前列腺素与福辛普利联合治疗糖尿病肾病的疗效及指标变化分析论文_张红燕

(四川长城肾脏病医院 四川 成都 610000)

【摘要】目的:研究对比前列腺素与福辛普利联合治疗糖尿病肾病的疗效及指标变化。方法:选取自2015年6月-2016年6月期间,在我院接受治疗的98例糖尿病肾病的患者,按治疗方法的不同将其分为两组,联合组患者在常规治疗的基础上采用前列腺素联合福辛普利进治疗,对照组患者采用常规药物治疗,对两组患者的24h尿蛋白含量、血肌酐和尿素氮以及血糖的变化情况进行比较。结果:联合组患者的血糖下降效果比对照组明显,两组对比差异较明显P<0.05,具有统计学意义;24h尿蛋白含量与联合组相比显著下降,两组之间存在较为明显的差异P<0.05,有统计学意义,但血肌酐和尿素氮含量不变,无统计学意义。结论:对糖尿病肾病患者的采用前列腺素与福辛普利联合治疗可以有效减轻患者的症状,降低患者的血糖,效果较好,可以在临床上使用。

【关键词】前列腺素;福辛普利;糖尿病肾病;疗效和指标

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)17-0030-02

Analysis of the effect of combined therapy of prostaglandin and Phu Simpson Leigh on diabetic nephropathy

【Abstract】Objective To study the curative effect and changes of indexes compared with Phu Simpson Leigh prostaglandin in treatment of diabetic nephropathy. Methods From June 2015 June -2016 period, 98 cases of diabetic nephropathy in our hospital treated patients, according to different treatment methods will be divided into two groups, the combined group of patients based on routine treatment Phu Simpson Leigh combined with prostaglandin in treatment, the control group were treated with routine drug treatment, 24h urinary protein content of two groups of patients, compare the serum creatinine and blood urea nitrogen and blood glucose changes. Results The combined group patients decreased blood glucose was significantly better than the control group, two Comparison of P<0.05 group significantly, with statistical significance; 24h urine protein content decreased significantly compared with combined group, there are significant differences in P<0.05 between the two groups was statistically significant, but the serum creatinine and blood urea nitrogen content unchanged, no statistical significance. Conclusion Diabetic nephropathy patients with prostaglandin and Phu Simpson Leigh combined treatment effectively relieve symptoms, reduce the blood sugar, the effect is good, can be used in clinic.

【Key words】Prostaglandin; Fosinopril; Diabetic nephropathy; Efficacy and index

糖尿病是一种临床常见的代谢性疾病,它是由于胰腺功能受到破坏导致胰岛素分泌减少,使患者体内血糖升高。糖尿病可累及多系统器官,尤其对肾脏的危害较大,常常会出现糖尿病肾病,对患者的影响较大。本文就糖尿病肾病采用前列腺素与福辛普利联合治疗,观察其治疗效果,具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取自2015年6月—2016年6月期间,在我院接受治疗的98例糖尿病肾病的患者,按治疗方法的不同将其分联合组和对照组,各组49例,联合组男性22例,女性27例,年龄为38~78岁,平均年龄(56.2±1.8)岁,病程为2~4年,平均病程(2.5±0.5)年。对照组患者男性25例,女24例,年龄42~76岁,平均年龄(57.5±1.5)岁,病程2~7年,平均病程(3.5±1.5)年。通过对两组患者的性别、年龄和病程等方面进行对比显示,两组资料差异不明显P>0.05,可以进行有效的比较。

1.2 方法

两组患者在入院后首先测量其生命体征,了解患者的病情,然后根据患者的病情均给予口服降糖药或者使用胰岛素,然后辅助糖尿病饮食。对照组患者给予常规治疗;联合组患者给予福辛普利(生产企业:中美上海施贵宝制药有限公司,国药准字:H19980197)治疗,10mg/次,1次/天,同时给予120mg前列腺素E加入500ml的生理盐水中静滴,1次/天,坚持14天为一个疗程,然后定期到医院进行复查。

1.3 观察指标

对两组患者的尿蛋白含量、血肌酐和尿素氮以及血糖的变化情况进行比较。

1.4 统计学方法

全文数据采用软件SPSS12.5进行计算,以P<0.05表示两组数据差异显著,具有统计学意义,其中两组的血糖变化情况和尿蛋白含量为计量资料,以x-±s表示,行t检验。

2.结果

2.1 对两组患者的尿蛋白含量、血肌酐和尿素氮变化情况进行对比,如表1所示。

2.2 对两组患者的血糖情况进行比较,联合组患者的血糖在治疗后为(7.45±2.43)mmol/L,对照组患者在治疗的血糖为(9.57±1.67)mmol/L,两组比较差异较明显(t=5.0330,P<0.05),具有统计学意义。

3.讨论

糖尿病肾病是是糖尿病患者最常见的并发症之一。目前,据调查显示,我国的糖尿病肾病的发病率呈上升趋势,已位居终末期肾脏病原因的第二位,仅次于各种肾小球肾炎[1]。由于糖尿病和肾病都是代谢性疾病,若两者合并后会存在更复杂的代谢紊乱,因此,糖尿病肾病一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手。

前列腺素(prostaglandin,PG)是一种具有多种生物活性,由人类不饱和脂肪酸组成的物质,它被最早发现于人的精液中,是由前列腺所释放的[2]。而不同的前列腺素有不同的功能,有的前列腺素还可以对前列腺素细胞本身和邻近细胞具有调节作用。福辛普利是一种具有强力减压效果的ACEI类药物,临床运用于各种类型的高血压的治疗,在治疗的过程中还可以起到有效保护患者心脑肾的作用,但也会有不良反应,因此在临床应用时需根据患者的情况进行治疗。

综上所述,采用前列腺素与福辛普利联合治疗糖尿病肾病能够有效降低患者的血糖和蛋白尿,有效缓解患者的症状,效果较为明显,可以在临床上推广使用。

【参考文献】

[1]井小娜.福辛普利联合丹红注射液治疗早期糖尿病肾病的临床研究[J].临床医学,2014,04:50-51.

[2]许惠婵.依那普利联合前列腺素E_1治疗糖尿病肾病的临床疗效[J].中国医药指南,2011,09(35):380-381.

论文作者:张红燕

论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第17期

论文发表时间:2017/6/22

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