（遂宁市中心医院 四川 遂宁 629000）
【摘要】 目的：研究在血液科室实施护理风险管理制度的应用效果。方法：我院血液科于2015年3月-2015年12月间实施一般科室护理管理模式，随机选取此阶段科室收治患者71例，作为对照组；血液科于2016年1月-2016年8月间实施护理风险管理模式，随机选取此阶段科室接收患者71例，作为观察组，评价两组患者经护理干预后风险事件发生率。结果：对照组患者护理风险事件发生率为14.08%，观察组患者风险事件发生率为5.63%，观察组患者风险事件发生率低于对照组，P<0.05。结论：血液科室实施风险护理管理模式，可有效降低护理风险事件发生率。
【关键词】护理风险管理；血液科；护理风险事件；血液透析
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）27-0254-02
血液科收治对象多为急性及慢性疾病、血液系统肿瘤患者，此类患者疾病特点为病程较久、易复发、需长期维持治疗等，血液科治疗手段较多，常见类型包括血液透析、输血、血液置换、化疗、骨髓移植等，患者在长期治疗期间存在一定风险，可能影响患者疾病预后[1]。本文研究在血液科实施护理风险管理制度的应用效果，护理风险事件是疾病治疗期间可能存在的不安全事件，风险管理模式是指护士针对科室潜在各种护理风险进行识别，正确评价并提前采取针对性护理预防措施，保证患者住院安全[2]，现将研究结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
我院血液科于2015年3月-2015年12月间随机选取科室收治患者71例，作为对照组，包括男性患者49例、女性22例，年龄范围在25～70岁间，平均为(46.9±6.3)岁，疾病类型分别为白血病21例、多发性骨髓瘤31例、再生障碍性贫血19例。血液科于2016年1月-2016年8月间随机选取科室接收患者71例，作为观察组，包括男性患者50例、女性21例，年龄范围在26～69岁间，平均为(46.5±6.1)岁，疾病类型分别为白血病22例、多发性骨髓瘤30例、再生障碍性贫血19例。两组患者疾病基本资料结果对比无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2 护理方法
对照组患者接受科室常规护理模式，包括入院时积极登记患者基础体征，了解患者临床表现，根据医师诊断结果，提出护理诊断，了解患者内心想法，每日清洁血液科室环境，限制科室人员流动，为患者提供治疗措施前均做好解释工作，加强护患沟通，为患者提供饮食指导及生活护理干预，提供心理疏导，缓解患者不良情绪，做好出院指导。
观察组患者接受风险管理制度，包括：常规护理同对照组，（1）首先科室成立风险管理小组，小组成员由护士长按照资历、工作经验、学历水平公平选择，护士长担任组长，护士长定期组织小组成员进行风险管理培训工作，提高护士自身风险管理意识及风险识别能力，小组开会共同分析科室过往发生的风险事件，查找原因，制定针对性预防护理计划[3]。（2）小组成员开会讨论，制定标准风险管理制度，护士长定期检查科室工作质量，及时提出改进措施。护士应与科室患者保持联系，评估其主要身心需求，加强风险监控，护士在执行护理操作时严格执行查对原则，用药前后仔细核对患者信息，针对输血患者注重观察是否存在输血反应，早期发现及时处理。（3）健康宣教：护士应为入院患者加强疾病知识宣教，提前告知其住院期间可能发生的风险事件，提高患者认知能力；护士重点做好护理文书记录工作，护士长定期检查，要求护理文书符合规范，保证准确性[4]。
1.3 观察指标
统计两组患者风险事件发生情况，常见风险事件类型包括管道脱落、压疮、跌倒等。
1.4 统计学处理
采用SPSS18.0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 评估两组患者护理风险事件发生率
观察组患者风险事件发生率低于对照组，P<0.05，见表。
3.讨论
3.1 血液科实施风险管理制度可有效降低护理风险事件发生率
血液科室因收治对象特殊性、疾病潜在并发症可能性等特点，患者对临床护理质量要求较高，且科室存在潜在护理风险因素，本次研究中血液科于2016年1月-2016年8月间实施护理风险管理模式，科室通过制定标准风险管理流程，坚持标准管理程序：（1）成立风险管理小组，提高护士辨别分析风险能力，护士长定期带领组内成员进行风险管理知识培训，对入院后患者全面评估，辨别其可能发生的风险事件，护士通过健康宣教提高患者风险预防意识，护士制定预防护理计划[5]。（2）分析风险:护士应根据患者疾病特点，了解其存在并发症可能性，分析治疗期间潜在性风险因素，查找相关资料，分析风险出现原因，积极制定护理计划。（3）处理:一旦发生风险事件后，护士应做到早期发现、及时处理，尽快上报[6]。
综上所述，血液科室实施风险护理管理模式，可有效降低护理风险事件发生率。
【参考文献】
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[6]马鸿雁，张冬艳，鄢红等.“5S”管理法在血液净化中心急救用物管理中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2016，22（5）：708-712.
论文作者:朱冬梅
论文发表刊物:《医药前沿》2017年9月第27期
论文发表时间:2017/9/25
标签：患者论文; 风险论文; 血液科论文; 科室论文; 事件论文; 血液论文; 护士论文; 《医药前沿》2017年9月第27期论文;