韩金丽 刘茵
（新疆阿克苏职业技术学院 新疆 阿克苏 843000）
【摘要】目的：在“以病人为中心”的理念引导下，结合心内科实际情况，探讨汉族护士应用维吾尔语和汉语（双语）为维吾尔族患者实施护理，即“双语型”优质护理服务在维吾尔族患者中的应用效果。方法：将我院收治的189例维吾尔族前壁心肌梗塞患者，按照随机数字法分组，分为研究组（92例）和对照组（97例），对照组实施优质护理，研究组在优质护理的基础上实施“双语型”优质护理。结果：实施“双语型”优质护理后的研究组患者的疾病知晓率、就医依从性、患者对护士工作的满意度高于对照组，焦虑发生率低于对照组，（P<0.05）有统计学意义。结论：通过在维吾尔族前壁心肌梗塞患者中应用“双语型”优质护理，患者的疾病知晓率、就医依从性、对护士工作的满意度显著提高，患者焦虑发生率降低，加深了护患沟通及信任，提高维吾尔族患者治愈率。
【关键词】“双语型”优质护理服务；维吾尔族；前壁心肌梗塞；应用效果；分析
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）12-0294-02
心肌梗塞是心血管疾病中常见的危重病症，往往来势凶险，及时救治、精心护理和准确有效的沟通，才能挽救更多的生命[1]。例如一例维吾尔族前壁心肌梗塞患者入院后需要限制入水量，护士健康宣教时对患者说：“大叔，您现在要减少进入身体的水量，防止发生心力衰竭、肺水肿等并发症，尽量少喝水和吃含水量高的食物啊！”患者及家属点点头，护士认为患者及家属完全理解。待护士再次查房时却发现他的家人在给他喂汤饭（新疆特色小吃），护士赶忙制止，患者很不解的问道：“护士，我们很听你的话，没有喝水，就吃点汤饭”，该护士只好请来会维语的护士再次解释，最终患者真正理解护士的意思，认真执行医嘱。因此为了本地区护士能更好的与维吾尔族患者沟通，促进维吾尔族患者的治疗，贯彻落实卫生部提出的“夯实基础护理、提供满意服务”的主题，达到“患者满意、社会满意、政府满意”的目的[2]，心内科于2013年5月—2014年2月对189例前壁心肌梗塞患者随机分为对照组和研究组，对照组实施优质护理，研究组在优质护理的基础上实施“双语型”优质护理。现将具体情况报道如下。
1.资料
1.1 一般资料
选择2013年5月—2014年2月心内科收治的维吾尔族前壁心肌梗塞患者189例，其中男121例、女68例，年龄48岁～72岁，平均年龄53.8岁。所有患者均为意识清晰、有语言表达能力、理解调查内容，且年龄、性别、文化程度比较，差异无统计学意义（P>0.05)。按照随机数字法分组，分为研究组（92例）和对照组（97例），对照组实施优质护理，研究组在优质护理的基础上实施“双语型”优质护理。
2.方法
2.1 人员配置
对照组采用没有经过维吾尔语系统培训的护士；实验组采用经过双语培训的护士，培训内容包括维语日常用语，医学专业术语，维吾尔族生活文化、饮食文化等，并适时抽查，由资深维吾尔族医生考核后方可为研究组患者护理。
2.2 优质护理
2.2.1心理护理 心肌梗塞患者比非心肌梗塞患者更容易出现焦虑、恐惧等不良情绪，从而诱发心肌梗塞。护士在为病人做任何治疗前需了解患者的心理状态，需跟患者讲清治疗的原因、目的及在治疗过程中的注意事项，取得患者的信任和合作，减轻心理负担。对于十分焦虑的患者，护士常与患者沟通交流，鼓励患者说出焦虑的原因，理解支持的态度引导病人战胜疾病的信心。在病人住院期间给患者营造一个舒适安静的治疗环境，使病人正确对待生活与疾病。
2.2.2疼痛持续时间及临床治疗效果 询问并重视病人的主观感受，如果发现病人有心绞痛发作或原有心绞痛程度加重，心前区疼痛、呕吐、大汗和心动过缓等表现时，应马上报告医生，严密心电图监测，观察有无心律失常的发生。护士随时做好抢救的准备工作。
2.2.3健康指导 在科室中安排专职的健康教育护士，根据入院患者的病情和特征，进行个性化的宣传教育[3]。病人心功能下降，心搏出量减少，心肌供血不足，加上绝对卧床，胃肠蠕动减弱，消化功能降低，应指导病人养成良好的饮食习惯。饮食既要保证必要的营养，又要控制体重。不可过咸或过甜，以清淡为主，勿饱餐。劳逸结合，减少寒冷刺激。保持乐观情绪，避免情绪激动。坚持服药，定期复查。随身携带急救药品，以备急用。指导病人及家属学会家庭救护[4]。
2.3“双语型”优质护理
用维吾尔语和汉语对维吾尔族患者进行心理护理、健康指导、病情观察，并根据患者的文化背景，疾病特点等具体情况进行个性化解释和护理。
2.4 数据处理
该项工作由培训员在患者住院七天后，无护理人员干预的情况下患者自愿填写。采用现场发放、现场回收的形式，回收率100%。采用SPSS17.0统计分析软件对两组资料进行统计分析，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
3.结果
本研究使用赵新爱所著《冠心病监护病房开展优质护理活动效果分析》中患者对疾病知识的知晓率、遵医依从性、焦虑情绪发生率、对护士工作的满意度四项观察指标评判效果[5]，实施“双语型”优质护理后的研究组患者的疾病知晓率、就医依从性、患者对护士工作的满意度高于对照组，焦虑发生率低于对照组，（P<0.05）有统计学意义，见表。
表 维吾尔族患者前壁心肌梗塞患者使用优质护理和“双语型”优质护理比较（例，%）
4.讨论
伴随社会经济发展和医疗条件的改善，单纯的医疗技术已经不能满足患者的个性化需要。优质护理服务的内涵是“以人为本”“以病人为中心”，提高护理质量[6]。我区是一个少数民族聚集的地方，据2010年新疆第六次人口普查数据显示：全区人口为21813334人，其中汉族40.1%，少数民族占59.9%，少数民族中以维吾尔族占多数。本地区的维吾尔族患者大多来自农村，没有条件上学，文化程度相对较低，经济条件较差；少数民族患者入院后，陌生环境与角色的转变，存在语言沟通障碍[7]。在本次研究中发现实施“双语型”优质护理后的研究组患者的疾病知晓率、就医依从性、患者对护士工作的满意度高于对照组，焦虑发生率低于对照组。“双语型”优质护理的核心在于通过语言的改革[8]，提高维吾尔族患者对疾病知识知晓率、就医依从性、患者对护士工作的满意度，降低焦虑情绪发生率，从而更好治疗患者。因此在新疆地区施行“双语型”优质护理，与患者的沟通有了极大的进步，将护理服务变得更加丰富，最终使患者真正感觉满意、护士也满意。总之，“双语型”优质护理在新疆地区的施行进一步夯实了基础护理、确保了护理安全，推动了护理理念、内涵、方式的改革。医护人员应时刻心系患者，多从患者的角度思考，加强护患沟通，增强护患信任，提升护理质量，减少医疗纠纷，使患者对护理工作更加肯定。新疆特色与优质护理的结合服务地方医疗，加强民族团结，为新疆和谐稳定贡献一份力量。
【参考文献】
[1] 宋水仙.1例心肌梗塞患者的护理体会[J].中国老年保健医学，2013，11(6):114.
[2] 李肖玲，杨建芳，庞霁娟.边疆少数民族住院患者心理分析及护理[J].西南国防医药，2013,23（6）:661.
[3] 于淑霞,王玉慧.浅谈少数民族地区手术室的优质护理[J].中国伤残医学,2014,22（7）:282.
[4] 吴玉琼.床边护理工作制在内科优质护理中的应用效果[J].中外医学研究，2012,10（6）：760.
[5] 李秀荣.急性心肌梗塞患者出院前康复指导[J].内蒙古中医药, 2012 (17)：130-131.
[6] 赵新爱.冠心病监护病房开展优质护理活动效果分析[J].护理与临床,2014, 18(24):3238.
[7] 曹军.优质护理服务对心内科住院患者满意度的影响[J].中国实用医药，2013,8（6）:270.
[8] 张玲，古力扎，张丽.双语教学在多元文化地区护理员心肺复苏技能培训实践与效果评价[J].新疆医学，2013,(43 )10:172-173.
论文作者:韩金丽,刘茵
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第12期供稿
论文发表时间:2015/7/28
标签：患者论文; 维吾尔族论文; 护士论文; 心肌梗塞论文; 双语论文; 对照组论文; 新疆论文; 《医药前沿》2015年第12期供稿论文;