施闻
（杭州市余杭区乔司街道社区卫生服务中心 浙江 杭州 311101）
【摘要】 目的：探究社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响。方法：选取2014年5月～2015年1月期间于本社区就诊的老年高血压患者共150例，按照患者建档前后顺序将其随机均分成两组，观察组和对照组各自75例患者，其中对照组患者采用常规的护理干预方式，观察组患者采用社区护理干预方式，经过6个月护理后，探究并分析两组患者高血压控制情况及老年患者的生活质量。结果：老年高血压患者在接受6个月护理干预后，观察组患者的血压控制总有效率为98.7%，对照组患者的血压控制总有效率为72%，观察组患者的血压控制总有效率明显高于对照组患者，组间血压控制总有效率具有明显差异，P<0.05，且差异具有统计学研究意义。结论：在对社区老年高血压患者采取护理干预措施时，社区护理干预能够有效控制患者的血压，减少并发症，提高患者的生活质量，获得了非常理想的护理效果，值得在临床上大力推广和应用。
【关键词】 社区护理；老年；高血压；生活质量
【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）32-0389-02
高血压是一种老年人最常见的慢性疾病，近年来，随着人们生活质量的不断提高，饮食结构发生了改变，高血压患病率在逐年上升，尤其是老年人群。[1]患者血压控制不良时会给正常生活带来巨大的影响，降低老年患者的生活质量，严重时甚至危及生命安全，致残率和死亡率都比较高。因此，在对该病进行治疗时，不仅要采取有效的措施控制患者的血压，而且还要采取相应的护理干预，减少患者并发症的发生。本次研究中，选取2014年5月～2015年1月期间于本社区就诊的老年高血压患者共150例，其中观察组患者采用社区护理干预方式，血压控制的总有效率和护理效果都十分显著，现将具体报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年5月～2015年1月期间于本社区就诊的老年高血压患者共150例，作为本次研究对象，患者均符合高血压诊断标准且无严重并发症。按照患者建档前后顺序将其随机均分成两组，观察组和对照组各自75例患者，其中对照组采用常规的护理干预方式，该组中男性患者占到36例，女性患者占到39例，患者年龄在58到79岁之间，患者平均年龄在（61.1±6.4）岁，观察组患者采用社区护理干预方式，该组中男性患者占到48例，女性患者占到27例，患者年龄在59到81岁之间，患者平均年龄在（62.3±6.8）岁，两组患者在性别、年龄等一般资料中无显著性差异，P>0.05，无统计学研究意义，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理干预方式，在医护人员的建议和指导下，按时服药，定期进行体格检查，测量血压；观察组患者采用社区护理干预方式，根据患者资料，了解其基础病史、禁忌药物以及血压值。具体采取以下护理干预措施：（1）健康知识的宣传护理，疾病控制工作人员定期对社区内老年高血压患者进行健康知识讲座，并定期随访，给患者讲解有关高血压的病因、症状及预后知识，并指导患者如何正确测量血压；（2）心理干预，医护人员要疏通老年患者的不良情绪，增进与患者之间的沟通和交流，耐心为患者讲述如何有效控制血压，帮助患者树立治愈的信心，使得患者积极配合医生治疗。[2]（3）饮食干预，医护人员为老年患者制定科学合理的饮食计划，提醒患者戒烟戒酒，少吃食盐，控制高蛋白以及胆固醇的摄入，建议多吃水果和蔬菜，从饮食方面控制血压；（4）药物护理干预；医护人员在了解患者病情的基础上，详细询问患者用药禁忌症，同时向老年患者讲解有关降压药的疗效及不良反应，指导患者规律服药，剂量为1天3次，另外还需要定期自我监测血压，根据自身不同症状适当增减计量。（5）运动护理干预，建议并指导患者根据自身的身体状况，适当进行运动，把握好时间和力度，一般建议患者每日进行30min的有氧运动，促进体内血液循环，增强体格。除此之外，医护人员建议患者规律复诊，并做好患者血压记录，以便及时调整治疗方案。
1.3 评价指标
对患者接受6个月血压控制疗效进行评价，显效：患者血压降到正常，并且在护理期间血压上下波动在5mmHg之间，有效：患者舒张压降低在20mmHg,护理期间血压上下波动在10mmHg之间；无效：患者血压未下降，护理期间血压波动比较大；且总有效率=显效率+有效率；
1.4 统计学分析
采用SPSS20.0统计学软件进行分析，计量资料用x-±s，采用t检验，计数资料采用计数资料使用 检验，用%表示，P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
两组患者血压控制效果对比分析，观察组患者血压控制的总有效率明显高于对照组患者血压控制的总有效率，组间血压控制总有效率具有明显差异，P<0.05，且差异具有统计学研究意义，详细见下表1。
3.讨论
本次研究中采用社区护理干预，对老年患者进行全方位的护理干预措施，为老年高血压患者建立健康档案，便于制定合适的治疗计划。[3]分别从健康知识宣传、心理干预、饮食干预、运动干预以及药物护理干预等为老年高血压患者提供全面的护理知识，让患者加深对高血压病状的进一步了解，按时服药，一旦出现高血压时如何进行自救，保障患者的生命安全。
综上所述，本次研究中，选取2014年5月～2015年1月期间于本社区就诊的老年高血压患者共150例，其中观察组患者采用社区护理干预措施，血压控制总有效率为98.7%，明显高于对照组患者的血压控制总有效率，有效控制了老年患者的血压值，提高生活质量，值得在临床上大力推广。
【参考文献】
[1]王爱华.社区护理干预对提高老年高血压患者生活质量的临床效果[J].数理医药学杂志，2015，05(15):224-225.
[2]魏红丽.社区护理干预对老年慢性病患者生活质量的影响[J].中国实用医药，2015，05(08):104-106.
[3]庄文华.社区护理干预对108例老年高血压患者生活质量的影响分析[J].内蒙古中医药，2014，05(10):11-13.
论文作者:施闻
论文发表刊物:《医药前沿》2015年11月第32期
论文发表时间:2016/5/6
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