗护理重于针灸推拿。三种不同的结合方式在临床的使用中具有不同的作用，根据不同的病症选择不同的结合技术，将有助于患者的身体更快恢复。针对以上三种方法，将进行详细的分析。
2.1针灸推拿和康复理疗护理处于并重。康复医学具有标准的评分系统，在临床上的部分疾病中，评分系统已发展成熟，根据评分所制定的治疗方法也已完善。但是，康复医学在一些疾病中，仍然暂未成熟，缺乏临床上的实践，故临床效果也是空白。因此，使用针灸推拿结合康复理疗护理，常见的疾病有骨质疏松、路脑损伤等，采用运动疗法、作业疗法与心理疗法，使患者积极参与治疗，从而实现与针灸推拿的完美结合。
2.2针灸推拿重于康复理疗护理。作为传统的治疗方法，针灸推拿在一些疾病中具有显著的治疗效果，常见的有肩周炎、腰间盘突出、颈椎病等。针对以上疾病，通过对患者的穴位进行治疗，调节了患者的身体机制，减轻患者的痛苦，并达到了很好的治疗效果。此时，康复理疗护理的评分系统具有一定的局限性，无法直接对患者进行治疗，调理患者的身体。但是，康复医学辅助针灸推拿，实现康复医学评分系统的科学性，合理的对患者进行治疗，达到数据的准确性。
2.3康复理疗护理重于针灸推拿。康复治疗在临床中主要以完善各项数据评分系统为主，为患者的治疗提供科学依据，其中包括关节活动、肌力、协调功能、吞咽功能、感知功能等，通过制定以上数据的标准，使患者的预后效果得到完善。康复治疗在部分疾病的治疗中，具有明显的治疗效果，如截肢手术、人工关节置换术等。此类疾病多属于运动受到障碍的疾病，直接对患者的日常运动产生影响，配合使用作业疗法，有助于患者的康复。若患者出现肌肉僵硬的现象，配合使用推拿，效果更加。若患者出现神经损伤的现象，配合使用针灸，效果更加。
3实现针灸推拿康复理疗护理相结合
康复理疗分为物理疗法与作业疗法两种，针对不同的康复疗法，分别对其措施进行分析。
3.1针灸推拿与物理疗法相结合。物理疗法是指在临床上使用光能、水冷、电能等物理因子给予患者治疗，转用器械的运用治疗也属于物理疗法，生活中常见的物理疗法有关节松动术等，力度较强。针灸推拿具有温和的特点，将物理疗法与针灸推拿相结合，临床表现为强与柔的结合，如在关节松动术的治疗时，若配合使用推拿治疗，是强与柔的结合，通过运动治疗的强活动与推拿治疗的柔和结合治疗，促进患者的治疗。但是，若患者颈椎关节较为僵硬，针灸推拿与物理疗法相结合还具有环节疼痛以及巩固治疗的作用。针灸推拿与康复医学在治疗原理上相通之处众多，可以达到互相协同的作用。在对颈椎病的治疗中，使用物理疗法中的牵引与针灸结合治疗，牵引的作用是将颈椎建的缝隙增宽，针灸的作用是刺激穴位，同步进行能够达到新的效果；同时，在治疗过程中，适当对针灸治疗与牵引治疗进行不同搭配，有助于颈椎病在不同阶段的治疗。
3.2 针灸推拿与作业疗法相结合。作业疗法是指针对患者在治疗过程中所要达到的目的，制定一系列的活动措施。通过制定严格的活动措施，并监督患者执行，有效的提高了患者的生活能力，从而促进患者恢复健康。作业疗法在摔伤、碰伤、畸形等发面具有很高的价值，有效的降低了患者的伤残率。作业疗法更注重于运动模式的正确性，以及运动与休息的平衡，如在畸形患者的治疗中，不合理的运动容易导致患者的畸形加重。针灸疗法与作业疗法相结合，具有明显的治疗效果。在对膝关节功能障碍的治疗中，使用针灸推拿与康复训练结合，有效的促进了患者康复，达到理想的治疗效果。
本文通过对针灸推拿结合康复治疗的技术进行分类，并针对各个研究思路的措施进行研究分析。临床上对针灸推拿与康复理疗护理结合的技术共分为三种：针灸推拿和康复理疗护理处于并重；针灸推拿重于康复理疗护理；康复理疗护理重于针灸推拿。探究发现，通过将针灸推拿与康复理疗护理相结合，在患者的治疗过程中，有助于提高临床效果，具有很高的临床价值。
综上所述：在针灸推拿与康复理疗护理相结合的过程中，利用两种治疗方式的优势，采用不同的结合技术，有助于对疾病进行预防及治疗。
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*通讯作者：刘博武
论文作者:张衍波,刘博武*,王灵俐,冯兵,邹广志
论文发表刊物:《健康世界》2018年19期
论文发表时间:2018/11/19
标签：针灸论文; 理疗论文; 患者论文; 物理疗法论文; 作业论文; 疗法论文; 疾病论文; 《健康世界》2018年19期论文;