湖南省汉寿县人民医院 415900
摘要：目的：探究宫颈疾病患者活体组织检查的临床病理。方法：选取我院收治的483例宫颈疾病患者为研究对象，对其临床资料与活体组织检查结果进行回顾性分析。结果：483例宫颈疾病患者的病理检查结果为宫颈上皮内瘤变36例，占比7.5%；宫颈鳞癌1例，占比0.2%；炎症446例，占比92.3%；细胞学检查结果为阴性411例，占比85.1%；ASC-US 59例，占比12.2%；ASC-H 2例，占比0.4%；LSIL 10例，占比2.1%；HSIL 1例，占比0.2%；37例为HPV阳性，阳性率为7.7%。结论：对宫颈疾病患者进行活体组织检查，可提升临床诊断率，对疾病的治疗有重大意义。
关键词：宫颈疾病；活体组织检查；临床病理
在临床实践工作中，合理使用活体组织检查方法，对及早发现宫颈疾病、及时阻断病程、预防宫颈疾病恶化等均具有重大的临床意义[1]。本文为了探究宫颈疾病患者活体组织检查的临床病理，对我院于2013年6月到2015年6月期间收治的483例宫颈疾病患者的临床资料与活体组织检查结果进行回顾性分析，现在将结果进行如下详细报道。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院收治的483例宫颈疾病患者作为研究对象，患者年龄范围为18~56岁，平均（39.6±6.2）岁，其中＜30岁25例，30~40岁178例，40~50岁193例，50~60岁87例。所有患者均行宫颈细胞学检查，并进行阴道镜下宫颈疾病筛查，对其异常结果在阴道镜下行活体组织检查[2]。
1.2 方法
1.2.1 细胞学分类
应用TBS法，宫颈原位癌列入CIN3统计[3]。
1.2.2 活体组织检查方法
于患者阴道中置入窥阴器，充分暴露宫颈，擦净宫颈表层的分泌物，完成初步检查后，用浸有3%冰醋酸的棉球湿润宫颈，肉眼认真观察宫颈的血管变化、形态特征、柱状上皮与鳞状上皮等情况的变化，探寻异常阴道镜图像，将卢戈碘溶液适量涂于宫颈表层，取腺口白环、点状血管、白色上皮处等异常部位的活体组织进行检查[4]。
1.3 统计学处理
采用SPSS17.0软件进行数据统计与处理，计量资料以（±s）表示，计数资料以%表示，均数对比采用配对t检验分析，计数数据采用x²检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 病理检查结果
483例宫颈疾病患者的病理检查结果为宫颈上皮内瘤变36例，占比7.5%；宫颈鳞癌1例，占比0.2%；炎症446例，占比92.3%。详见表1所示。
2.2 细胞学检查结果
483例宫颈疾病患者的细胞学检查结果为阴性411例，占比85.1%；ASC-US（不典型鳞状细胞不能明确意义）59例，占比12.2%；ASC-H（不典型鳞状细胞上皮内高度病变）2例，占比0.4%；LSIL（低度鳞状上皮内病变）10例，占比2.1%；HSIL（高度鳞状上皮内病变）1例，占比0.2%。详见表2所示。
3 讨论
宫颈疾病是多因早年分娩、性生活过早、性生活紊乱等因素所致，若未及时进行治疗，将可能会发展为宫颈癌等恶性病变。近年来，我国宫颈疾病患者的发病率正逐渐上升，且年龄上呈现出趋于年轻化的发展趋势。宫颈疾病是唯一一种经医学干预能降低病死率的恶性肿瘤，早期诊断与治疗前病变，阻断病情恶化是防治宫颈疾病的主要原则[5]。
本研究通过对483例宫颈疾病患者的临床资料与活体组织检查结果进行回顾性分析，结果发现：炎症446例，占比92.3%，居于首位；细胞学检查结果为阴性411例，占比85.1%，居于首位；HPV阳性37例，阳性率为7.7%。提示，对宫颈疾病患者进行活体组织检查，可提升临床诊断率，对疾病的治疗有重大意义。
参考文献：
[1] 景笑笑，杨雪峰.TCT、HPV、阴道镜下活体组织检查及LEEP术在宫颈疾病筛查中的临床价值[J].中国妇幼保健，2012（4）：617-619.
[2] 高凤婷，张雁，武良美.宫颈疾病患者活体组织检查的临床病理分析[J].中外医学研究，2012（26）：46-47.
[3] 张霞，陈爱莲，王秀敏.907例宫颈疾病活体组织检查临床病理分析[J].中国妇幼保健，2012（4）：527-528.
[4] 陈堤.宫颈疾病患者活体组织检查的临床病理研究[J].医学美学美容：中旬刊，2014（5）：25-26.
[5] 程红，姜云，毛小英.阴道镜下活体组织检查、液基薄层细胞学检查、HPV检测与宫颈环形电切术诊断在宫颈病变中的临床价值[J].中国妇幼保健，2014（29）：4018-4020.
论文作者:邓振清
论文发表刊物:《健康世界》2015年26期供稿
论文发表时间:2016/4/8
标签：宫颈论文; 活体论文; 疾病论文; 患者论文; 组织论文; 病理论文; 细胞学论文; 《健康世界》2015年26期供稿论文;