（扬州大学附属医院神经内科 江苏扬州 225000）
【摘要】目的：探索随访护理对改善成人癫痫患者焦虑抑郁情绪及生活质量的作用。方法：选取2015年9月至2016年9月期间我院收治的120例癫痫患者为探索对象，并实施随机化分组，两组各有60例，对照组和观察组分别采用传统护理干预和随访护理。结果：观察组患者心理功能（97.85±1.05）分、躯体功能（96.33±1.05）分、物质生活（96.44±1.52）分、社会生活（95.36±1.46）分、抑郁评分（34.18±3.54）分、焦虑评分（41.05±2.34）分均优于对照组（P＜0.05）。结论：随访护理在成人癫痫患者护理中效果显著，可提高患者生活质量，改善抑郁、焦虑情绪。
【关键词】随访护理；癫痫；焦虑；抑郁；生活质量
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）04-0232-02
癫痫具有复发率高、病程长、发生率高等特点，一旦患病，便需长期服药，其不仅影响患者生活质量，还容易失去对治疗的自信心，最终影响治疗效果。而在患者治疗期间实施一项简便、有效的护理方案，能够改善患者抑郁、焦虑等情绪，重新帮助患者树立对治疗自信心 [1]。对此本文旨在探索随访护理在成人癫痫患者中的临床意义，具体可见下文描述。
1.资料和方法
1.1 资料
选择120例癫痫患者为此次研究对象，对研究患者进行抽签分组方式，分别为观察组（随访护理；60例）和对照组（传统护理干预；60例），所有患者均在2015年9月至2016年9月期间收治。
观察组患者平均年龄为（35.47±5.12）岁，26例为男性患者，34例为女性患者，平均病程（3.69±1.48）年，病种类型：24例为部分型发作，25例为全面型发作，11例为其他。
对照组患者平均年龄为（35.28±5.63）岁，27例为男性患者，33例为女性患者，平均病程（3.52±1.37）年，病种类型：25例为部分型发作，26例为全面型发作，9例为其他。
两组癫痫患者各项资料差异不明显（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组采用传统护理干预，在患者住院期间加强患者病情观察、用药指导，并在出院前一天告知患者生活中注意事项，复诊时间。
观察组采用随访护理，主要措施包括以下几点：
（1）出院前准备：①向患者发放健康教育手册和医院联系卡，其中健康手册主要包括患者服药方式、发作时护理、诱发癫痫因素、日常生活注意事项等，医院联系卡中包含患者责任护士的手机号码和病区电话；②在患者出院前，向患者发放随访护理联系单，内容包含患者联系电话、住址、家庭成员、职业、文化程度、性别、年龄、姓名等，且根据日后随访情况，填写患者恢复情况，如癫痫发作频率、发作次数、用药是否规律、饮食习惯、睡眠质量等；③制作癫痫患者识别卡，并要求患者随时携带，识别卡正面内容包括患者家属联系电话、住址、诊断、姓名，反面内容包括癫痫发作时急救方式和注意事项，利于癫痫患者及时得到施救[2]。
（2）电话随访和家庭访视：正常情况下，待患者出院后，前三个月由患者责任护理人员进行家庭随访，每月一次，了解患者恢复情况、是否出现药物不良反应，并根据患者恢复情况，实施相应的护理宣教，重点指导患者和其家属癫痫发作期间的家庭护理和自我护理，并且强调按时服药的重要性。随访三个月后，若患者无异常现象，便可进行不定期电话随访，第一时间内掌握患者病情，告知患者如何预防窒息、骨折、咬伤事件发生[3]。
（3）健康讲座：在患者出院后第一个月、第三个月、第六个月，召开疾病健康知识座谈会，并将座谈会地点、时间发放于每位患者，鼓励患者积极参与。课堂上可通过模拟癫痫发作场景，教会患者正确处理方式，且通过角色扮演、反复示范等形式，加深患者对癫痫的了解，并在课后开展提问环节，逐一解答患者心中疑问，对于理解能力较差或年龄较大患者，可进行一对一宣教，促使患者恢复社会功能，提高生活质量[4]。
1.3 观察指标
对比两组患者的生活质量量表评分（有四个维度组成，各项维度总分值为100，患者生活质量越好，分数值越高）以及抑郁评分、焦虑评分（患者焦虑/抑郁程度越严重，分数值越高）。
1.4 统计学处理
采用SPSS 22.0统计学软件处理，以P＜0.05代表对比值存在差异。
2.结果
实施随访护理，不仅可提高患者生活质量，还可改善患者抑郁、焦虑情绪，两组对比护理效果存在差异（P＜0.05）。如表1所示。
3.讨论
大部分癫痫患者均为发病急骤，得到相应控制后，可在短时间内出院，若仅在患者住院期间实施相应的护理干预，无法达到预期目标，且容易导致患者失去对治疗的自信心[5]。而适当将护理干预延续化，可确保患者得到长期有效的健康教育，促进患者身心健康恢复，提高患者自我管理能力。
我院通过分析癫痫患者临床特点后，实施了随访护理，其改变了传统护理的被动性，可将护理效果延长化，确保患者在各个时段均体验到优质的护理服务。本次研究主要通过对患者实施出院前准备、电话随访和家庭访视、健康讲座，可增强患者家庭护理能力和自我护理能力，促使患者感受到其与家庭的归属感，确保病情的好转[6]。其中通过出院前准备，可促进患者社会功能的康复和重建，并将癫痫知识制作成卡片，利于患者随时观看、阅读；通过家庭访视和电话随访，可教会患者和其家属癫痫发作的急救措施，减少患者再次入院率，促使患者感受到家庭的关爱，增加幸福感，且促使患者感受到被爱，发现自身的价值；通过健康讲座，可提高患者对癫痫的了解度，增强自我护理意识[7]。
总而言之，对成人癫痫患者实施随访护理，能够改善患者负面情绪，确保患者保持健康、乐观心态面对治疗。
【参考文献】
[1]白鹏，梁健辉.随访护理对成人癫痫患者心理及生活质量的影响[J].中国民康医学，2015，05(16):125-126.
[2]杨秀华，徐翠福，胡铭等.随访护理对改善成人癫痫患者焦虑抑郁情绪及生活质量的作用[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19(24):135-136.
[3]刘佳.随访护理对成人癫痫患者不良情绪及生活质量的影响[J].医学美学美容（中旬刊），2015，44(5):500-500.
[4]唐玲.随访护理对改善成人癫痫患者焦虑抑郁情绪及生活质量的作用[J].医学信息，2015，81(17):127-128.
[5]秦虹琴.随访护理对癫痫患者焦虑、抑郁情绪及生活质量的影响[J].白求恩医学杂志，2015，65(4):453-454.
[6]雷虹.随访护理干预对癫痫患者负性情绪与生活质量的影响[J].临床医药文献电子杂志，2016，3(35):6996-6997.
[7]富晶，孟凡刚.顽固性癫痫患者行迷走神经刺激术的围手术期护理[J].护士进修杂志，2016，31(12):1106-1108.
论文作者:黄凌
论文发表刊物:《心理医生》2017年4期
论文发表时间:2017/5/22
标签：患者论文; 癫痫论文; 生活质量论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 成人论文; 情绪论文; 《心理医生》2017年4期论文;