鸡西市中医医院，158100
【摘 要】目的：研究痤疮应用中医辨证论治结合外治治疗的效果。方法：此次研究所选择的基本对象为2016年1月-2017年2月来我院实施治疗的病患，共有88例，将他们按照入院治疗的先后顺序分为两组（A组与B组），A组的44例病患运用中医辩证论治法联合外治法进行治疗，给予B组的44例病患仅运用西药治疗，比较所有病患的治疗情况。结果：比较A组与B组的治疗情况，其中，A组病患的治疗总有效率为93.18%，而B组为77.27%，差异显著，统计学有对比价值P＜0.05。结论：中医辩证论治法联合外治法治疗痤疮具有良好的治疗效果，具有临床推广价值。
【关键词】痤疮；中医辩证论治法；外治法
1.资料与方法
1.1一般资料
本次选取2016年1月-2017年2月来我院实施治疗的病患，共有88例，将所有病患以随机分组的方式分为B组与A组，各为44位，其中A组男病患25人，女病患19人，他们的具体年龄在16-31岁之间，平均（22.68±4.89）岁；B组中男病患21位，女病患23位，B组病患的年龄在18-29岁之间，平均（23.02±4.41）岁。对比两组病患的相关临床资料，对比结果差别不明显P＞0.05，有统计学意义。
1.2方法
1.2.1西药治疗
B组病患运用西药治疗，给药罗红霉素胶囊（0.15g）口服，2次/天，共给药2周，Vit B6（20g），复方珍珠暗疮胶囊（1.2g），西米替丁（0.2g），3次/天，同时痤疮外用阿达帕林凝胶，每晚一次，克林霉素甲硝唑，每日2次，连续用药30天。
1.2.2中医辩证论治与外治法结合治疗
A组运用中医辩证论治与外治法结合治疗，首先对痤疮病患进行分型，对于肺红风热证（皮损主要以丘疹为主，颜色红肿，伴有灼热且痒痛感，大便秘结、舌质红、口渴喜饮、小便短赤、苔薄黄）病患主要以清肺凉血、疏风泻火为主，方剂可用枇杷清肺饮加减：枇杷叶、黄连、生甘草、桑白皮、人参、黄柏。有脓疱者加，紫花地丁、白花蛇舌草以及蒲公英，对于口渴喜饮者加生石膏与天花粉，有结节病患加浙贝母与夏枯草。
肠胃温热证（胸部、背部以及面部皮肤油腻，皮损有显著红肿，伴有结节、脓包，伴便秘、口臭、苔黄腻、舌红）病患以凉血泻火以及清扫除湿为主，方剂用茵陈蒿汤加减：栀子、茵陈以及大黄，对于有较多脓疱病患加金银花、白花蛇舌草与野菊花，对于舌苔厚腻以及腹胀病患加陈皮、生山楂、枳实以及鸡内金。
痤瘀互结证（皮疹色较暗红、以疤痕、囊肿、结节为主，脉弦滑、苔腻、舌质暗红）病患主要以活血散结以及除湿化痰为主，方剂用桃红四物汤合海藻玉壶汤加减：陈皮、桃仁、生薏苡仁、半夏、赤芍、川芎、紫花地丁、夏枯草、连翘、浙贝母、甘草、当归、海藻、红花、当归。囊肿成成脓病患加皂角刺、穿山甲、菊花、结节囊肿病患加莪术与三棱。以上每日一剂，分两次服用，早晚各一次，1周/疗程，共治疗四疗程。所有病患在服药期间不可食用辛辣、油腻、生冷食物。
中药面膜：生地榆、大黄、黄柏以及黄连干燥石粉120目，装入瓷瓶当中备用，使用前先用温水洁面，10面膜粉+生理盐水调合，敷30分钟，每周三次。
中药外敷：10g黄柏、大黄、黄连以及15g生地榆，干燥研粉120目。20g鱼石脂、15g氯霉素粉、10g硫磺，100g凡士林。首先，将凡士林加热熔化，再依次加入中药粉与硫磺粉，搅拌，在温度降低至45°以下再加入氯霉素粉与鱼石脂，均匀搅拌，运用棉签将完成搅拌后的药膏贴于炎症较为显著的红肿脓疱结节上，刚开始1-2小时去掉，如果未出现过敏反应，可于第二天早晨清洗干净，每晚一次，此药膏适用于红肿炎症显著病患。
1.3评定方法
治愈：病患临床症状完全消失，皮肤恢复光润、皮疹仅留下色素沉着；显效：痤疮未全部吸收，无新疹产生；有效：大部分痤疮有所消退，偶尔冒出新疹；无效，症状无变化或消化后完全复发。总有效率＝（治愈病患数＋显效患例数+有效病患例数）/总病患数×100%。
1.4统计学方法
对相关数据展开统计，此统计主要以SPSS19.0的统计学软件对具体数据加以处理，数据与数据之间的差距可以用X²加以检验。当显示P＞0.05时，表明对比结果无较大差别，统计学也无对比意义，当显示为P＜0.05时，表明对比结果有明显差别，为此，统计学有一定的对比意义。
2.结果
比较A组与B组的治疗情况，其中，A组病患的治疗总有效率为93.18%，而B组为77.27%，差异显著，统计学有对比价值P＜0.05，具体详情参见表1。
表1 比较 A组与B组病患的治疗情况 [n（%）]
3.讨论：
痤疮在临床上属于一类较为常见的皮肤疾病，常发于面部、颈部、臀部或者胸部与背部，病发初期皮损通常是一些细小如刺的毛囊性丘疹，也就是我们平常所讲的黑头、白头痤疮，能够挤出淡黄色或者白色脂栓，由于继发感染从而形成红色的小丘疹，在丘疹顶端可见明显小脓包，更为严重的还伴有疼痛、结节以及囊肿，如果反复发作常留下色素觉着或者疤痕。近些年以来，痤疮病患正不断的增加，此疾病的的主要病发群体为青少年，并朝着中年人增进，尽管痤疮并不会影响会机体的生理活动，但是对于病患的外貌带来较为严重的影响，为病患造成一定的心理压力。
本研究中，A组病患运用中医辩证论治法联合外治法进行治疗，B组病患仅运用西药治疗，比较A组与B组的治疗情况，其中，A组病患的治疗总有效率为93.18%，而B组为77.27%，差异显著，统计学有对比价值P＜0.05。
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论文作者:高玲
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第6期
论文发表时间:2017/9/25
标签：病患论文; 痤疮论文; 中医论文; 统计学论文; 黄柏论文; 丘疹论文; 囊肿论文; 《世界复合医学》2017年第6期论文;