【摘要】目的 观察手术室护理工作中出现的风险因素。方法 本次实验主要对2018年3月至2019年3月期间手术室护理中出现的风险因素进行研究，并分析手术室护理管理中风险因素分布情况。结果 护理投诉中人员因素、术中操作因素为主要因素，分别占有46.46%、27.43%的概率，设备及环境因素、管理因素、用药因素均为次要因素；护理差错中人员因素、设备及环境因素为主要因素，分别占有40.00%、26.06%的概率，术中操作因素、管理因素、用药因素均为次要因素。结论 手术室护理的关键风险因素包括术中操作因素、设备及环境因素以及人员因素，在手术室护理中采用风险管理，能够提升护理满意度与护理质量，降低护理管理中的投诉率与差错率。
【关键词】风险因素；手术室；护理工作；措施
手术室是医院内部的重要场所，在进行手术时，会对患者造成较大的创伤，并增加了手术室护理工作中存在的的风险。随着医疗体制的深入改革，临床上开始重点关注患者的护理安全问题。因此，护理工作中的主要问题为提升护理管理质量，总结之前手术室护理管理的工作情况，分析存在的风险因素，提出有效管理措施。本课题主要对手术室护理工作中出现的风险因素进行分析探究，报道如下：
1资料与方法
1.1资料
本次实验研究对象是我院2018年3月至2019年3月期间收治的348例手术室各类手术患者与36名手术室医生。手术室患者中包括87例肛肠科、84例妇产科、75例骨科、63例肝胆外科、头颈外科39例。
1.2 方法
对我院手术室护理投诉、护理质控以及护理差错中的数据与具体原因进行收集，以调查问卷的形式调查患者护理满意度，并对其中的原因进行分析，归纳相关风险因素。
1.3 观察指标
分析手术室护理管理中风险因素分布情况，主要包括术中操作因素、设备及环境因素、管理因素、人员因素以及用药因素。
1.4 统计学方法
测评数据应用SPSS17.0软件，用“均数±标准差”表示计量资料，用t检验，用百分比表示手术室护理管理中风险因素，对比数据，有统计学意义（P<0.05）。
2 结果
分析手术室护理管理中风险因素分布情况，护理投诉中人员因素、术中操作因素为主要因素，分别占有46.46%、27.43%的概率，设备及环境因素、管理因素、用药因素均为次要因素；护理差错中人员因素、设备及环境因素为主要因素，分别占有40.00%、26.06%的概率，术中操作因素、管理因素、用药因素均为次要因素，见表1：
3 讨论
发生手术室护理风险事件的主要原因为手术室护理风险因素，本次实验主要对手术室护理管理中风险因素分布情况进行深入探究，研究结果表明，护理投诉中的主要因素为人员因素与术中操作因素，次要因素包括设备及环境因素、管理因素、用药因素，护理差错中的主要因素为人员因素、设备及环境因素，次要因素为术中操作因素、管理因素、用药因素。人员因素的个人素质内容包括欠缺沟通能力、存在心理障碍、较差的岗位技能、不足的责任心[1]。手术室护理工作中最重要的工作态度为责任心，手术室属于消毒环境，手术室护理人员工作内容包括使用、维护、清点、消毒、摆放药品、器械、仪器，高度的责任心能够确保有条不紊的开展手术室工作，基于经验积累、责任心逐渐完善岗位技能，专业的培训机制能够提高护理人员的整体技能。设备及环境因素包括无序摆放物品、器械消毒不合格、没有对设备进行专业维护，环境不合格等，手术室设备类型包括内镜设备、麻醉剂以及心电监护等，需要有效维护与正确使用，维持各类设备的正常功能。手术室对室内环境有着严格的要求，患者手术部分会直接在空气中暴露，严格要求空气菌落，手术设备与手术器械是医院感染的主要载体，因此，手术室工作的重要原则为无菌操作、严格消毒。手术室中具有繁多的物品类型，混乱无序摆放很容易发生误取情况，对患者的利益造成损伤。术中操作因素包括手术操作与术后各项操作，无论哪一项操作中出现失误，都可能发生护理差错引发投诉，并且对医生的配合造成影响[2]。用药因素包括错误摆放药品、执行医嘱错误、药品标示模糊等，管理因素包括欠缺团队建设、没有执行到位、无组织纪律性、不具备完善的规章制度。但用药因素与管理因素不占有较高比例，可以通过风险管理措施进行有效管理[3]。因此，在手术操作中应严格监督与规范风险管理，坚守专业管理原则，防止误用药品或受到感染。在手术前清点各类物品，并增强培训制度管理，防止发生患者体腔遗留物品的事故，在术前准备中，应依据手术方式对患者进行合适的体位护理，按照不同的手术标本类型进行送检与保存，细化护理流程，确保规范性操作。
总而言之，手术室护理的关键风险因素包括术中操作因素、设备及环境因素以及人员因素，在手术室护理中采用风险管理，能够提升护理满意度与护理质量，降低护理管理中的投诉率与差错率。
【参考文献】
[1]毛秧秧, 洪霞, 金伟伟. 手术室护理管理中的风险因素分析与对策[J]. 中医药管理杂志, 2018, 26(8):168-169.
[2]刘丽芳, 赵亚琴, 牟秀丽. 手术室护理中的安全隐患分析及应对策略[J]. 临床医学研究与实践, 2017, 2(9):157-158.
[3]王越, 杨婧. 手术室护理中施行护理风险紧急预案对护理工作整体质量的影响[J]. 深圳中西医结合杂志, 2018, 9(1):181-182.
论文作者:李杨，路璐，薛娇，郑云巧，王袁
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/19
标签：因素论文; 手术室论文; 风险论文; 操作论文; 设备论文; 环境论文; 人员论文; 《中西医结合护理》2019年第07期论文;