（ 淄博万杰肿瘤医院 山东淄博255213）
【摘要】目的：探讨与分析应用中医方案治疗慢性萎缩性胃炎的临床治疗效果。方法：随机选取68例自2007 年 9 月—2012 年 9 月在我院治疗慢性萎缩性胃炎的患者，将其平均分为两组：对照组和实验组。对照组的34例患者采取西医方案进行治疗，实验组的34例患者采用中医方案治疗。比较两组患者的治疗效果。结果：两组患者的病情均在一定程度上得到控制，实验组患者的治疗有效率高于对照组患者。结论：应用中医方案治疗慢性萎缩性胃炎能够取得良好的临床治疗效果，有利于患者尽快恢复身体健康，值得在临床大力推广。
【关键词】慢性萎缩性胃炎；中医治疗；临床疗效
慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃病，其发病缓慢，治疗难度大，主要表现为上腹部灼痛，胀痛，钝痛或胀满，若不及时治疗甚至能够诱发癌变。本文旨在探讨与分析应用中医方案治疗慢性萎缩性胃炎，具体情况报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选择自 2007 年 9 月—2012 年 9 月时间内，在我院进行就诊的 68 例慢性萎缩性胃炎患者。 患者年龄普遍在 18～61 岁之间，平均年龄为(38.75±5.26)岁；女性患者 28 例，男性患者 40 例。将 68 例患者随机的分为平均的两组，其中：对照组患者 34 例，年龄大约在 18～56 岁间，平均年龄为(34.34±4.87)岁；女性患者 16例，男性患者 18 例；观察组患者 34 例，年龄大约在 21～61 岁间，平均年龄为(40.65±3.74)岁；女性患者 12 例，男性患者 22 例。经过临床诊断显示，68 例患者均呈现慢性萎缩性胃炎的典型病症，且
两组患者在年龄、性别、临床症状表现等方面的比较存在对比性，但均没有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1 基础治疗 对两组患者均首先采取常规性的基础治疗, 并对患者的并发症进行针对性的支持治疗,从而对患者身体的各项指标进行有效的改善,以确保患者生命体征保持在稳定状态[1]。
1.2.2 对照组 对患者采取西医方法进行临床治疗。具体方法为：患者口服猴头菌片，剂量为 3 次/d，4 片/次；口服莫沙必利片,剂量为 3 次/d，2 片/次。
1.2.3 观察组 对患者采取中医方法进行临床治疗。具体方法为：取甘草 6 g，柴胡 10 g，乌药 10 g, 积壳12 g，丹参 12 g，槟榔 12 g，炒白术 12 g，山碴 15 g，白芍 15 g，麦芽 15 g，茯苓 15 g，炒山药15 g，太子参 15 g。 用冷水将草药浸泡大约 20 min，而后用温火将药煎煮约 30 min。 取出大约 200 mL 的药汁后,将剩余草药再次进行约 20 min 的煎煮,然而再取出大约 200 mL 的药汁。 若患者存在严重胃阴不足症状时,可加入麦冬和乌梅；若患者存在严重气滞症状时,可加入绿粤梅、香稼皮以及佛手；若患者存在肝胃泛酸症状时,可加入海缥峭；若患者存在严重血疲疼痛症状时,加入五灵脂和延胡索；若患者存在嗳气严重症状时,可加入半夏旋和覆花。 药剂剂量为：1 剂/ d，早晚各一次。 注意患者必须在饭前进行药剂的服用[2]。
1.2.4 护理治疗 医护人员要指导两组患者必须在用药期间严禁一切辛辣食物和烟酒。并对两组患者在用药治疗期间的临床症状反映情况进行严密的跟踪监控, 对出现异常或不良反应的患者，要及时的上报相关主治医生，并及时的采取针对性的正确措施进行处理[3]。
1.3 评价标准
1.3.1 痊愈 患者的临床症状和体征表现全部消失，身体完全恢复。
1.3.2 显效 患者的临床症状和体征表现基本消失 ，病情出现明显好转。
1.3.3 有效 患者的临床症状和体征表现有所改善 ，病情出现好转趋势。
1.3.4 无效 患者的临床症状和体征表现没有消失，病情无明显变化。
1.3.5 总有效率：痊愈+显效+有效。
1.4 统计学分析
通过 SPSS 软件对 68 例慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗情况及效果进行统计学分析和处理。 当 P＜0.05 时，比较结果存在统计学意义。
2 结果
经过统计学分析显示，两组患者在经过治疗后：对照组患者的总有效率为 73.53%（25/34），其中，有 14 例患者痊愈，占 41.18%；有 8 例患者病情明显好转（显效），占 23.53%；有 3 例患者的病情出现好转（有效），占 8.82%；有 9 例患者无效，占 26.47%。 观察组患者的总有效率为 94.11%（32/34）， 其中， 有 19 例患者痊愈，占55.88%；有 9 例患者病情明显好转 （显效 ），占 26.47%；有 4 例患者的病情出现好转 （有效）， 占 11.76%； 有 2 例患者无效，占5.89%。经过比较，观察组患者的临床治疗效果要明显好于对照组患者，组间比较存在显著性差异，具有统计学意义(P＜0.05)。 详见表 1。
表1 两组患者临床治疗效果比较[n（%）]
3 讨论
慢性萎缩性胃炎由于病程迁延时间较长，很多患者不能十分明确的对病症情况进行准确的描述。通常患者的临床症状主要表现为：食后腹胀、腹部胀痛、胃不纳食、食欲不振、精神疲乏委靡、面色萎黄暗淡等等， 部分患者还会伴有不同程度的口干舌燥、失眠多梦、形体消瘦等症状。慢性萎缩性胃炎在中医上多被认为是嘈杂、痞满、胃院痛,由于它的发病部位同肝脾的关系密切,因此，在治疗当中，通常是采用益气养阴、健脾和胃、调节气血的药物为主。 在中药中，白术具有活血化疲、健脾开胃、抑制胃粘膜损伤、提高机体免疫力的功效，它同山药、茯苓、太子参合用能够很好的起到养胃健脾的功效；麦芽、山碴具有减少积郁、促进消化的功效；芍药、丹参具有消除疼痛、活血理气的功效；甘草具有益气中和、健脾和胃、保护胃粘膜、调节诸药的功效[4]。 因此，将这些药物进行混合使用，能够有效的起到活血化疲、健脾和胃、益气养阴的作用。经过研究分析显示， 采用中医治疗的患者临床总有效率为94.11%（32/34）， 明显高于采用西医治疗的患者临床总有效率为73.53%（25/34），组间比较存在具有统计学意义(P＜0.05)[5]。 因此，应该在慢性萎缩性胃炎的临床治疗过程中，广泛的应用和推广中医治疗。
【参考文献】
[1] 李志明. 中医治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察[J]. 中医临床研究 ,2011,8(17):1238-1239.
[2] 陈学堂.中医治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察分析[J].中国医药指南,2012,28(5):245-246.
[3] 吕军乐.90例慢性萎缩性胃炎患者中医治疗效果[J].医学信息(中旬刊),2011,9(15):4953-4954.
[4] 杨春霞.慢性萎缩性胃炎中医治疗临床效果观察[J].求医问药(下半月),2012,10(23):280-281.
[5] 刘飞红,罗佩杰.中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎效果分析[J].中国乡村医药,2012,18(9):1157-1158.
论文作者:司书鹏
论文发表刊物:《医师在线》2016年1月第2期
论文发表时间:2016/5/25
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