分析和研究耳内镜鼓膜置换术在中耳炎临床治疗中效果论文_杨杰

(邵阳市中心医院 湖南邵阳 422000)

摘要:目的 探讨分析对中耳炎患者采用耳内镜鼓膜置换术进行治疗的临床应用效果。方法 本次临床研究选取在我院接受治疗的104例中耳炎患者作为研究对象,收治患者的时间为2017年9月到2019年3月。将全部的患者根据治疗方法平均分为常规治疗组(n=52例)以及手术治疗组(n=52例)。前者接受临床常规用药治疗,后者则接受耳内镜鼓膜置换术治疗。对比两者的临床治疗效果以及患者满意度。结果 手术治疗组患者的治疗效果明显好于常规治疗组患者,组间对比差异显著,(P<0.05);手术治疗组患者的治疗满意度明显高于常规治疗组患者,组间对比差异显著,(P<0.05)。结论 本次临床研究的结果表明,对中耳炎患者采用耳内镜鼓膜置换术进行治疗有着更为显著的治疗效果,可以使患者更加的认可,是一种治疗中耳炎的有效方式,值得在临床上大力推广。.

关键词:耳内镜鼓膜置换术;治疗效果;中耳炎;对比分析

中耳炎属于耳鼻喉科最为常见的疾病,患者在发病后,会出现听力下降、中耳积液以及耳鸣等诸多症状,随着患者病情发展,不仅会影响患者的听力,甚至会对患者的语言发育能力造成影响。而现如今在临床上针对中耳炎,应用最为广泛的一种先进治疗技术就是耳内镜鼓膜置换术,通过耳内镜可以清晰的看到患者的手术部位,降低对患者的损伤,促使患者可以更好的恢复健康,避免患者出现严重后果[1]。因此本次临床研究选取在我院接受治疗的104例中耳炎患者作为研究对象,旨在探讨分析对中耳炎患者采用耳内镜鼓膜置换术进行治疗的临床应用效果。现结果如下所示。.

1 资料和方法

1.1一般资料

本次临床研究选取在我院接受治疗的104例中耳炎患者作为研究对象,收治患者的时间为2017年9月到2019年3月。将全部的患者根据治疗方法平均分为常规治疗组(n=52例)以及手术治疗组(n=52例)。常规治疗组患者中的男性27例,女性25例,年龄区间为15到65岁,平均年龄为42.4(s=5.3)岁;手术治疗组患者中的男性28例,女性24例,年龄区间为19到70岁,平均年龄为43.4(s=4.9)岁。两组患者的基线资料无统计学意义(P>0.05),可以用做对比实验。.

1.2方法

常规治疗组患者接受常规药物治疗,根据患者的病情检查结果以及实际情况,给予患者连续五天静脉滴注或者是口服抗生素药物,并配合连续使用三天糖皮质激素类药物,根据患者的并且变化对药量进行调整。在对患者用药治疗一周后停药。然后,对患者的咽鼓管通气引流进行改善,将泼尼松药物通过咽鼓管檐口吹入病灶处,每两天一次,每次1毫升,共治疗5次。

手术治疗组患者则接受耳内镜鼓膜置换术开展治疗,主要流程为:通过耳内窥镜对患者的病灶进行观察,然后将患者的骨膜切开,将其中的分泌物彻底清除,在患者的切口部位置入Y形通气管,结合患者的实际情况,确定通气管的置入时间。通常情况下,在患者的咽鼓管功能恢复正常后,就会自行排出,如果患者没有自行排出,就需要通过手术取出[2]。

1.3观察指标

在两组患者经过治疗后,观察两组患者的治疗效果,治疗效果分为显效、有效以及无效,治疗总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。显效:患者全部临床症状(耳痛、耳鸣)完全消失,患者的鼓膜愈合状况良好;有效:患者全部临床症状有明显改善,患者的鼓膜愈合状况一般;无效:患者全部临床症状没有明显变化甚至是恶化,患者的鼓膜愈合状况较差。在患者出院前,通过我院自制的调查表,对患者的满意度情况进行调查,患者满意度分为满意、比较满意以及不满意,治疗总满意率=(满意+比较满意)/总例数×100%[3]。

1.4 统计学分析

本次研究采用SPSS22.0统计学软件对各种数据资料开展分析,通过百分比(%)表示计数资料,并通过卡方检验进行分析,检验结果为P<0.05,表明组间差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的治疗效果

手术治疗组患者的治疗总有效率为96.15%,常规治疗组患者的治疗总有效率为82.69%。手术治疗组患者的治疗效果明显好于常规治疗组患者,组间对比差异显著,(P<0.05)。详情如表1所示。

表1 对比两组患者的治疗效果[n/(%)]

2.2 对比两组患者的治疗满意度

手术治疗组患者在经过治疗后,满意30例,比较满意19例,不满意3例,总满意率为94.23%;组患者在经过治疗后,满意24例,比较满意18例,不满意10例,总满意率为80.77%。手术治疗组患者的治疗满意度明显高于常规治疗组患者,组间对比差异显著,(P<0.05)。.

3 讨论

中耳炎属于耳科的常见疾病,其多发于春冬交替的季节,有着很多中的发病影响因素。而随着现代人们的工作压力和生活节奏不断的提高,中耳炎的发病率在我国也呈现出一种逐年上涨的态势。造成患者发病的最主要原因就是细菌感染,患者一旦发病,就会极大的影响患者听小骨链,导致患者的听力受损。如果患者没有及时的接受治疗,甚至会造成患者出现失聪的严重后果。因此,就需要对患者采用更为有效的治疗方式,才可以使患者更好的恢复健康[4]。

通常在临床上对中耳炎都采用药物治疗,但是药物治疗起效过于缓慢,需要患者长时间服药,治疗效果也不是很理想,导致患者对用药治疗难以认可。而随着现代医疗技术的发展,内镜技术也获得了极大的进步,将其应用与对中耳炎患者的治疗中,不仅能够降低对患者鼓室的损伤,还能够有效的避免患者出现不良反应,防止患者出现疾病复发,保证取得更为确切的治疗效果,患者也会对这种治疗方式更加的满意。本次临床研究的结果也进行了佐证:手术治疗组患者的治疗效果明显好于常规治疗组患者,组间对比差异显著,(P<0.05);手术治疗组患者的治疗满意度明显高于常规治疗组患者,组间对比差异显著,(P<0.05)。

综上所述,对中耳炎患者采用耳内镜鼓膜置换术进行治疗有着更为显著的治疗效果,可以使患者更加的认可,是一种治疗中耳炎的有效方式,值得在临床上大力推广。

参考文献

[1]曹正勇,陈红,梅晓丽. 耳内镜下鼓膜修补术治疗慢性化脓性中耳炎效果观察[J]. 广西医科大学学报,2017,34(10):1529-1531.

[2]梁波. 耳内镜下鼓膜修补术与显微镜下鼓膜修补术的比较[J]. 中国临床研究,2018,31(5):645-648.

[3]魏金龙,王苏亮,赵志明,等. 耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术干预78例儿童分泌性中耳炎临床研究[J]. 中国妇幼保健,2017,14(14):92-95.

[4]黄海翠. 探讨采用耳内镜鼓膜置换术治疗中耳炎的临床疗效[J]. 临床医药文献电子杂志,2017,4(62):12145-12145.

论文作者:杨杰

论文发表刊物:《航空军医》2019年5期

论文发表时间:2019/7/22

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