朱江（临沂临港经济开发区朱芦中心卫生院）
【摘要】本文对中医护理的特点及其在临床中的应用进行阐述，引起人们对中医护理的重视；明确中医护理的现状，为将中医护理送出国门提供依据。中医护理的特点在于强调整体观念，运用辨证施护的思想和方法，根据临床所见加以分析、归纳并确立患者的症型及存在或潜在的健康问题。在实践中加强中医护理的整体观和辨证施护在临床中的应用，适应现代护理的需要，可推动中医护理与整体护理的融合。
【关键词】中医护理；整体观念；辨证施护；临床应用【中图分类号】Ｒ２ 【文献标号】Ａ 【文章编号】２０９５－７１６５（２０１５）０７－０２５４－０２
随着经济的发展，人们生活水平的不断提高，生活环境和生活条件的不断变化，影响生存质量的疾病日趋严重，人们日益增长的对养生保健的需求和难以承受的医疗保健费用等问题，已经成为新世纪医学界面临的焦点和难点。而中医护理所具有的优势和特点蕴含着解决这些问题的巨大潜力。
一、中医护理的特点中医护理是遵循中医药理论体系，体现中医辨证施护特点的护理理论和护理技术。将中医护理的特点有效运用于临床中，会有计划地突出护理工作的系统性，为患者提供高质量和全方位的服务，从而促进人类达到最佳健康水平。
中医护理的特点在于强调整体观念，运用辨证施护的思想和方法，根据临床所见病症，针对不同症状通过望、闻、问、切四诊手段获取患者病情、个体状况、心理、社会等信息，应用扶正祛邪、标本缓急、同病异护、异病同护、正护反护的方法加以分析、归纳并确立患者的症型及存在或潜在的健康问题。中医护理中整体观是强调人是一个以脏腑、经络、气血为内在联系的有机整体，强调人体与自然界与社会的关系。辨证施护是运用四诊法、中医八纲辩证法提出因时、因地、因人、因地制宜的护理措施。
二、中医护理的特点在临床中的应用（一）整体观在临床中的应用中医护理在对患者的护养上强调整体辨证施护的观念，并且十分重视良好的生活环境，稳定并舒畅情志，合理的饮食和必要的功能锻炼，这也是三分治，七分养的道理，而掌握护理整体观念是使患者得到全面、系统、适当护理的保证。中医护理学选用望、闻、问、切的方法收集患者全身的情况，通过综合分析，判断疾病发生的原因和脏腑经络的变化，对患者健康问题进行全面评估后制定护理措施。中医有因人而异、因地制宜、同病异护、异病同护的整体辨证施护特色。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆例如同样是发热的患者，外感发热邪气只在卫分，治疗上采取解表，护理上需避风保暖，服药后加盖衣被，取微汗降温；而中暑导致的发热邪气已入气营，高热、口渴等症状突出，此时护理上应采取及时降温，如头部置冰袋或冰帽，或进行乙醇擦浴等物理降温，并注意通风，让患者适当进食一些西瓜汁之类的食物以清凉解暑。由此可见整体辨证施护是提高中医护理水平和护理质量的措施，更是中医护理的一大特色。
（二）辩证施护在临床中的应用中医护理运用整体观、辨证观的理论指导护理工作。临床上遇到胃痛的患者，护理上要根据各种不同的病因，采取不同的护理措施。寒邪侵袭所致的胃痛，治疗上以散寒止痛为原则，护理上可采取局部温熨或服生姜红糖汤；若因为受精神刺激，情志不舒而导致的胃痛，在治疗上则应疏肝理气止痛，护理上应做好移情、疏导、相制等工作，要开导患者调节好自身的情志。另外，胃为燥土，其性喜润恶燥，因而乙醇、辛辣及肥甘厚味之品过度，均能生热化燥伤胃而引起病变，在饮食上需嘱患者少食多餐，禁酒忌辣，注意调摄。因风寒虚症引起头痛的患者，应避免脑后风，护理上要注意头部不宜吹风；痰浊头痛的患者，宜清淡饮食，忌食肥甘厚味。在实施辨证护理过程中，要求护士能够有计划地、系统地为患者进行护理，根据常见疾病种类的主要症状，制定护理措施，其诊断目标及措施体现中医特色，临床上采用中医食疗、情志、服药、养生、康复等综合运用，处理患者现存的、潜在的健康问题，运用中西医基础理论和知识技能，综合进行健康教育，其发展内容将更为丰富。
三、加强中医护理水平的对策（一）加强中医专业人才队伍建设中医护理人才的培养是发展中医护理事业的前提，培养具有一定英语水平、高学历、高素质、有临床经验、有创新能力的人才是中医护理发展并壮大的关键。目前的问题是，不仅中医护理人才严重缺乏，连中医护理人员也严重缺乏。因此，培养中医护理人才首先要从补充中医护理人员做起。高等院校要扩大中医护理生源的招收，要增强师资力量，培养一支优秀的中医护理师资队伍，切实提高教学质量，同时各大医院也要不等不靠，加大中医护理人员的招聘比例。护理部要针对护士中专教育所学中医知识有限的情况，把在职人员的中医基础知识培训纳入到继续教育计划中，尤其是针对刚参加工作的护士，应利用业余时间进行中医知识滚动式培训，以提高护理水平。
（二）加大中医护理常规技术操作规程的执行力度，完善中医护理执业环境国家中医药管理局明确将针法、灸法、拔罐法、刮痧法等中医护理技术操作都列入了护理操作项目，可以由护理人员独立完成。
在目前的临床执业环境下，护理人员应将重点放在拔罐术、熏洗术、药熨术、全身药浴等项目上。护理部应监控中医护理临床执业规范，促使医院形成良好的中医护理专业性执业环境。
（三）规范中医护理文件的书写要求中医整体护理病历的书写是中医院开展整体护理，实行辨证施护的真实记录。工作人员必须加强对护理人员业务素质的培养，定期开展典型病历分析会，在实践中不断总结、摸索经验，从而提高中医整体护理病历书写水平，并由护理部组织专人按照护理病历书写基本规范进行随机抽查和终末质量评价。要求护理记录使用中医术语描述病情变化，内容既完善又简明扼要，客观、真实地记录病情及诊疗过程，防止因护理文件缺陷而引起法律纠纷。
（四）推动中医护理与整体护理的融合中医护理管理者要在现有条件下，努力探讨中医护理发展的空间，弘扬优秀的传统文化，继承发扬中医学，突出中医辨证施护。
借鉴现代整体护理的ＰＤＣＡ循环模式，明确中医护理应通过四诊收集患者资料，根据资料辨证分析，提出护理措施，实施有计划地辨证施护。
参考文献［１］ 刘虹．中医护理学基础［Ｍ］北京：中国中医药出版社，２０１３：２３９［２］ 万淑荣．浅谈中医护理的特点［Ｊ］中国护理管理，２０１２，５（４）：６２［３］ 王敏．对中医护理发展前景的思考［Ｊ］中国护理管理，２０１４，７（５）：６３－６６．
论文作者:朱江
论文发表刊物:《医师在线》2015年4月第7期供稿
论文发表时间:2015-6-24
标签：中医论文; 患者论文; 护理部论文; 措施论文; 病历论文; 护理人员论文; 观念论文; 《医师在线》2015年4月第7期供稿论文;