福建省安溪县中医院 362400
随着生活、工作方式的改变，睡眠问题越来越困扰着人们。2000年世界卫生组织公布的一组数据显示全球近1/4的人受失眠困扰。下面示06年中国6城市睡眠情况调查的一组数据，1年内有过失眠者比例高达57%。我们医务人员这个群体的睡眠情况比普通人更差，在07年对全国69家医院2759名医师的睡眠状况调查发现，69.4%的一生存在睡眠障碍，这也使得失眠这一疾病已成为社会关注的问题。中医称失眠为不寐，属于心神的病变，病因复杂，七情失调、劳逸失度、久病体虚、饮食失调等均可引起阴阳失调，脏腑功能紊乱，最终导致失眠。
本人先在此略总结对失眠患者进行中医调护的几点体会，具体如下。
1 饮食调护
东汉名医张仲景说：“所食之味有与病相宜则补体”，说明适宜的饮食对人体的重要性。如饮食不节，过食肥甘生冷，可导致食积痰浊停于中焦而影响睡眠，古人称之为“胃不和则卧不安”。因此，指导病人进行正确饮食，对失眠患者的康复具有重要的意义。喝一杯糖开水，可使大脑皮层受到抑制而进入睡眠状态，可用于突然心绪不宁，烦躁易怒，夜不能寐的患者。对心悸、失眠患者，用桂圆肉10克，百合15克，鸡蛋1个，加适量水同煮，鸡蛋熟后去壳再稍煮，也可加入少许冰糖同煮，服后疗效显著。因神经性心脏病引起的心慌、心悸不安而失眠，可用猪心1个，放入柏子仁15克，隔水炖熟吃，3天左右服1个。能起养心安神的作用。遇到怔忡不安失眠时，用小麦30~60克, 粳米100克，大枣5枚，煮成小麦粥服用，效果甚佳。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆取绿豆10克，入水煮至开裂，加入粳米或糯米适量，煮熟，入百合50克，煮片刻，加白砂楷调味后服用，能洽疗烦躁失眠，神志不定等症。凡有失眠，夜间多尿的人，临睡前吃碗甜糯米粥，能使人酣睡、减少夜尿，若加入适量大枣同煮, 食后疗效更佳。葵花子中富含的维生索B，有调节人脑细胞正常代谢，提高神经中枢抑制机能之功用，可治失眠，抑郁症。
2 穴位按摩
按摩是祖国医学中颇具价值的保健方法，能消除疲劳，改善血液循环，沟通表里，达到阴阳平衡的目的，且具有养心安神，催眠导寐的功效。采用按摩的办法，可使人体紧张和亢奋的神经功能得到松弛，进而增强大脑皮质的抑制过程，促进入睡过程，并使人达到熟睡状态。同时也可以弥补药物治疗的不足，并可减轻和消除症状，尤其对于一些由于睡眠不足所导致的头昏、头痛有立竿见影的效果。睛明穴位于眼角，属太阳经，涌泉穴位于足底，属足少阴肾经，常按揉这两个穴位，可调和少阴、太阳两经，使得阴阳调和，可有效防治失眠。此外，在睡前，指导病人用一手拇指按压位于对侧手腕旁的神门、内关穴，每个穴位1~2分钟，直到穴位周围有明显的酸胀麻感，可取到安神助眠的作用。
3 泡脚
热水泡脚本身便有促进睡眠的作用。研究发现，用40℃左右的热水洗脚具有消除疲劳、加深睡眠等功效，而首乌藤、合欢花都有养心安神的功效，对心神不宁，失眠多梦的患者来说，用其泡脚，效果更佳。此外，倘若能在水中加些米醋来泡脚也能起到强身健体、治疗睡眠障碍、消除疲劳的保健作用。因为用醋泡脚可以调节、松弛紧张的神经，调和经络气血，使阴阳平衡，长期坚持下去，有助改善睡眠质量。
4 情志调护
《医原》云：“以心医心之法，乃是最妙上乘”。通过语言开导、情志引导等手段，使病人提高对自身疾病的认识，自觉培养健康的心理状态。随着社会竞争压力的增大，心理因素正成为失眠的一大主导因素，故运用各种中医情志疏导方法，改善患者的情绪，解除其顾虑和烦恼，充分调动其主观能动性，使之在心理、生理上处于接受治疗的最佳状态，可促进疾病的早日康复。
5 睡眠卫生
睡眠卫生教育—养成良好的睡眠习惯于规律。创造舒适的睡眠环境（包括温度、噪音、光线、床等），避免睡前吸烟、饮酒、茶、咖啡等，少饮水， 不在床上进行非睡眠活动，如看电视、阅读等，尽量不要早睡，睡前放松，日渐规律运动（下午）30~40分钟。
稳定睡眠—觉醒节律，提高睡眠效率。只在有睡意的时候上床，若再15~20分钟还未入睡，应离开卧室，有睡意再上床，若仍不能入睡便重复以上两步，早上定时起床。
论文作者:陈丹桂
论文发表刊物:《健康世界》2015年7期
论文发表时间:2015/9/30
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