青海省人民医院 急诊手术室 810007
【摘要】目的 探讨快速康复护理在急诊创伤性肝脾破裂围术期护理中的应用及效果。方法 选取2016年1月-2017年1月我院收治的急诊创伤性肝脾破裂患者80例，随机分为两组，对照组通过传统方法进行护理，研究组通过快速康复护理的方法进行护理。结果 研究组干预效果好于对照组（p<0.05）。结论 在急诊创伤性肝脾破裂围术期患者的护理中，快速康复护理的护理效果理想，临床上应进一步推广应用。
【关键词】快速康复护理；急诊性肝脾破裂围术期；护理；应用
随着现代社会不断发展，人们的生活水平也在不断的提高，与此同时，各种各样的事故也在日常的生活中不断地发生，急诊创伤性肝脾破裂的患者也在增加且呈上升趋势。肝脾破裂是腹部闭合性损伤中极为常见的一种内脏损伤，因其在腹腔中占据重要地位，所以一旦发生经常会因为发病急、变化快、病情重等一系列因素造成急性出血，甚至引发失血性休克，倘若抢救不及时则会影响到患者的生命安全。所以急诊创伤性肝脾破裂围术期护理对于脱离危险的患者也是极为重要的，采取快速康复护理的方法，有利于患者在围术期得到更好地治疗。本研究中，选取2016年1月-2017年1月我院收治的急诊创伤性肝脾破裂患者80例，并随机分为两组，分别为对照组和研究组，每组各40例，最终结果表明快速康复护理在急诊创伤性肝脾破裂围术期护理中取得满意效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在2016年1月-2017年1月我院的急诊创伤性肝脏破裂围术期患者中随机选取80例，对照组男12例，女28例，年龄21-47岁，平均年龄（40.0±0.2）岁，病程30-280天，平均病程（100±5.6）天。研究组男18例，女22例，年龄23-56岁，平均年龄（42.2±0.3）岁，病程39-240天，平均病程（115±0.4）天，患者均知情并同意本研究，具有可比性（P>0.05）,同时经过医院伦理委员会批准。
1.2方法
对照组采用传统的护理方法，根据患者的现实情况采取一定的方法与措施，对其进行护理，以便于肝脏破裂者在肝脏破裂围术期得到更好地护理，使其快速痊愈，摆脱病痛。研究组采用快速康复护理的方法。快速康复护理即通过优化围术期的众多方法与措施，使得可以有效地缓解患者在手术创伤后的应激反应，从而减少手术后产生的并发症，从而可以缩短住院时间使得患者可以快速康复。在对两组进行治疗时，要严格的对待，保证患者的身体健康，随时注意并记录患者的情况、各种指标。进行护理时要采取有效地措施并注意患者的各个方面，例如进行护理时要注意及时的同患者进行一定的心理沟通，避免因为心情抑郁而影响患者的治疗效果，及时排解患者的焦虑、恐慌也是护理环节的重要部分；由于不同患者的情况大不相同，所以护理人员要根据不同患者的不同情况对其制定相应的锻炼等计划，确保患者可以适当的进行，从而达到锻炼身体、快速康复的目的；对急诊创伤性肝脏破裂围术期患者在进行护理时不仅需要时时注意其药物服用、康复状况等，还需要注意患者的饮食，饮食不可缺少所以更应时刻注意，术后可以嚼口香糖，进行“假饲”促进肠的蠕动，从而缩短术后肠麻醉时间，患者在术后两小时后可以饮用清水，术后六小时后可以进食一定量的清粥 [2]。
1.3观察指标
两组患者在进行不同的护理之后的疗效判断标准分别从护理的业务水平、护理态度、心理干预、健康宣教等一系列方面进行了解，进行护理质量的对比，从而分析对照组与研究组两者之间的护理质量，为急诊创伤性肝脾破裂围术期的患者提供更好地护理，以便于患者的康复[3]。
1.4统计学方法
数据统计应用SPSS18.0，计数应用X2(%)，p<0.05表明具有显著性差异，具有统计学意义。
2结果
研究组的效果要明显的好于对照组（p<0.05）,具体见表1.
3讨论
快速康复护理就是使用一定的方法与措施优化围术期的一种护理方法，它可以有效地缓解患者在手术创伤后的应激反应，并一定的减少手术后产生的并发症，从而可以缩短住院时间促进患者可以康复，使其早日摆脱疼痛。传统的护理方法即术后及时卧床，并进行长时间的休息，以便于早日恢复。快速恢复护理是在长期的传统护理中总结而来，它采取了一系列的先进方法和措施，能够更好地帮助患者缓解病痛，同时，快速康复护理是基于患者健康的角度，为其制定健康、合适的计划，部分护理方法有异与传统的护理。
从调查结果来看，快速康复护理方法的效果要明显好于传统护理方式的效果，所以，基于此次研究的结果，为了更好地对急诊创伤性肝脏破裂围术期患者进行治疗与护理，需要采用快速康复护理对这些患者进行护理[4]。对患者进行一定的健康教育，及时告知当前阶段可能出现的情况以及解决方法，避免患者情况发生时难以接受；鼓励并协助患者进行一定程度的锻炼，以便于患者更好地康复；适当的饮食，也有助于患者的康复，在饮食方面，一定要注意严格把控，避免一些刺激性事物的出现，影响患者康复[5]。
综上所述，在对于急诊创伤性肝脾破裂围术期患者的护理过程中发现快速康复护理的护理效果更加显著，临床上应当进一步进行推广。
【参考文献】
[1]李艳丽. 外伤性脾破裂患者的围手术期护理体会[J]. 心理医生, 2017, 23(12):1-4
[2] 王慧娟. 外伤性脾破裂的围术期临床护理[J]. 临床研究, 2016,2(1):126-127.
[3] 葛敏. 外伤性脾破裂行脾切除术的围手术期护理体会[J]. 心理医生, 2016, 22(12):2-5
[4] 谭黄业, 樊献军, 马恒涛,等. 快速康复外科在肝脾破裂围手术期应用中的研究[J]. 中华全科医学, 2016, 14(8):1310-1312.
[5]黄建国. 应用休克指数预测肝/脾破裂患者失血量对指导急救与护理的临床意义探讨[J]. 医药前沿, 2016, 6(6):308-309.
论文作者:李英唐
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第03期
论文发表时间:2019/4/23
标签：患者论文; 急诊论文; 快速论文; 方法论文; 创伤性论文; 效果论文; 对照组论文; 《中西医结合护理》2019年第03期论文;