哈尔滨市传染病院 黑龙江 哈尔滨 150036
摘要：目的:通过对首次住院乙型肝炎病人实施健康教育,观察影响和改变病人的不良心理状态。方法:选取2017年2月至2018年2月我院收治的住院乙肝失代偿期患者8０例为研究对象，采用随机数表法分为常规组(n=40)和研究组(n=40)。常规组患者采用院内常规护理，研究组患者在常规组基础上给予健康教育和心理护理双重干预。6周后，比较两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及生活质量指数量表(QL－Index)评分。结果：干预前，两组患者SAS评分、SDS、QL－Index评分比较，差异无统计学意义(P＞0.05);干预后，研究组患者SAS评分、SDS评分低于常规组，QL－Index评分高于常规组，差异有统计学意义(P＜0.05)，结论：健康教育能有效降低乙肝患者的抑郁程度，改善其心理状况，提高治疗依从性，具有积极的临床意义。
关键词：慢性乙型肝炎;心理护理;健康教育
Influence of Health Education on Psychological Status and Quality of Life of Patients with Hepatitis B in Hospital
Abstract:objective:to influence and change the ill mental state of patients with chronic hepatitis B by carrying out health education for the first time.Methods:from February 2017 to February 2018,80 inpatients with decompensated hepatitis B were selected and divided into two groups:normal group(n=40)and study group(n=40).The patients in the routine group were treated with in-hospital routine therapy,and the patients in the study group were given double intervention of health education and psychological nursing on the basis of the routine group.After 6 weeks,the(SAS)scores and the(SDS)scores of the anxiety scale were compared between the two groups before and after intervention.Score and quality of life index scale(QL-Index)score.Results:before intervention,there was no significant difference in SAS score and SDS,QL-Index score between the two groups(P>0.05).After intervention,the SAS score,SDS score and QL-Index score of the patients in the study group were lower than those in the routine group,and the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion:health education can effectively reduce the degree of depression in patients with hepatitis B.It has positive clinical significance to improve its psychological condition and therapeutic compliance.
Keywords:chronic hepatitis B;psychological nursing;health education
慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）主要由乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）所致，在发展中国家发病率较高，ＣＨＢ已成为严重公共卫生问题［１］。目前，乙肝成为最常见的传染病之一，严重威胁人们的生命健康和公共卫生，乙肝患者不仅自身承受痛苦，其心理负担也日益加重，社会大众亦普遍对肝炎病毒携带者带有歧视［2］。本研究旨在探讨健康教育与心理护理对乙肝失代偿期患者负性情绪和生活质量的影响，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年2月至2018年2月我院收治的住院乙肝失代偿期患者8０例为研究对象，采用随机数表法分为常规组(n=40)和研究组(n=40)。常规组中男24例，女16例;平均年龄(59.3±4.7)岁。研究组中17，女21例;平均年龄(61.9±3.6)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。本研究已经医院医学伦理委员会审核批准，且患者及其家属均知情同意并签署知情同意书。
1.2方法
常规组患者采用院内常规治疗，研究组患者在常规组基础上给予健康教育和心理护理双重干预。6周后，比较两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及生活质量指数量表(QL－Index)评分。
1.3观察指标
干预6周后，(1)采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估比较两组乙肝患者的抑郁情况，通过抑郁自评量表(SDS)评估得分越高表示抑郁程度越严重。
(2)采用生活质量指数量表(QL－Index)评估比较两组患者干预前后生活质量，满分10分，评分越高，表明患者生活质量越好。
1.4统计学方法
应用SPSS21.0软件进行统计学分析，计量资料采用(±s)表示，进行t检验，计数资料采用（%）表示，进行2检验，P<0.05表示组间具有统计学差异。
2.结果
2.1 SAS评分、SDS评分
干预前，两组患者SAS评分、SDS评分比较，差异无统计学意义(P＞0.05);干预后，研究组患者SAS评分、SDS评分低于常规组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。
2.2 QL－Index评分
干预前，两组患者QL－Index评分比较，差异无统计学意义(P＞0.05);干预后，研究组患者QL－Index评分高于常规组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。
3.讨论
本研究结果显示，干预6周后，研究组患者SAS评分、SDS评分低于常规组，QL－Index评分高于常规组，表明健康教育和心理护理可使患者具有正确的自我认知，同时满足患者自身的心灵需要，对于提高治疗效果、改善生活质量
具有重要作用。
综上所述，健康教育和心理护理可有效改善乙肝失代期患者焦虑、抑郁情绪，提高生活质量，促进疾病康复，因此，在临床治疗疾病的同时，传染科门诊医务人员应注重健康教育对慢性感染者的心理应激的影响,加强健康教育,提高患者的乙肝知识水平,降低其心理应激水平。
参考文献：
[1]陈丽红,朴顺梅,于洪博,王盛楠,刘文君,闫文亭,王晏.增强心理健康教育对住院乙型肝炎患者应对方式心理状态及生活质量的影响[J].山西医药杂志,2017,46(14):1655-1658.
[2]陈媛.健康教育和心理护理对乙肝失代偿期患者负性情绪和生活质量的影响[J].临床合理用药杂志,2017,10(21):153-155.
[3]赵晓敏.强化健康教育对门诊慢性乙型肝炎病毒感染者心理应激水平的影响[D].中南大学,2007.
论文作者:杜琳
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年20期
论文发表时间:2019/5/23
标签：患者论文; 评分论文; 常规论文; 健康教育论文; 统计学论文; 心理论文; 生活质量论文; 《中国医学人文》2018年20期论文;