陕西省咸阳市长武县人民医院急诊科 713600
摘要:目的:探讨突发群体伤救治过程中一体化急救护理管理的应用价值。方法:将132例突发群体伤患者作为观察对象,并随机分为两组,每组66例。以接受常规急救护理管理者为对照组,以接受一体化急救护理管理者为观察组。对比两组急救效果。结果:观察组急救入院至接诊时间及预检分诊时间均明显低于对照组(P<0.05)。观察组急救成功率明显高于对照组(P<0.05)。结论:一体化急救护理管理可有效的提高突发群体伤的临床救治效果。
关键词:一体化急救护理管理;突发群体伤;急救;护理
群体伤是因多种原因所引起的,导致大批人员伤亡的事件,其具有着突发性强、伤员重多及伤情复杂等特点,如得不到及时有效的治疗,极易导致大批人员伤亡,危害极大[1]。近年来临床观察显示,通过改善急诊护理管理方案,可有效提高患者的救治效果[2-3]。因此为可更为及时有效的抢救突发群体伤患者,我院近年来在此类患者的护理管理中将一体化急诊护理管理应用于其中,结果总结如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2014年1月至2015年12月作为观察时间,应用分层抽样法,分别于2014年1月至2014年12月间接受常规急救护理管理患者及2015年1月至2015年12月间接受一体化急救护理管理患者中分别抽取66例作为观察对象。以接受常规急救护理管理者为对照组,以接受一体化急救护理管理者为观察组。对照组,男35例,女31例;年龄22-65岁,平均(43.61±10.16)岁;车祸致伤25例,打架致伤22例,爆炸致伤10例,其他致伤9例。观察组,男36例,女30例;年龄22-66岁,平均(43.83±10.32)岁;车祸致伤27例,打架致伤21例,爆炸致伤11例,其他致伤7例。两组间性别、年龄及致死原因资料经统计学分析,差异无统计学意义,具可比性。
入选标准:1、符合突发群体伤的标准。2、年龄18-75岁。3、护理管理方案经医院伦理委员会批准。4、患者或患者家属同意参加本研究,同意公布临床数据,并签署知情同意书。
排除标准:1、患者及家属不同意公布临床资料者。2、转运途中死亡者。
1.2 护理方法
对照组给予常规急救护理管理,即接到院前急救人员通知后,常规准备床位及诊疗设备,患者入院后对患者进行什么体征检测,并对病情进行初步判断,进行急诊分诊。观察组给予一体化急救护理管理,护理工作包括调整急诊科布局、制定突发预案及合理分配各项工作三项。首先,调整急诊科布局。将急救绿色通道标志及指示牌在急诊科各部位均显著标注;轮椅及平车均放置在急诊厅内,准备充足,方便取用;清除抢救室通道内床位,保持前往抢救室的通道畅通。其次,制定突发预案。根据我院近年来所收治的突发群体伤患者的临床经验,分别制定针对不同疾病的急诊抢救预案,成立突发群体伤应急小组,安排突发群体伤一线及二线抢救人员,保证抢救过程人员充足、准备充分。此外,合理分配各项工作。按照急诊抢救预案的要求,对应急小组内人员的工作进行合理分工,小组内成员对各自工作均需完全明确,在进行抢救过程中做的有条不紊。工作分工包括指挥联络组、预检分诊组、急诊抢救组及巡回护理组四组,其中指挥联络组负责在接到群体伤事件通知后,紧急联系抢救人员及抢救设备,并负责维持急诊室秩序;预检分诊组负责在患者到达急诊分组台后根据患者的病情对患者的疾病情况进行判断及程度分级;急诊抢救组由经验及技术均丰富的护士组成,负责对患者进行救治;巡回护理组则负责对进入急诊室的患者按照病情程度进行分流,对尚未接受分诊的患者进行病情观察,并负责安排安全转运。
1.3 观察指标
分别对患者入院至达到急诊分诊台的急救入院至接诊时间及患者入院后完成分诊的预检分诊时间进行统计,对比两组急救准备时间及预检分诊时间。此外,对两组患者接受抢救后的抢救成功率进行统计,对比两组抢救成功率。
1.4 统计学方法
应用SPSS 19.0统计学统计进行统计学分析,以均数±标准差表示计量数据,以百分率表示计数数据,应用t检验对计量数据进行分析,应用卡方检验对计数数据进行分析,所得统计学结果中,以P<0.05为具统计学差异。
2 结果
2.1 急救相关时间分析
观察组急救入院至接诊时间及预检分诊时间均明显低于对照组(P<0.05)。
3讨论
一体化护理管理是近年来所提出的新型护理管理模式,其通过对护理过程中所出现的问题进行统一管理、统一分析、统一规划,可充分的利用医疗资源,达到更为有效的护理效果,目前在多种疾病的护理过程中,一体化护理管理模式均具有着理想的护理效果[4-5]。因此,本研究将此种护理管理模式应用于突发群体伤的急救护理工作中。结果显示,接受一体化护理管理的观察组,其接诊院前急救时间及预检分诊时间均明显低于接受常规护理管理的对照组,且观察组急救成功率明显高于对照组。由此可见,一体化护理管理可有效的提高患者的救治效果。本研究中所应用的一体化急救护理管理,其是在事前对可能发生的突发群体伤事件进行分析,并给予必要的应急预案,提高了护理工作的快捷性及高效性,为急诊救治患者赢得了宝贵的时间,因此可达到更为理想的应用效果。
综上所述:一体化急救护理管理可有效的提高突发群体伤的临床救治效果,因此可将其推广用于突发群体伤的护理管理中。
参考文献:
[1] 邱发祥,黄明,赵全容,等.急救医学系统在突发事件群体伤中的作用[J].临床荟萃,2013,28(8):899-901.
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[4] 石胜蓉.群体性突发事件应急救援的“一体化模式”[J].重庆医学,2011,40(16):1612-1613.
[5] 曾文莉.一体化急救护理管理在严重创伤患者救治中应用的探讨[J].中外医疗,2013,32(8):14,16.
论文作者:陈宏侠
论文发表刊物:《健康世界》2016年第16期
论文发表时间:2016/9/28
标签:患者论文; 群体论文; 急诊论文; 时间论文; 统计学论文; 效果论文; 对照组论文; 《健康世界》2016年第16期论文;