德阳市第二人民医院 618000
【摘 要】目的：探究老年冠心病合并心律失常的护理干预效果。方法：择取2016年8月至2018年8月我院收治的110例老年冠心病合并心律失常患者，随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组55例患者行以常规护理，研究组55例患者行以综合护理干预，对两组患者的临床效果进行分析和对比。结果：研究组临床总有效率、护理总满意度均高于对照组（P<0.05）。结论：针对老年冠心病合并心律失常患者行以综合护理干预可以提高临床效果，建立良好护患关系，临床价值显著。
【关键词】老年冠心病；心律失常；护理干预
老年冠心病合并心律失常的发生率比较高，患者通常会出现呼吸困难、胸闷、胸骨后疼痛等症状，如果患者病情严重，则会威胁其生命安全，所以需要给予有效临床治疗，但在治疗过程中也不能忽视护理干预的重要作用[1]。基于此，本文择取2016年8月至2018年8月我院收治的110例老年冠心病合并心律失常患者，探究老年冠心病合并心律失常的护理干预效果，报告见下文。
1资料与方法
1.1一般资料
择取2016年8月至2018年8月我院收治的110例老年冠心病合并心律失常患者，所选患者均与疾病诊断标准相符合，排除精神障碍、肝肾功能不全等患者。随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组55例患者中，男33例，女22例，年龄最大为81岁，最小为63岁，年龄均值为（72.3±5.2）岁；研究组55例患者中，男34例，女21例，年龄最大为82岁，最小为64岁，年龄均值为（72.4±5.3）岁；两组基线资料无统计学差异，提示本研究有可比性。
1.2方法
对照组行以常规护理，包括心电监护、卧床休息、生命体征监测、抢救药物准备等。研究组行以综合护理干预：①心理护理。护理人员主动与患者进行沟通，并以严谨、耐心的态度进行沟通，增强其信任感，并鼓励患者家属与患者之间的沟通和交流，对社会支持和家庭支持进行充分调动，这样可以使患者的心理压力得到缓解。如果患者担心治疗效果，则可重点说明治疗所用设备、仪器的先进性以及医生的专业性等，并列举成功病例，使患者的治疗自信心得到增强。另外需要向患者说明不良情绪对康复的影响，鼓励患者以良好心态面对疾病与治疗，积极配合医护人员工作。②健康教育。护理人员向患者说明冠心病相关知识，并讲解合并心律失常的原因，强化患者对疾病的认识。同时以患者病情严重程度为依据制定运动计划，使患者的自我抵抗力得到强化，同时向患者说明适当运动对治疗的益处，另外嘱患者注意坚持循序渐进的运动原则。在饮食方面也需要做好健康教育，注意坚持低脂、低盐饮食，多食用新鲜果蔬。③药学服务干预。由于冠心病合并心律失常患者通常需要长时间用药，甚至是终身用药，这将会影响患者的用药依从性，对于此护理人员应强化药学服务干预，向患者说明用药方法、剂量等，并说明遵医嘱用药对康复的重要性，避免自行增减剂量或更改药品等现象出现。
1.3临床观察指标
根据临床症状表现评估两组临床效果：临床症状均消失，且室性心律失常发作频率下降90%为显效；临床症状明显改善，且室性心律失常发作频率下降介于50-90%为有效；临床症状无变化，甚至存在加重趋势，且室性心律失常发作频率下降不足50%为无效，显效+有效=总有效。通过自制调查问卷调查两组护理满意度，满分为100分，分为满意（90分以上）、一般（60-90分）、不满意（60分以下）三个等级，满意+一般=总满意。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。
2结果
2.1两组临床效果对比
研究组临床总有效率为96.4%，对照组临床总有效率为80.0%，研究组临床总有效率明显高于对照组（P<0.05）。见表1：
表1 两组临床效果对比
3讨论
冠心病属于心血管疾病，可能会导致血管管腔狭窄及阻塞，出现心肌细胞缺氧以及缺血现象，这将提高心力衰竭发生率，严重威胁患者的健康及安全。冠心病在老年人群中比较多见，发生原因通常与情绪波动、器官衰退、剧烈运动等因素相关[2]。同时冠心病患者容易合并心律失常，若不及时予以有效治疗，则会威胁自身安全。据相关研究显示，在冠心病合并心律失常患者治疗过程中，配合有效护理干预措施，对其康复有促进作用，且可以使患者的生活质量得到提升[3]。
在本次研究中，针对老年冠心病合并心律失常患者采用综合护理干预，并与常规护理作对比，结果发现，研究组临床总有效率和护理总满意度均明显高于对照组，由此可见综合护理干预在临床中的应用可以提高临床效果，并提高患者满意度。综合护理干预模式在现阶段医学护理中应用广泛，其是以患者作为护理服务的中心，为患者提供优质的护理服务，同时通过与患者的沟通和交流，可以改善患者的不良情绪，减轻其心理负担，使患者治疗依从性提升[4]。同时通过药学服务干预措施可以确保治疗方案的顺利进行，避免出现不良事件，保证临床效果。因此综合护理干预在老年冠心病合并心律失常患者中的应用效果更佳[5]。
结语
针对老年冠心病合并心律失常患者行以综合护理干预可以提高临床效果，建立良好护患关系，临床价值显著。
参考文献：
[1]秦苗苗，火敏，许婷.综合护理干预对老年冠心病心律失常病人临床疗效影响[J].养生保健指南，2016，01（32）：40.
[2]左维娜.探讨老年性冠心病并发心律失常患者的临床护理效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（48）：253-254.
[3]严艳.冠心病并发心律失常患者护理干预的效果观察[J].临床研究，2016，24（07）：131.
[4]韩萌.老年冠心病患者心律失常的综合护理服务方式与效果观察[J].饮食保健，2016，03（23）：169.
[5]盛秋荣，赵春宇，周丽娜，等.老年冠心病心律失常的护理方法分析[J].养生保健指南，2016，02（46）：83-83.
论文作者:易园媛
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年8月上第15期
论文发表时间:2019/3/7
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