（宁远县人民医院 湖南永州 425600）
摘要：目的 探讨丙戊酸联合拉莫三嗪治疗各型癫痫的疗效及安全性分析。方法 从本院选取2016年12月到2017年12月进行治疗的60例各型癫痫病患者作为本次研究对象，采用随机数字表法将所有患者分为2组，每组30例患者，对照组采用丙戊酸进行治疗，观察组患者采用丙戊酸联合拉莫三嗪进行治疗，对比分析两组患者治疗效果以及不良反应发生情况。结果 观察组患者采用丙戊酸联合拉莫三嗪进行治疗后，观察组患者治疗效果明显高于对照组，观察组患者不良反应发生率明显低于对照组，两组间差异明显（P＜0.05）。结论 对各型癫痫病患者应用丙戊酸联合拉莫三嗪进行治疗后，可有效提高患者临床值治疗效果，并降低患者不良反应发生情况，安全性高在，值得应用。
关键词：丙戊酸；拉莫三嗪；各型癫痫
癫痫是一种比较常见的神经内科疾病，该疾病主要是在多种发病因素的共同作用下，导致患者脑部神经出现错乱现象[1]。该疾病的主要临床症状为重复性、刻板性以及短暂性等。由于患者脑部神经元的放电位置不一样，导致患者发病形式也是不同的。现阶段，主要采用单个药物治疗癫痫病，有部分患者治疗效果不理想，选用联合药物进行治疗后，具有较好的临床疗效。所以本文就丙戊酸联合拉莫三嗪治疗各型癫痫的疗效及安全性分析进行了分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本院选取2016年12月到2017年12月进行治疗的60例各型癫痫病患者作为本次研究对象，采用随机数字表法将所有患者分为2组，每组30例患者，对照组（n=30），其中男性患者为18例，女性患者为12例，年龄为21岁到68岁，平均年龄为（44.5±2.5）岁，病程为0.2年到15年，平均病程为（7.6±0.5）年，隐源性癫痫患者为10例，症状性癫痫患者为9例，特发性癫痫患者为11例；观察组（n=30），其中男性患者为19例，女性患者为11例，年龄为20岁到69岁，平均年龄为（45.5±2.2）岁，病程为0.4年到15年，平均病程为（7.7±0.5）年，隐源性癫痫患者为11例，症状性癫痫患者为10例，特发性癫痫患者为19例。比较两组患者一般资料，无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用丙戊酸（赛诺菲制药有限公司，国药准字：J20080103，规格为：0.4g，用法用量为：将30mg到30mg丙戊酸药物与含量为0.9%的生理盐水相融合，每日需进行4次静脉滴注，每次静脉滴注时间应控制在1小时）进行治疗[2]。
观察组患者采用丙戊酸联合拉莫三嗪（三金集团湖南三金制药有限责任公司，国药准字：H20050596，规格为：25mgx24片，用法用量为：开始每次服用25mg，每日服用一次，服用两周后，每次服用50mg，每日服用一次，根据患者实际病情适当增加药量，直到达到最佳疗效）进行治疗[3]。5周为1个疗程，治疗6个疗程后进行分析。
1.3观察指标
分析两组患者治疗效果以及不良反应发生情况，显效表示临床症状改善高于85%，有效表示临床症状改善高于30%，无效表示临床症状未发生改变。不良反应越低，表示临床疗效越好。
1.4统计学方法
本次研究采用SPSS 21.0统计学软件进行分析研究，计数资料用n/%表示，采用 检验，以P＜0.05差异有统计学意义。
2 结果
3 讨论
癫痫病症又被人们称为羊角风，引发该疾病的主要原因为患者脑部神经出现异常放电现象，从而形成大脑功能障碍。该疾病是一种慢性疾病，现阶段，我国患发该疾病的机率已经超过7%，相当于每年大概会发生10万多例癫痫病患者，在神经科中，癫痫病的患者数量也较为庞大[4]。对癫痫病患者主要采用药物进行治疗，但是采用单个药物进行治疗后，疗效低于联合药物，因此采用丙戊酸联合拉莫三嗪急性治疗，具有较好的临床治疗效果，产生的不良反应也较少。
本研究显示，对各型癫痫病患者采用丙戊酸联合拉莫三嗪进行治疗后，可有效提高患者治疗效果，并降低患者不良反应发生率，两组间差异明显（P＜0.05），具体原因体现在：拉莫三嗪属于钙离子阻滞剂，该药物的化学性质和药理作用与其他治疗癫痫病的药物作用不同，该药物主要作用于钙通道以及电压敏感性钠，可有效阻止谷氨酸递质产生活性，并降低患者脑部出现异常放电现象，从而有效控制癫痫病的发作[5]。丙戊酸属于肝酶抑制剂，该药物能够影响患者体内的糖苷化过程，也能够将拉莫三嗪的药效增强。该药物不仅对钙通道和钠通道产生一定的影响，还能够加强阻止氨基酸发生突变现象的作用，进而减少患者脑部神经元的发放。将两种药材相结合后，两种药物的作用机制和药效能够同时发挥，可有效控制癫痫病的发作，联合使用后疗效优于单独使用。
综上所述，对各型癫痫病患者应用丙戊酸联合拉莫三嗪进行治疗后，可有效提高患者临床值治疗效果，并降低患者不良反应发生情况，安全性高在，值得应用。
参考文献
[1]杨淑娟.丙戊酸联合拉莫三嗪治疗各型癫痫的临床效果及安全性探讨[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（23）：138-139.
[2]肖琴华，周亮，温茂林.丙戊酸联合拉莫三嗪治疗各型癫痫的效果观察[J].基层医学论坛，2017，21（31）：4419-4420.
[3]辛建勋，任麦存.丙戊酸钠联合拉莫三嗪应用于各型癫痫病治疗中的临床效果[J].临床医学研究与实践，2017，2（03）：48-49.
[4]陶会荣.丙戊酸联合拉莫三嗪治疗各型癫痫的临床效果及安全性探讨[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（52）：10440+10442.
[5]刘昆明.丙戊酸联合拉莫三嗪治疗各型癫痫的疗效及安全性[J].中国实用医药，2016，11（25）：149-150.
论文作者:全宏利
论文发表刊物:《航空军医》2018年4期
论文发表时间:2018/5/3
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