遂宁市民康医院 四川/遂宁629000
摘要：随着现代社会的不断发展，关于精神科的护理工作在对精神病患者治疗方面的作用也越来越大。现在医院三级护理评估可以准确的分析出护理工作存在和潜在的问题，从而指导护理人员采取相应的措施，并且做到有效的预防，促进精神病患者早日康复。
关键字：精神科；三级护理；评估
在现代的护理工作的发展中，护理工作人员主要是在现代的护理观的指导下进行科学的护理，而护理评估是提高护理质量的重要保证。本文主要分析了三级护理评估在精神科护理中的应用效果。
一、三级护理评估的应用
选择两组患者进行护理，实验组采用三级护理评估的方式开展护理工作，而对比组采用日常的评估方式来进行护理工作。
（一）精神病患者中护理评估的干预方法
在采用三级护理评估时，其评估的工作方法、时间和人员以及在具体的操作方面都是分成三级来进行实施的。其主要是从精神症状、社会功能、生理状况和社会心理四个纬度对护理情况进行评估。
一级护理评估：在新的患者进入医院48小时之内，需要护理班对其进行全面的一次评估，这个护理班要从患者入院起，就对患者的各种情况进行监测，并且旁听医生的诊断过程，从而逐渐的建立起护患关系。护理班根据一直跟踪护理的情况，制定出科学合理的护理方案。在患者最初入院时，主要需要对患者这几方面进行评估：首先是患者对医院的依从性。即患者是否经常有外逃出院的风险。其次，评估患者的主要精神症状，其中非常重要的就是患者是否有暴力倾向或者容易出现自杀、自伤的情况等。再次，患者对药物治疗的依从性。第四，评估患者是否具有自理能力。最后，患者的社会心理情况。通过这些方面的评估，从而制定出相应的护理方案。
二级护理评估：主要是在患者入院一段时间后，对其治疗情况的一种评估。这次评估，相关的工作人员需要根据病例资料、一级评估资料和患者的恢复情况等进行评估。其主要评估的内容有：首先，是对患者入院之后病情改善的情况进行评估以及患者所存在的风险等级进行评价。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其次，对患者在采用药物治疗时所产生的作用准确的评估，这里主要是药物治疗的有效性和其不良的反应，在进行评估时，要对药物的不良反应和患者本身的精神症状进行区分。最后，对患者的基本生理需求进行有效的评估，从而有针对性的对护理方案进行改进和完善，保证护理工作的质量。
三级护理评估：这主要是在患者即将出院时，对患者的康复情况进行评估。这主要由护士和护理班一同评估，其评估的主要内容有：首先，患者的自知能力是否得到完全恢复，其所患的精神症状是否依旧得到了有效的治愈。其次，对于其病情是否还需要长期的药物辅助治疗。最后，患者的心理和社会认知是否恢复正常，可以正常的回归社会。通过这三级护理评估，对护理工作做出有效的指导。
二、精神科护理中三级护理评估的效果
精神病患者出现自杀、自伤或者毁物等情况经常是多方面的原因造成的，不过这样的风险主要是因为精神病患者自己造成的，这和他们自身所患的精神病理有着密切的关系。而通过采用三级护理评估对精神科的护理工作进行评估，可以有效分析出患者所存在的问题以及护理工作中存在的失误情况等，这样可以对医院之后的护理工作做到有效的指导，并且使护士及时的做好一些防护措施。真真切切的做到安全护理，有效的避免安全事件的发生，对精神病患者进行有效的护理，促进他们早日康复。
通过采用三级护理评估方法，可以很好的促进护士和患者之间的交流，从而建立起良好的护患关系，有效减少因为护患关系紧张而引发的矛盾和纠纷。而且在这之后的工作中，护士的护理工作更加的具有针对性、主动性和预见性，使他们的护理质量得到了很大的提升。要想做好三级护理评估，需要护士具有很强的专业素质和综合能力。这就要求护士不断的进行学习，比如心理学、医学和社会行为学等各方面的知识，从而来丰富自己的知识量，提高自己整体的职业素质。
精神分裂患者因为精神方面的影响，自知力很差，非常容易出现自杀、自伤或者冲动伤人等情况。而且在对患者的治疗过程中，患者的精神状况和恢复情况都都需要依靠相关的评估标准来确定下一步的治疗措施。而在患者出现之后，存在的对药物的长期依从性和生活自理情况等护理问题也需要通过相关的评估来决定。在这样的护理情况下，如何将三级护理评估应用到实际的护理工作中去，提高护士对实际问题的评估能力、掌握评估技巧、做到有效的沟通等，促使患者可以快些康复，能更早的回归社会，是现在对三级护理评估进行不断研究的重要原因。
总结：
综上所述，为了有效的提高现代精神病患者的护理质量，对护理人员的护理工作做到有效的指导，避免护理过程中不安全因素的出现，所以采用三级护理评估对精神科护理进行了综合评估。通过采用这样的方式，发现了护理工作中存在的一些问题，促进了护士和患者之间的沟通，有利于护士更加高效、安全的开展护理工作。
参考文献：
[1]孙瑞莲.护理风险评估及预防在精神科安全管理中的应用[J].中外医学研究,2016,1435:80-82.
[2]葛薪.护理风险评估技术在精神科安全管理中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2017,1741:185.
论文作者:杨洋 李志桃
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月上第15期
论文发表时间:2017/11/6
标签：患者论文; 护理工作论文; 情况论文; 护士论文; 精神科论文; 精神病患者论文; 精神论文; 《医师在线》2017年8月上第15期论文;