武警黑龙江省总队医院 黑龙江哈尔滨 150076
摘要：目的：观察亚低温治疗仪对重型颅脑损伤手术后中枢性高热患者降温效果。方法：选取2016年8月～2017年8月重型颅脑损伤手术后高热患者42例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各21例，两组患者均给予常规治疗及护理，观察组患者发热时应用亚低温治疗仪降温，对照组给予常规降温，比较两组的情况。结果：观察组患者降温处理后 0.5、1、2、72h与降温处理前比较，差异均有统计学意义（P<0.01）；观察组患者家属满意度为95.24%，高于对照组的47.62%，差异有统计学意义（P<0.01）。结论：应用亚低温治疗仪对重型颅脑损伤手术后引起中枢性高热患者进行降温，操作简便、安全、有效，提高工作效率，家属对降温效果满意度高，可基层医院推广应用。
关键词：亚低温治疗仪；重症颅脑损伤；手术患者
Abstract：Objective：To observe the effect of hypothermia therapy instrument on the cooling of patients with central hyperthermia after severe traumatic brain injury. METHODS：A total of 42 patients with hyperthermia after severe head injury from August 2016 to August 2017 were randomly divided into observation group and control group，21 cases in each group. Both groups were given conventional treatment and nursing care. In the observation group，patients with fever were treated with a hypothermia treatment apparatus，and the control group was given normal cooling. The conditions of the two groups were compared. Results：There were significant differences between 0.5，1，2，and 72 hours after cooling treatment in the observation group compared with before cooling treatment（P<0.01）. The satisfaction degree of the family members in the observation group was 95.24%，which was higher than the 47.62% of the control group. The difference was statistically significant（P<0.01）. Conclusion：The use of hypothermia therapy instrument for cooling patients with severe craniocerebral injury caused by central hyperthermia after surgery，the operation is simple，safe，effective，improve work efficiency，family members are satisfied with the cooling effect，can be popularized and used in primary hospitals.
Key words：hypothermia therapeutic apparatus；severe craniocerebral injury；surgical patient
重型颅脑损伤是神经外科常见疾病，因患者丘脑下部受到不同程度的损伤，导致体温调节中枢异常而产生中枢性高热。重型颅脑损伤后 1 周内的发热发病
率为44%～73%，因此，中枢性高热是重型颅脑损伤术后最常见的并发症之一。我院应用亚低温治疗仪对重型颅脑损伤术后高热患者进行降温，效果满意，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年8月～2017年8月重型颅脑损伤手术后高热患者42例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各21例。观察组中男14例，女7例；年龄17～51岁，平均（32.62±8.86）岁；对照组中男15例，女6例；年龄18～50岁，平均（32.76±8.84）岁；两组患者性别、年龄、致伤原因、病情、降温处理前体温比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗和降温方法
两组患者常规治疗、护理相同。观察组患者应用T2亚低温治疗仪进行降温。对照组患者发热时给予冰敷、冰枕、温水擦浴、退热贴。
1.3、统计学方法
本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并进行了通过统计学软件的分析结果χ2检验。通过统计学软件的检验我们发P<0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
观察组患者降温处理后 0.5、1、2、72h与降温处理前比较，差异均有统计学意义（P<0.01）；观察组患者家属满意度为95.24%，高于对照组的47.62%，差异有统计学意义（P<0.01）。
3.讨论
中枢性高热是重症颅脑损伤严重并发症之一，也是导致重症颅脑损伤致死率和致残率一直位于各类创伤之首的主要原因。近年来，随着医疗技术不断地提
高和设备的不断更新，应用亚低温治疗中枢性高热已经在临床上普遍开展。亚低温治疗仪具有自动控温作用，能根据所设置的体温数值自动调节。同时，患者直接仰卧于控温毯和冰帽上，因为控温毯、冰帽与患者身体接触面积大，通过蒸发、传导原理带走患者的热量，使体温迅速下降，从而减少机体代谢，减慢脑血流量，减轻脑细胞和脑水肿，降低颅内压，减少并发症的发生。应用亚低温治疗仪对重型颅脑损伤术后中枢性高热患者进行降温，不仅降温进度快、平稳而持久，无需复温处理，未见出现有寒战、皮肤发花等，而且操作简便，对护理人员稍作培训即可进行操作。
综上所述，亚低温治疗仪治疗重型颅脑损伤术后中枢性高热，不仅具有操作简单、安全、有效等优点，而且提高工作效率。
参考文献：
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论文作者:刘晨阳,赵新宇,刘洋
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第8期
论文发表时间:2018/5/25
标签：颅脑论文; 患者论文; 损伤论文; 中枢论文; 低温论文; 统计学论文; 治疗仪论文; 《中国误诊学杂志》2018年第8期论文;